腹透管理系统.docx

腹透管理系统1.1接收病人新增病人，录入病人基本信息、转归信息、主管医护人员信息、确认签署知 情同意书并保存（身份证号、就诊号、住院号和医保号可以刷卡自动填充录 入）1.2病人列表显示所有病人（默认显示留治的病人），可以直观显示姓名、性别等基本信 息，显示最近诊断记录、主管护士、透析方式，显示最近血压、血糖等数 据；同时点击头像可以跳转到病人详情页面在搜索栏可以搜索病人1.3病人详情1、 患者信息：显示某个病人信息并可修改保存；2、 转归记录：查看某个病人转归记录，并可新增、修改、删除和导 出；3、 主管护士：查看某个病人的主管医护信息，并可新增、修改、删除 和导出4、 病人病史：查看某个病人的病史信息，并可新增、修改、删除和导 出5、 手术记录：查看某个病人的手术记录，并可新增、修改、删除和导 出6、 随访记录：点击随访记录跳转到随访记录页面7、 病人食谱：查看某个病人的食谱明细，也可按天统计汇总；可新增 一条食谱，录入食谱各类、名称、体重、数量、身高点击计算按钮可以 计算食谱成分，录入时间可保存；可修改、删除、导出食谱8、 诊断记录：显示病人诊断信息（点击诊断记录显示的是按日期、诊断 类型汇总），点击查看详情可查看当天该类诊断的具体内容，并可修改、 删除和导出。

9、 住院记录：查看某个病人的住院记录，并可新增、修改、删除和导 出（新增时可识别是入院或是出院，自动填充入院日期或出院日期；可 自动计算收费）10、 评估记录：点击评估记录跳转到评估记录页面；11、 死亡记录：显示病人死亡记录，可修改、删除和导出；生成死亡记 录是在新增转归记录转归原因为死亡时生成12、 居家数据：查看病人居家数据如血压等（需要C端数据回传）1.4随访记录1、 一般情况：查看某个病人腹透基本情况，并可新增、修改、删除和 导出2、 透析方案：查看某个病人的透析方案，并可新增、修改、删除和导 出（可自动计算总剂量、总能量）3、 系统回顾：查看某个病人的系统回顾，并可新增、修改、删除和导 出；4、 常规用药：查看某个病人的常规用药信息，可新增或停用用药，可 停用并新建用药，也可修改、删除和导出用药5、 夕卜接短管更换记录：查看某个病人的外接短管更换记录，并可新增、修改、删除和导出6、 特殊检查：查看某个病人的特殊检查，并可新增、修改、删除和导 出7、 外出口评估：查看某个病人的外出口评估，并可新增、修改、删除 和导出8、 净超滤量：查看某个病人的净超滤量，并可新增、修改、删除和导 出9、 降压药用药：查看某个病人的降压药用药，并可新增、修改、删除 和导出10、 样本留取：查看某个病人的样本留取，并可新增、修改、删除和导 出11、 腹膜炎：查看某个病人的腹膜炎，并可新增、修改、删除和导出1.5化验检查1、腹水常规18、 尿常规19、 尿生化1.6评估记录1、 每月门诊问卷：查看某个病人的每月门诊问卷，并可新增、修改、 删除和导出2、 主观综合性营养评估：查看某个病人的主观综合性营养评估记录， 可新增评估记录（可自动计算评估部分），可修改删除和导出3、 生物阻抗和握力设定：查看某个病人的生物阻抗和握力设定评估， 并可新增、修改、删除和导出4、 营养状况评估：查看某个病人的营养状况评估，并可新增（新增时 可自动填充的数据：身高、握力、瘦体重（肌酐法LBM-CK）、瘦体重（生物电阴抗）、肩月胛下皮褶厚度、上臂围、上臂肌围、—头肌皮褶厚度、三头肌皮褶厚度、髂骨上皮褶厚度、nPNA、肌酐、尿素氮、胆固 醇）、修改、删除和导出5、 贫血评估6、 体检评分7、 活动指数8、 大不列颠放映测试9、 骨代谢及电解质评估：1OS密歇根神经病变放映分值11、 Zung焦虑自评量12、 出院刖考核结果记录13、 Zung抑郁自评量14、 腹膜功能评估15、 自我管理能力评估16、 生沽质量评估 项透析充分性评估三 右 右 塌地 膜 酬 垢 垢 0 福琴 糖 挡 暨 瞥 冒 专. 蠹✓ ✓✓✓✓✓✓✓ICNCO 寸 Ln9\oowna ar>• rd9、 腹膜炎感染率统计10、 透析充分性统计11、 年存活率12、 年退出率13、 腹透治疗时间14、 存活率1.8上就整性统计1、 一次性上报数据；2、 每三月上报数据；3、 每半年上报数据；4、 每年上报数据1.9食谱字典1、 食谱类别：页面左侧展示所有食谱类别，可新增、修改和删除类另U；2、 食谱成分：页面右侧展示对应类型的食谱和具体成分，可新增对应食谱，也可修改、删除和导出。