疾病及有关健康问题的国际分类简介.doc

KKME---专业医学搜索引擎 1975 年已经出版到第 8 版，简称 ICD-8，对各个疾病名称做了描述性定义在 1980 年出版第 9 版时，将精神科疾病列入第五章，不称“疾病” ，而均称为“障碍” ，其他章节的各种疾病依然称“疾病” 此书至 1992 年已出版第 10 版，简称ICD-10，并出版了关于精神障碍分类与诊断标准的单行本，书名为《ICD-10 精神与行为障碍分类》 一、ICD-10 与前两版的特点1.编码特点为了输入电脑及便于检索，ICD 系统对各个疾病都进行了编码，ICD-10 采用了拉丁字母及数字混合编码制精神科疾病分配到字母F，其编码从 F00～F99 共 100 个编码额2.分类特点ICD-10 主要按症状将精神障碍分为 10 类10 类中除 F0 和 F1类按病因，F9 类按年龄分类，其他都是按症状分类，均按十进位编码3.分类内容简介兹将 ICD-10 关于“精神与行为障碍分类”的主要项 F 依次排列如下：F00～F09 器质性(包括症状性)精神障碍KKME---专业医学搜索引擎 阿尔茨海默病性痴呆F01 血管性痴呆F02 在他处分类的疾病所致痴呆F03 未指明的痴呆F04 器质性遗忘综合征，不包括酒精及其他精神活性物质所致者F05 谵妄，不包括酒精及其他精神活性物质所致者F06 由脑损害及功能失调，以及躯体疾病所致的其他精神障碍F07 由脑疾病、脑损害及脑功能失调所致的人格及行为障碍F09 待分类的器质性或症状性精神障碍F10～F19 使用精神活性物质所致的精神及行为障碍F10 使用酒精所致的精神及行为障碍F11 使用鸦片类所致的精神及行为障碍F12 使用大麻类所致的精神及行为障碍F13 使用镇静药或催眠药所致的精神及行为障碍F14 使用可卡因所致的精神及行为障碍F15 使用其他刺激剂(包括咖啡因)所致的精神及行为障碍F16 使用致幻剂所致的精神及行为障碍F17 使用烟草所致的精神及行为障碍F18 使用挥发性溶剂所致的精神及行为障碍F19 使用多种药物或其他精神活性物质所致的精神及行为障KKME---专业医学搜索引擎 精神分裂症、分裂型及妄想性障碍F20 精神分裂症F21 分裂型(schizotypal)障碍F22 持续性妄想性障碍F23 急性及一过性精神病性障碍F24 感应性妄想性障碍F25 分裂情感性障碍F28 其他非器质性精神病性障碍F29 待分类的非器质性精神病F30～F39 心境(情感性)障碍F30 躁狂发作F31 双相情感性障碍F32 抑郁发作F33 复发性抑郁障碍F34 持续性心境(情感性)障碍F38 其他心境(情感性)障碍F39 待分类的心境(情感性)障碍F40～F48 神经症性、应激性及躯体形式障碍F40 恐惧性焦虑障碍F41 其他焦虑障碍F42 强迫性(obsessive-compulsive)障碍KKME---专业医学搜索引擎 对严重应激的反应及适应障碍F44 解离性(转换性)障碍F45 躯体形式障碍F48 其他神经症性障碍F50～F59 伴有生理障碍及躯体因素的行为综合征F50 进食障碍F51 非器质性睡眠障碍F52 不是由器质性障碍或疾病引起的性功能障碍F53 伴发于产褥期而未在其他处归类的精神或行为障碍F54 伴发于其他处归类的障碍或疾病的心理或行为问题F55 不产生依赖性物质的滥用F59 待分类的伴有生理障碍及躯体因素的行为综合征F60～F69 成人的人格与行为障碍F60 特殊型人格障碍F61 混合型及其他人格障碍F62 不是由于脑损害或疾病引起的持久性人格改变F63 习惯和冲动障碍F64 性身份障碍F65 性偏爱障碍F66 与性发育及性指向有关的心理及行为障碍F68 成人的人格及行为的其他障碍F69 待分类的成人的人格及行为障碍KKME---专业医学搜索引擎 精神发育迟缓F70 轻度精神发育迟缓F71 中度精神发育迟缓F72 重度精神发育迟缓F73 极重度精神发育迟缓F78 其他精神发育迟缓F79 待分类的精神发育迟缓F80～F89 心理发育障碍F80 言语及语言的特殊发育障碍F81 学校技巧的特殊发育障碍F82 运动功能的特殊发育障碍F83 混合性特殊发育障碍F84 广泛发育障碍F88 心理发育的其他障碍F89 待分类的心理发育障碍F90～F98 通常发生于儿童及少年期的行为及精神障碍F90 多动障碍F91 品行障碍F92 品行及情绪混合障碍F93 特别发生于儿童期的情绪障碍F94 特别发生于儿童及少年期的社交功能障碍F95 抽动障碍KKME---专业医学搜索引擎 通常发生于儿童及少年期的其他行为及情绪障碍F99 待分类的精神障碍[注] F99 所指的是上述 F00～F98 均未能包括的精神障碍，不仅仅限于儿童精神障碍。

F00～F09 器质性(包括症状性)精神障碍中，主要以综合征(例如痴呆)为分类依据，不再使用“老年性痴呆”的名称，而代之以“阿尔茨海默痴呆”的晚发型及早发型F10～F19 使用精神活性物质所致的精神及行为障碍中，列出通常不够重视的“使用烟草所致的精神及行为障碍” F20～F29 精神分裂症、分裂型及妄想性障碍中，仍保留精神分裂症的传统分型(包括单纯型精神分裂症)，把“感应性精神病”改称比较局限的“感应性妄想障碍” F30～F39 心境(情感性)障碍中，分为单相、双相、持续性障碍等临床亚型，仍保留单纯的“躁狂发作” ，而没有像 DSM-Ⅳ把它全部包括在“双相情感障碍”内F40～F49 神经症性、应激性及躯体形式障碍，大致相当于过去的“心因性”精神障碍，还暂时保留“神经衰弱”的诊断认为癔病(hysteria)一词有贬义，故不再使用，而将这一类障碍归入 F44中不再区分“解离障碍”和“转换障碍” ，而使用“解离(转换)障碍”一词ICD-10 并未把“与文化有关的综合征”作为独立病种列出，认为它们大多可纳入“其他神经症性障碍 F48.8”之中F50～F59 伴有生理障碍及躯体因素的行为综合征中，主要包KKME---专业医学搜索引擎 成人的人格与行为障碍，强调发生于成人，儿童一般仅称为行为障碍，而不称为人格障碍。

性心理障碍也归入此类F70～F79 精神发育迟缓与 F80～F89 心理发育障碍都是发育障碍，在 ICD-10 中分为两大类，在 CCMD-3 中归为一类F90～F98 通常发生于儿童及少年期的行为及精神障碍指儿童期精神障碍，但又包括了从 F00-F98 中未包括的项目我国的CCMD-3 分类，把精神发育迟缓与心理发育障碍归为一类，10 类中的最后一类为其他精神障碍与心理卫生情况二、ICD-10 关于精神障碍的 3 种版本ICD-10 的精神障碍这一部分(即第五章)根据不同的对象需要，有三种版本1)临床诊断用版本：对各种疾病都作了简明扼要的描述，并提出了诊断指南，适合精神科临床医生使用2)研究用诊断标准：供精神科临床研究用，每种病都有较详细的诊断标准3)基层医生用版本：不按精神障碍的疾病分类，而是列出一些症状或综合征，供基层通科医生使用共有 6 大类综合征，进一步再分为 24 项具体的症状或综合征，每项症状或综合征都包括症状、诊断、治疗等内容24 项症状或综合征具体为：痴呆、谵妄、饮酒引起的障碍、药物滥用、抽烟、慢性精神病性障碍、急性精神病性KKME---专业医学搜索引擎 医学网 。