N3级护士ICU试题与答案.docx

ICU考试试题（N3）护理学基础知识:、名词解释（每题8分，共16分）溶血反应水肿二、单选题：（每题4分，共60分）某患儿，9岁，扁桃体切除术后伤口局部有少♦出血，可在颌下A.放置热水袋B.放置冰盘C.用乙醇纱布湿敷射妃行-工夕卜税八、,用50爪皈钱」,泣”敷答案：B超声雾化吸入操作正确的是一…、、一.C. A•水槽内加冷蒸僧水讪堂D用看1侦添加药液应先关机开关E.雾化罐、螺纹管治疗毕需浸泡消毒答案：E面部危险三角区感染化脓时，禁忌用热，其原因是A.易加重局部出血B.易加重病人疼痛易导致面部烫伤D.易导致颅内感染E.易掩盖病情答案：C. D马女士，75岁，肺源性心脏病出现呼吸困难、咳嗽、咯痰等症状，现采取鼻导管氧气吸入，病情好转，病人要进食时,应B.先关总开关，后拔管D.先拔管再关流虽开关E.边进食边吸氧A.先关流虽开关，后拔管分离氧气管道，鼻导管保留答案：D颈外静脉输液，最佳穿刺点在A.下颌角与锁骨上缘中点联线下下颌角与锁骨下缘中点联线下下颌角与锁骨下缘中点联线上下颌角与锁骨上缘中点联线上下颌角与锁骨上缘中点联线中答案：D濒死期病人会出现A.呼吸停止B.新陈代谢相继停止C.反射性反应消失D.体温下降，接近室温E.各系统功能紊乱答案：EA为保持病室安静应1/31/31/3处处处处1/31/3处工作人员在进行操作时应做到C.两人交谈的最佳距离是35-50dB•天区境音准B白病环噪标在室装音D病安隔罩E.室内多种花草、树木、减少嗓音答案：A静脉输液的目的不包括A.纠正体内水、电解质及酸碱失衡B.增加血红蛋白，纠正贫血补充营养，维持能虽D.输入药物，治疗疾病E.增加循环血虽，维持血压答案：B李先生，48岁，因最近肝区不适住院，拟诊肝炎，医嘱查肝功能，护士采血的时间最好在A.晨起空腹B.临睡C.发热时D.活动E.夜间熟睡时时前后答案：A为解除非尿路梗阻引起的尿潴留病人的痛苦，应采用的措施是A.让病人听流水声B.温水冲洗病人会阴部C.膀胱区按摩导尿E.热敷下腹部答案：D宋某，男，36岁，急救入院后病人呼吸由浅慢逐渐加深加快，乂由深快逐渐变为浅慢，暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸。

该病人的呼吸是A.间断呼吸B.潮式呼吸C.毕奥呼吸D.鼾声呼吸E.呼吸困难答案：B有关青霉素快速过敏试验法，下述正确的是A.每毫升试验液含青霉素500单位试验液滴在电极板负极头子上75%乙醇消毒前臂内侧皮肤开启计时开关15分试验部位出现白斑，属阴性反应答案：B以下哪种情况适用一级护理A.病情危重，需随时进行抢救的病人重症病人，大手术后绝对卧床休息的病人年老或婴幼儿病人生活不能完全自理的病人随时需要观察病情变化的病人答案：B林某，男，35岁，CT示颅内肿物，近日神志恍惚.语无伦次、躁动不安、答非所问,此情况属A.精神错乱B.意识模糊C.澹妄D.狂躁E.浅昏迷答案：C住院处的护理人员在处理需住院的心力衰竭病人首先应A.卫生处置B.介绍医院的规章制度立即护送病人入病区D.通知医生做术前准备E.了解病人有何护理问题答案：C女性，25岁，服用大虽毒药，药名不详，胃管洗胃时首先应A.立即灌入液体B.问病人服的是何种药物C.抽取毒物立即送检灌入牛奶E.灌入蛋清水答案：C程某，5岁，因支气管炎住院治疗，护士在帮助患儿服止咳药时应注意B.喂止咳糖浆后多喂水D.在患儿咳嗽时喂药A.先喂止咳糖浆，后喂维生素最后喂止咳糖浆不能喂水吃奶后喂药并多喂水答案：C18.书写病区报告的顺序是先写A.施行手术病人B.转入病人C.危重病人D.新人院病人E.转出病人答案：E19.护士与一高血压患者及其家属共同研究病人出院后的运动安排，此时护士的角色是A.教育者B.治疗者C.帮助者D.咨询者E.策划者答案：A20.下列哪种药物需用蓝边瓶签、有色密盖瓶盛放E.高镒酸钾A.乙醇B.酵母片C.氨茶碱片D.糖衣片答案：C三、简答题（每题12分,共24分）1简述特级护理的适用对象及护理内容？答：适用对象：病人病情危重，需随时观察，以便进行抢救。

如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积灼伤，以及某些内科严重疾患等护理内容：①安排专人24小时护理，严密观察病情及生命体征变化②制订护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写特别护理记录③备好急救所需药品和用物④做好基础护理，严防并发症，确保病人安全2.口腔护理的目的是什么?答：（1）保持口腔的清洁、湿润，使病人舒适，预防口腔感染等并发症2）防止口臭、口垢，促进食欲，保持口腔正常功能3）观察口腔黏膜和舌苔的变化，特殊的口腔气味，提供病情的动态信息ICU相关专业知识、单选题（每题4分，共60分）1.下列采集血气分析标本的方法中，不正确的是在严格无菌操作下抽动脉血2mlB.先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒C.拔出针头后立即送检D.抽血后立即用软木塞封闭针头E.选2ml干燥注射器用2.协助患者排痰时，拍背的顺序是A.由上至下，由内至外至上，由外至内B.由下至上，由内至外E.由上至下，由左至右C.由上至下，由外至内D.由下颅脑损伤患者以非手术治疗为主，目前降低颅内压最佳方案是(A甘露醇+白蛋白吠塞米+甘露醇+白蛋白B.吠塞米+甘露醇+血浆C.氢氯嚷嗪+氢氯嚷嗪+甘露醇+血浆E.氢氯嚷嗪+吠塞米+白蛋白脑出血最常见的出血部位A.大脑中动脉B.大脑基底节E.颗浅动脉误服敌♦虫中毒忌用哪种溶液洗胃A.1:5000高镒酸钾B.温开水E.以上均是休克指数为1.0时，估计失血虽为B)C.蛛网膜下腔动脉(C)C.4%碳酸氢钠D.椎动脉D.生理盐水A.1500-2500mlB. 1000-1500mlC. 500-1500mlD. 2500-3500ml7. 血容虽基本正常在严重损伤引起的系统或器官功能障碍中，最先受累的是(C脑B.肝C.肺肾E.心脏)A.300ml急性肾功能衰竭患者由少尿期进入多尿期标志是24小时尿虽增加至(B400mlC.500mlD.700mlE.800ml对未行气管插管患者，复苏早期，最简单有效的建立人工通气的方法是添B.低浓度持续给C.气囊面罩给、叩以上均可治疗室性心律失常尤其是急性心肌梗死患者最有效的药物是(D)A.肾上腺素B.胺碘酮C.阿托品D.利多卡因E.去甲肾上腺正常血浆钾浓度为A. A.1.0-2.0mmol/dB.2.0-3.0mmol/d2.5-4.0mmol/dB. 3.5-5.5mmol/dE.4.5-6.5mmol/d12.出现代谢性碱中毒的主要原因是A.摄入过多的碱性物质酸、HCL）大虽丢失等B.呼吸功能障碍C.严重呕吐或进行胃肠减压使胃酸（盐D.肺泡通气障碍，导致体内CO2E.呼吸增强，肺通气虽过度增加,CO2排出过多13.正常人有创动脉监测血压值比无创血压高（)mmHgA.1-2B.2-8C.8-10D.10-12E12-1413.CVP监测零点的位置是A.左心房水平B.右心房水平C.左心室水平D.右心室水平窦房结水E平14.常用的监测血氧指标是A.PaO2B.PhC.HRD.MVE.CPAP15.呼吸机面板中的PEEP是指B.里潮气A.持续气道正压16.密闭式吸痰管使用（A.24B.1217..深静脉置管的首选部位：A.股静脉B.颈静脉C.C.16呼气末正压小时需更换。

D.8D.氧浓度E.气道峰压18. 使用中皮肤黏膜消毒液染菌虽（BW10cfu/A=100cfu/mlml反应早期休克比较敏感的指标是（C.锁骨下静脉D.颈外静脉B）C*5cfu/mlD无菌A.血压B.脉搏20.肌力3级表现为（CA肢体有肌肉收缩，但不能活动C肢体能抬离床面但不能对抗阻力C.皮肤温度D.意识E.尿虽B起D肢体能对抗轻微阻力肢体能在床面平行移动，但不能抬二、多选题（每题4分，共201.上呼吸道梗阻最常见的原因是分）BCA.食管异B.意识丧物失C.舌后坠D.喉头水肿E.以上都不是2.PICC置管后常见的并发症有(ACDEA.出血、血肿B.血管损伤C.静脉炎D.感染导管移位或脱出3.影响CVP偏高的因素有(ABE)A.张力性气胸B.支气管痉挛C.脱水E.零点过低正常成人动脉血血气指标4.为(ABCE)C.BE(0A.PH7.35-7.45B.PaCO235-45mmHg土3.0)mmol/LD.零点过高D. CO2CP16-20mmol/LE. SB22-26mmol/L格拉斯哥昏迷评分法包括哪些项5.目（BCE）皮肤感A.瞳孔对光反应B.睁眼反应C.语言反应D.觉运动反应三、简答题（每题10分，共20分）1中心静脉穿刺置管术的并发症及护理措施答：（1）气胸；（2）血胸；（3）血肿；（4）液胸；（5）空气栓塞；（6）折管；（7）感染。

2.早期失血性休克的处理原则？何谓治疗的黄金时间？答：1.保持呼吸道通畅及充分氧供；2.液体复苏，保证各脏器灌注；3.紧急控制出血，尽早手术止血或应用介入、微创等手段止血，积极进行脏器功能支持，防治多器官功能衰竭患者多在伤后1-2小时内死亡，应抓紧伤后的“黄金1小时”进行救治，而其中头“十分钟”是决定性的时间，称“白金十分钟”，这段时间如果出血被控制，并能预防窒息、缺氧发生，则可避免患者早期死亡他们继续往前走走到了沃野，他们决定停下被打巴掌的那位差点淹死，幸好被朋友救过来了被救起后，他拿了一把小剑在石头上刻了：“今天我的好朋友救了我一命一旁好奇的朋友问到：“为什么我打了你以后你要写在沙子上，而现在要刻在石头上呢？”另一个笑笑回答说：“当被一个朋友伤害时，要写在易忘的地方，风会负责抹去它；相反的如果被帮助，我们要把它刻在心灵的深处，任何风都抹不去的朋友之间相处，伤害往往是无心的，帮助却是真心的在日常生活中，就算最要好的朋友也会有摩擦，也会因为这些摩擦产生误会，以至于成为陌路友情的深浅，不仅在于朋友对你的才能钦佩到什么程度，更在于他对你的弱点容忍到什么程度学会将伤害丢在风里，将感动铭记心底，才可以让我们的友谊历久弥新！友谊是我们哀伤时的缓和剂，激情时的舒解剂；是我们压力时的流泻口，是我们灾难时的庇护所；是我们犹豫时的商议者，是我们脑子的清新剂。

但最重要的一点是，我们大家都要牢记的：“切不可苛求朋友给你同样的回报，宽容一点，对自己也是对朋友爱因斯坦说：“世间最美好的东西，莫过于有几个头脑和心地都很正直的朋友他们继续往前走走到了沃野，他们决定停下被打巴掌的那位差点淹死，幸好被朋友救过来了被救起后，他拿了一把小剑在石头上刻了：“今天我的好朋友救了我一命一旁好奇的朋友问到：“为什么我打了你以后你要写在沙子上，而现在要刻在石头上呢？”另一个笑笑回答说：“当被一个朋友伤害时，要写在易忘的地方，风会负责抹去它；相反的如果被帮助，我们要把它刻在心灵的深处，任何风都抹不去的朋友之间相处，伤害往往是无心的，帮助却是真心的在日常生活中，就算最要好的朋友也会有摩擦，也会因为这些摩擦产生误会，以至于成为陌路友情的深浅，不仅在于朋友对你的才能钦佩到什么程度，更在于他对你的弱点容忍到什么程度学会将伤害丢在风里，将感动铭记心底，才可以让我们的友谊历久弥新！友谊是我们哀伤时的缓和剂，激情时的舒解剂；是我们压力时的流泻口，是我们灾难时的庇护所；是我们犹豫时的商议者，是我们脑子的清新剂。