gempremier3000血气分析仪操作规程.docx

Gem Premier 3000 血气操作规程1 目的标准 Gem Premier 3000 血气的操作程序， 正确使用仪器， 保证检测分析工作的顺 利进展以及人员人身安全和设备安全2 适用范围此操作规程适用于 Gem Premier 3000 血气操作和维护3 职责3.1 操作人员必需依据本规程操作仪器，对仪器进展日常维护，做使用登记3.2 保管人员负责监视仪器操作是否符合规程，对仪器进展定期维护、保养3 科室负责人负责该仪器的综合治理4 测定参数4.1 测量参数4.1.1 K 钾离子 参考值： 3.50—5.50 mmol/L4.1.2Na钠离子4.1.34.1.44.1.54.1.64.1.74.1.84.1.94.1.104.24.2.14.2.24.2.34.2.4ClnCa PH PCO2 PO2GLuLac氯离子钙离子参考值： 135.00— 145.0096.00— 108.00 mmol/Lmmol/L参考值：参考值：氢离子浓度负对数参考值：二氧化碳分压参考值：氧分压参考值：匍萄糖参考值：乳酸参考值：O SAT氧饱和度参考值：2计算参数1.10— 1.30 mmol/L7.350—7.45035.00— 45.00 mmHg80.00— 100.00 mmoHg3.85— 6.11 mmol/L0.50— 2.00 mmol/L80.00—100.00HCO碳酸氢根3参考值： 21.00— 27.00 mmol/LSTHCOBE BECEF标准碳酸氢根参考值：3乘余碱标准乘余碱参考值：参考值：22.00—26.00 mmol/L-3.00— 3.00 mmol/L-2.00— 2.00 mmol/L5 测定原理5.1 血 pH 测定5.1.1 构造用于测定血液 pH 的仪器是由玻璃电极、参比电极和电极内充缓冲液组成5.1.2 5.1.25.1.3 5.1.3方法 使用玻璃电极选择性测定 pH 值原理电位法测定氢离子浓度，实际上是测量 H+的有效浓度。

血样中的 H+离子与玻璃电极膜精品中的金属离子进展交换，产生电位差后者与血样的 H精品+ 离子浓度成正比，二者之间存在对数的线性关系在电极内側有 pH 恒定的液体，与玻璃膜接触，在玻璃电极内部还有 Ag/AgCl 参比电极，浸在 pH 恒定液中，其电极线连接 伏特计，测量由血样 [H +]所产生的电位差以 pH 标准液测得的电位差与样品液的电位差相 比，就可求得样品液的 pH 值5.1.4 血 pH 的正常参考范围动脉血： pH=7.35-7.4525.2 血 Pco 测定5.2.1 构造2CO 气敏电极是一种特别的玻璃电极，它是对 pH 敏感的玻璃膜外包围着一层碳酸氢盐 溶液，2溶液的外側再包有一层气体可透膜，可让 CO 这种电中性小分子透过，而让带电荷 的 H+-3 离子不能透过及 HCO5.2.2 方法2.使用 CO 2 气敏电极直接测定 Pco 5.2.3 原理2 3血样注入电极，与电极膜接触；血样中的 CO 透过此膜，集中到 NaHCO -NaCl 溶液2 2 2 2 3从外側集中进去的 CO 与内側的电解质溶液之间发生以下平衡反响： CO +H O=H CO =H++HCO3 32 22 2—，使内側 NaHCO -NaCl 溶液的 pH 发生转变，反响到玻璃电 极，产生电位差。

显示的结果就是 Pco 值；由于膜不让 H+ 透过，血样的 pH 并不影响 CO 集中到 Pco 电极中去，所产生的电位差只与样品中的 PCO 有关5.2.4 5.2.4血 Pco 的正常参考范围2动脉血： 35～ 45mmHg(4.67～ 6.0kPa)5.3 血氧测定5.3.1 构造2具有恒温装置的 PCO 电极和电位计、 显示系统等； 氧电极是由白金丝阴极和 Ag/AgCL 所组成，两极之间有一层磷酸盐缓冲液5.3.2 方法电化学测定法5.3.3 原理2 2当样品中的 O 透过聚丙烯膜，到达不准确度阴极外表， O 不断被复原，如下式所2示： O +2H++4e-→H O +2e-→ 2OH-，同时在阳极产生 Ag+:Ag → Ag++e-，Ag++Cl-→ AgCl2 22↓， 氧的复原反响使阴阳极之间产生一电流，其强度与氧的集中量或 Po 成正比25.3.4 血 Po 的正常参考范围：动脉血： 75～ 100mmHg(10～ 13.3kPa)6 场地 ：6.1 场地：选择不受阳光直射的水平场地安装仪器精品6.2 环境温度： +15oC— +33oC6.3 避开振动或强磁场〔变压器、 X- 射线等〕7 开机insercta rtridge”菜7.1 插上仪器电源插头，翻开电源开关， 1 分钟后仪器自动弹出“单。

菜单，输入仪器启动7.2 选择“ CONFIGURATION”菜单，再选择“ Date and TimeENTER”进展确认后，屏的时间和数据，使用屏幕上的键盘键入用户有所需的密码，按“幕弹出“ Changes to This screen will restart The Gem Operating ”菜单，按“7. software 屏幕弹出“ System Date and time ”菜单，选择 ”菜单，输入正确的数据，OK”认，选择3 “ Dtaitme”菜单，输入正确的时间，确认按OK” 确30 分”钟菜后单，，屏约幕上R显ea示dy“ ”即可进展标插入预备好的试剂包后，屏幕上显示7. “ Yes ”及“ No”，按“ Yes ”屏幕上弹出“ Ca4rtri“dge本测定8 关机is warming up, please wait8.1 本机为 24 小时开机SHUTDOW”N 进展关机8.2 有时在试剂包不正常的状况下，使用“9 更换试剂包9.1 将侧面试剂舱盖翻开9.2 将预备好的试剂包插入试剂舱，关上盖子，屏幕即弹出菜单9.3 按“ NO”按钮屏幕弹出“ Cartridge is warning upp lease wa，it ”菜单，3 约 0 分钟后，屏幕显示“ Ready ”即可进展标本测定。

10 样本的测量10.1 抗凝剂：肝素锂或肝素钠10.2 采血部位：桡动脉，肱动脉，股动脉10.3 测量步骤：器处于“ Ready ”状态下可进展样本的测定10.3.1 依据标本性质的不同，选择“ Arterial ”或“ Venous ”或“ Capillary ”按钮，仪器 自动弹出吸样针10.3.2 将 准 备 好 的样本 套 入 吸 样 针后 按 “ OK” 待 仪 器 发 出“嘟”“嘟”“嘟”“嘟”肆声响声后，马上取下样本，吸样针自动归位，并弹出菜单10.3.3 选择“ patient ID”按钮，对样本进展编号并确认，最终按“ OK”按钮10-.3.4 仪器开头自动测量样本，并显示测定结果10.3.5 待仪器屏幕上再次消灭“ Ready ”时，方可进展下一份标本的测定如有侵权请联系告知删除，感谢你们的协作！精品如有侵权请联系告知删除，感谢你们的协作！精品。