《养老机构护理型床位设置指引》.docx
7页
养老机构护理型床位设置指引》（试行）一、定义养老机构护理型床位是指在养老机构内部面向失能、失 智老人照护服务需求，体现基本生活照护功能和与生活密切 相关的医疗护理服务功能的床位设施二、养老机构要求（一）已取得养老机构设立许可证且符合对外执业要求二）养老机构建设与室内装修符合 DB31/T685 — 2013 《养老机构设施与服务要求》三）纳入长期护理保险定点服务机构范围四）内部设置有医疗机构且符合执业规范要求，或与 医疗机构整合、邻近设置 ,能够满足养老机构内基本的医疗 护理服务需求三、设施设备要求（一）规模与区域要求1. 护理型床位规模总数不少于 30 张2. 护理型床位设置在单体建筑内或单独楼层，或设置在 相对独立的功能区域二）各类用房及配置要求1.卧室（ 1）有自然通风和采光，不设在地下层 2）每间卧室床位布置不大于 8 张；应配置使用护理 床；床位长边离采光外墙的墙面间距不应小于 0.60m ；床与床的长边间距不小于0.80m ；靠通道的床位端部与墙面间距不 小于 1.05m3）床与床之间设有隐私隔断（帘或其他）设备 4）室内有保暖和降温设备2. 卫生间、沐浴间（1） 与卧室邻近设置，宜设置卧室卫生间。
室内地面无高 差，平面布置便于轮椅进出，留有助厕空间便器为坐式，便器 旁设距地面高度为 0.70m 的安全扶手应安装冲淋设备并应设高 为 0.70m 的水平抓杆和高 1.40m 的垂直抓杆2） 公用沐浴间就近设置（宜设在同一个层面），平 面布置便于轮椅进出，留有助浴空间设高为 0.70m 的水平 抓杆和高 1.40m 的垂直抓杆配备老年人使用的专用助浴器 具 3）水龙头把手不应使用旋转式开关3. 洗衣房（ 1）操作场所布局合理，洁污分开通风良好2）设置污染衣物预洗和消毒水池并符合相关规定4.污物处理间（ 1）污物间就近设置，并靠近污物运输通道 2）设有污物处理机消毒设施3）各类洁具清洗、消毒有专用水池且有分类放置的 空间5.医务用房（ 1）至少设有治疗室、处置室，每室独立且符合卫 生学布局及流程 2）医疗废弃物存放点与治疗区域隔开3）基本医疗设备符合相应医疗机构的相关配置要求6.康复室（1）设有康复室且配备与康复需求相适应的物理治疗 作业治疗等设备2）康复室地面平整，表面材料具有防护性，地面 布局适应不同康复设施的使用要求7.照护台每个层面设置照护台并连接呼叫信号装置终端和满足 照护工作需求的橱柜等。
三）配套设备1. 卧室、卫生间、沐浴间、公共活动用房安装呼叫装置 且触摸方便安装呼叫显示屏做到视线可及2. 二层及以上配备一部医用电梯3. 主要出入口及老年人公共活动区域配备监控设备4. 失智老人区域安装门禁系统5. 敷设线路，满足信息化管理以及视频传输的需求 （四）标识1.通用符号符合 GB/T10001.1 规定2.无障碍符号符合 GB/T10001.9 规定3. 安全标识符合 MZ/T032—2012DI 5.7 规定4.服务应用标识符合 DB/T813— 2014 规定5.标识设置应醒目且有一定的导向作用四、人员配备要求（一）医护人员：至少配备 2 名注册护士（其中 1 名为主管 护师）每增加 100 张护理型床位需增 1名护士或中级养老护理 员二）社工人员：至少配备 1 名社工或心理咨询师（可 兼职）（三）康复人员：至少配备 1 名四）营养师：至少配备 1 名五）护理人员：护理人员与护理型床位数配比符合 DB31/T685 — 2013《养老机构设施与服务要求》五、服务要求根据照护等级确定生活照料、医疗护理、康复等内容且 制定照护计划一）生活照料1.内容包括进食（水）、修饰洗浴、穿脱衣、排泄如厕、 移动、膳食、洗涤、清洁卫生、物品整理。
2.服务频次、要求符合 DB31/T685 —2013 《养老机构设施 与服务要求》的规定二）膳食服务1. 内容包括提供一日三餐、 特殊饮食 （流质、 半流质）2.营养平衡且符合老年人疾病特点需求三）医疗护理1.内容包括口腔护理、鼻饲、吸氧、静脉血标本采集、 生命体征监测、肌肉注射、皮下注射、血糖监测等常用临床 护理2.药事服务符合药事服务的相关规定3. 服务流程及注意事项需符合相关规定四）安全照护做好走失、坠床、跌倒、烫伤、误吸（食）、噎食、压 疮、感染等防护五）康复训练1.提供包括语言功能、吞咽功能、肢体功能、认知功能 的训练2.保护并改善其残存功能，减轻后遗功能障碍程度六）健康管理1.建立健康档案且对健康状况变化有动态跟踪记录2.建立慢性病管理制度，将高血压、糖尿病、慢性呼吸 系统疾病等纳入管理范畴3. 开展预防保健知识教育六、管理要求符合护理型床位设置条件的养老机构向区级民政部门提出申请，各区民政部门负责本行政区域内养老机构设置护理型床位的认定和日常管理，定期将相关信息报送上海市民 政局；市民政局作为本市养老机构的行政主管部门，加强对 各区养老机构设置护理型床位的统筹、指导、标准制定、监 督管理等工作。
