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医学影像学诊断试题.docx

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    • 医学影像学诊断试题(呼吸系统)A型题:1、 形成肺门阴影的主要解剖结构是:A、 肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴结B、 肺动脉、上肺静脉、支气管、淋巴结C、 肺动脉、上肺静脉、支气管D、 肺动脉、肺静脉、淋巴结E、 肺动脉、上肺静脉2、 不符合气管异物的X线表现是:A、 X线不透过性异物,在声门下区及气 管内,呈矢状位在正位片上,仅见扁 薄的侧面投影B、 X线不透过性异物,在声门下区及气 管内呈冠状位,在正位片上,能见其最 大宽度的阴影C、 呼、吸两相,肺野透亮度变化小,呼 气相时,两肺不能缩小,两肺透亮度仍 保持较高D、 胸部压力高,横隔上升轻微,深呼气 相时,心影反比深吸气相时为小E、 X线所见阴性,不能除外气管内异物 存在3、 肺不发育,下列叙述中哪项不符合A、 一侧性全肺不发育,显示患侧均匀致 密,纵隔移向患侧,横膈上升B、 健侧肺过度膨胀,并可跨越中线疝向 患侧C、 胸廓两侧不对称,不伴有肋骨脊柱等 复合畸形D、 过度曝光片和体层摄影能直接显示较 大的支气管畸形E、 胸廓两侧对称,但常伴有肋骨、脊柱 畸形,膈疝等复合畸形4、 肺隔离症的病理及其分型中哪项是错 误的A、 部分发育不全的肺与正常支气管不相 通,无呼吸功能。

      B、 病区有异常血管供应,常来自胸主动 脉下段或腹主动脉上段C、 肺叶内型:多位于下叶后基底段,隔 离的肺与同叶正常的肺组织被同一脏层 胸膜所包裹,分界清楚,但却无法分离D、 肺叶外型:为副肺叶或副肺段,常为 隔下或膈与肺下叶之间的一块无功能的 肺组织E、 常为大囊肿或多发小囊肿,无实质 性的块状肺组织,常与支气管相通5、 肺动静脉痿的X线表现下列哪项是错 误的A、 肺野内可见园形或椭圆形均匀致密阴 影(由黄豆到拳大),边缘清晰,略呈 分叶状,与肺门间可见相连的粗大血管 阴影B、 由于肋间动脉扩大,相应肋骨下缘可 出现切迹C、 透视时,瓦尔萨瓦氏试验,病变缩小, 米勒氏实验病变增大D、 体层摄影可显示凸入支气管腔内的致 密阴影,呈息肉状或菜花状阴影,管壁 可不规则增厚E、 体层片可显示病变的清新轮廓,与 2—3条肺血管相连,右心插管肺动脉造 影可显示病变的部位、大小及数目6、 肺透明膜病的病理及X线表现:A、主要发生于早产儿剖腹产或糖尿病 产妇,可导致新生儿易患本病B、 两侧肺野透亮度普遍减低,两肺野内 有很多细小颗粒状阴影或小结节状及网 状阴影,边缘清晰,分布于内中带C、 充气的气管、支气管可伸展至肺段支 气管,肺野外围透亮度增加,病变进展 可形成大片状阴影或两肺透亮度减低, 似毛玻璃状,心脏、纵隔、横膈边缘模 糊。

      D、 胸廓扩张不良,膈肌位置升高E、 婴儿肺部的成熟程度和产前窒息的轻 重,与病变分布的范围有密切关系,每 隔1~2小时摄片观察对诊断具有一定意 义7、 不符合急性粟粒性肺结核的表现是:A、 大量结核菌一次或短时间内数次侵入 血循环,到达肺部所引起B、 两肺从肺尖到肺底均匀分布,小点状 阴影,约2MM大小C、 病灶大小、密度基本相同,短期病灶 可融合D、 病灶边缘较清楚,如有渗出性反则较 模糊E、 一周内可出现典型的结节影8、 颅骨骨折14天,现有血丝痰,胸片上 右肺下野有一圆形阴影,约8*8CM大小, 边缘清楚,复查肿块缩小缓慢,应考虑 为:A、 周围型肺癌B、 肺血肿C、 结核瘤D、 炎性假瘤E、 肺脓疡9、 男性,23岁,低热,右胸刺痛,活动 后气促,胸片上:右肺下野有大片致密 阴影,上缘呈反抛物线状,该侧肋隔角, 横隔被遮盖,应诊断为:A、 右下肺大叶性肺炎B、 右下肺不张C、 右侧渗出性胸膜炎D、 右下肺脓疡E、 右肺下积液10、 脓胸的病理变化及X线表现,哪项是 错误的:A、 胸膜感染后渗出液形成脓汁,逐渐机 化,纤维组织使两层胸膜发生粘连,形 成永久性死腔,肺表面有纤维素包裹不 易膨胀。

      B、 阴影呈圆形或椭圆形,边缘光滑,切 线位可见基底宽,贴于胸壁向肺野突出 的肿块C、 可引起多根肋骨骨膜增生,沿肋骨上 下缘有增浓的条状影D、 如伴有痿管通向支气管,可形成脓气 胸E、 早期X线表现胸膜增厚,肋膈角填塞 变平,沿胸壁内缘可见带状阴影,肋间 隙狭窄,胸廓下陷变形,纵隔向病侧牵 拉移位,膈上升11、 少量气胸患者,透视时重点应注意:A、 肋膈角B、 肺门区C、 肺尖和腋部D、 肺下野E、 纵隔区12、 胸膜间皮瘤的病理及X线表现中,哪项是错误的:A、 为胸膜的原发性肿瘤,发生于脏壁层 胸膜B、 局限结节型,呈圆形或椭圆形的致密 影,边缘光滑,密度与软组织相似,少 数可有钙化C、 切线位,肿瘤基底宽,贴于胸壁,向 肺野突出,肿块与胸壁相交成钝角D、 广泛浸润型,引起广泛不规则或波浪 状胸膜增厚,有大量胸腔积液,本型生 长较慢,可侵及肋骨引起病理性骨折E、 肿块与胸壁相交成锐角,轮廓且常呈 分叶状,边缘不光滑,有小毛刺13、 50岁,男性,发热咳嗽,右肺中叶 有点片状阴影,边缘模糊,密度不均匀, 经抗炎治疗,复查,该影在同一部位反 复出现,应考虑为:A、 病毒性肺炎B、 干酪性肺炎。

      C、 阻塞性肺炎支原体肺炎E、过敏性肺炎14、 哪类癌组织易形成空洞A、 腺癌B、 大细胞未分化癌C、 小细胞未分化癌D、 扁平上皮癌E、 肺泡上皮癌15、 不符合气管肿瘤的临床乂线表现是:A、有明显的喘鸣音,严重者可出现呼吸 困难,并有咳嗽,咯血等,气管下1/3 肿瘤,可引起一侧支气管阻塞,接近声 门者可有声嘶B、 胸片可无阳性所见或仅有两侧阻塞性 肺气肿或一侧肺不张C、 肺纹理增强,并可见杵状指或囊状透 明阴影D、 侧位高千伏摄影,可显示凸出气管腔 内肿块阴影E、 体层摄影可见气管腔内有肿块影,良 性者边缘光滑,恶性者可成为菜花样不 规则,基底宽,使气管成环形狭窄16、 男性,40岁,体检发现右肺中野有 一小块阴影约2CM大小,轮廓呈分叶状, 边缘有短细毛刺,其中可见空泡征A、 早期周围型肺癌B、 结核瘤C、 炎性假瘤D、 肺炎E、 错构瘤17、 周围型肺癌,所形成的空洞,其乂 线特征是:A、 厚壁,其中有大液平,边缘模糊B、 厚壁,内壁凸凹不平,少有液平面C、 薄壁,多发性环状负影D、 薄壁,周边不完整E、 薄壁,其中有大液平,边缘清晰18、 不符合淋巴转移的病理和X线表现 是:A、 原发病灶多为乳腺、胃、甲状线、胰 腺、喉部和肺部的恶性肿瘤B、 由于淋巴管瘀积、扩张和癌结节的形 成,片上可见肺纹理增强,两下肺野尤 显著,沿肺纹理有细小的结节阴影分布。

      C、 肺内结节影常伴有钙化D、 由于小叶间隔水肿或肿瘤直接侵犯, 常可出现间隔线E、肺门及纵隔淋巴结肿大,转移到胸膜 可出现大量胸腔液一常为血性19、 不符合转移性胸膜肿瘤的临床X线表 现是A、 很多原发性恶性肿瘤(常见的有肺癌、 乳癌和胃癌等)常经血行或淋巴道转移 或直接蔓延于胸膜而引起B、 胸痛、胸闷、胸腔穿刺液多为血性, 抽液后,胸水生长反加速C、 胸腔积液型,表现为中等量或大量胸 腔积液,生长迅速D、 肿块型为多发的圆形或椭圆形致密肿 块影,贴于胸壁,可见胸腔积液E、 广泛不规则或波浪状胸膜增厚,呈侵 润生长,常伴有具部肋骨破坏20、 不符合矽肺的X线表现是:A、 肺内散在圆心、椭圆形不规则形细点 状阴影,1〜5MM左右,多在两肺中下野 中内侧带,肺尖和肺外带少见B、 晚期矽结节聚合和融合成块状,密度 均匀,在肺上野,对称呈“八字形”C、 肺纹理增多呈网状,边缘不整,扭曲双肋膈角区无KERLEY氏B线E、肺门可见蛋壳状钙化21、 不符合肺包囊虫的X线表现是:A、 阴影呈圆心、密度浓而均匀,边缘整 齐,深呼吸时可略有变形,周围无炎性 改变B、 当气体进入内外囊之间,则呈一弧形 透亮带,随体位改变,气体环行于内外 囊壁之间。

      C、 如气体进入内外囊,则囊肿可出现液气面,其上有两层弧形透亮带D、 如内囊膜脱落,呈典型的水上俘莲征E、 支气管造影,造影剂可进入囊内,形 成圆形阴影及液平面B型题问题22—24A、 高千伏摄影B、 荧光缩影C、 放大摄影D、 立体摄影E、 记波摄影22、 肺部集体检查,普查肺结核、肺癌 等常用23、 观察早期网状和结节病变,有助于 尘肺早期诊断,还可观察平片不易确诊 的小肿块,对肺癌和肺炎的鉴别诊断有 肯定的价值,常采用24、 结构复杂或体积较厚的部位(头颅、 胸腔、盆腔)的异物或钙斑定位,常采 用问题25—27A、体层摄影8、支气管体层摄影命支气管造影D、 纵隔充气造影E、 血管造影25、 观察肺门区主要结构及肺叶、肺段 支气管壁和管腔以及有无肿大淋巴结, 应采用26、 观察支气管腔内情况,如支扩、肺 不张、肺内占位性病变,观察支气管分 布及位置以及有无异常腔隙等多采用27、 观察肺内病变的形态和内部结构及 其与邻近组织的关系,观察有无空洞及 其位置大小,洞壁厚薄,引流及愈合情 况等多采用问题28—29A、 LAMBERT氏小管B、 KOHN氏孔C、 MORGAGNI 氏孔D、 BOCHDALEKE氏孔。

      E、 MONRO氏孔28、 肺泡与肺泡间的交通孔,直径约10—15 M,称为:29、 远侧的细支气管与肺泡间的交通小 管,称为:问题30—31A、 下副叶B、 奇叶C、 右后副叶D、 左中副叶E、 左后副叶30、 在右上肺叶的内侧部分,副裂为一 弧形条状阴影,呈纵形走向,凸面向外, 止于肺门上方,呈一倒置的豆点状,称 为:31、 叶间裂自膈内侧开始向上,向内斜 形到肺门为一弧形细线条影,此叶位于 下叶的前内部、呈楔状,底部靠膈,尖 端指向肺门问题32—35A、 右气管旁淋巴结B、 右气管支气管淋巴结(奇静脉组)C、 左气管旁淋巴结D、 左气管支气管淋巴结(主动脉弓下 组)E、隆突下淋巴结32、 右肺上野及部分中野引流至:33、 右肺中野及部分中野引流至:34、 左肺上野及部分中野引流至:35、 左肺下野及部分中野引流至:问题36—40A、 气管旁淋巴结B、 气管支气管淋巴结(奇静脉组)C、 气管支气管淋巴结(主动脉弓下组)支气管肺淋巴结E、隆突下淋巴结附图36、 37、 38、 39、 40、 问题41—43A、 前纵隔B、 中纵隔C、 后纵隔D、 上纵隔E、 下纵隔41、 心脏、升主动脉、主动脉弓部、气 管、主支气管及其淋巴结、隆突下淋巴 结、肺动脉、肺静脉、上下腔静脉、奇 静脉近端、膈神经、迷走神经和胸导管 上中段位于:42、 食道、降主动脉、胸导管中下段、 奇静脉半奇静脉、交感神经链和淋巴结 位于:43、 胸腺组织和淋巴结位于: 问题44—46A、 肺泡腔内的空气被病理性物质(炎性 渗出液、血液、水肿等)液所代替,形 成片状影,边缘模糊,密度均匀。

      B、 肉芽组织增生引起的实变,病理为单 核细胞,网织细胞以及幼稚的结缔组织 。

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