护理学导论认识医疗卫生体系.ppt

认识医医疗卫生体系生体系 .教学目标n掌掌握握医医院院的的任任务、、特特点点、、类型型及及组织结构构n掌掌握握社社区区卫生生服服务的的内内容容及及特特点点n熟熟悉悉我我国国医医疗卫生生体体系系.一、我国的医一、我国的医疗卫生体系生体系（一）我国医（一）我国医疗卫生体系的生体系的组织结构与功能构与功能n卫生行政生行政组织n卫生事生事业组织n群众群众卫生生组织n其他其他卫生生组织. 卫生行政生行政组织体制体制n卫生部生部n卫生生厅n卫生局生局职责n制定政策、法制定政策、法规、、规划划n制制订医学医学发展展计划划n监督、督、监测n组织实施施. 卫生事生事业组织. 群众群众卫生生组织n由国家机由国家机关和人民关和人民团体的代体的代表表组成的成的卫生生组织：：爱委会、委会、地方病防地方病防治委治委员会会n基基层群众群众卫生生组织：： 红十字会十字会§由由卫生生专业人人员组成的学成的学术团体：体：中中华医学医学会、会、护理理学会、学会、药学会学会.其他其他卫生生组织除以上除以上3种种卫生生组织外，我国目前外，我国目前还有其他部有其他部门，如，如铁道道部、交通部、部、交通部、邮电部等也成立了部等也成立了卫生机构，其行政管生机构，其行政管理理归属于相属于相应的部的部门，，卫生生专业活活动受主管部受主管部门和当和当地地卫生管理生管理组织双重管理，并接受隶属于双重管理，并接受隶属于卫生部的生部的卫生机构的指生机构的指导、帮助和、帮助和协作。

作（二）城（二）城乡三三级医医疗卫生网生网n城市城市 市、区、市、区、 基基层医医疗卫生机构生机构.二、城二、城乡三三级医医疗卫生网生网n农村村n县、、乡、村、村.（三）我国（三）我国护理理组织系系统 1. 卫生部生部护理管理机构理管理机构 2. 卫生部医院管理研究生部医院管理研究护理中心理中心 3. 各各级地方地方卫生行政部生行政部门的的护理管理机构理管理机构 4. 中中华护理学会理学会 5. 医院内的医院内的护理理组织结构构 . 二、医二、医 院院.. 医院是社会服医院是社会服务系系统的一个有机的一个有机组成成部分，是部分，是对广大民众或社会特定人群广大民众或社会特定人群进行防病治病，行防病治病，具具备一定数量的一定数量的病床病床设施、施、医医疗设备和医和医务人人员等，运用医学科学等，运用医学科学理理论和技和技术，通，通过医医务人人员集体集体协作，作，对住院或住院或门诊病人病人实施施诊疗与与护理的医理的医疗事事业机构 （一）（一） 医院的性医院的性质 医院是治病防病、保障人民健康的医院是治病防病、保障人民健康的社会主社会主义卫生事生事业单位，必位，必须贯彻国家国家的的卫生工作方生工作方针政策，遵守政府法令，政策，遵守政府法令，为社会主社会主义现代化建代化建设服服务。

. （（ 二）医院的任二）医院的任务 预防保健防保健和和社区社区服服务医医疗教学教学科学科学研究研究. （三）（三） 医院工作的特点医院工作的特点社会性、群众性社会性、群众性强脑、体、体结合的复合性合的复合性劳动以病人以病人为中心中心随机性、随机性、规范性范性强时间性性连续性性强科学性、技科学性、技术性性强.四、医院的四、医院的类型型根据不同的划分根据不同的划分标准准n按收治病人范按收治病人范围分分类 综合医院和合医院和专科医院科医院n按特定任按特定任务分分类 部部队医院、企医院、企业医院和医学院校附属医院等医院和医学院校附属医院等n按地区分按地区分类 城市医院、城市医院、农村医院村医院n按所有制分按所有制分类 全民所有制、集体所有制、个体所有制医院和中外合全民所有制、集体所有制、个体所有制医院和中外合资医院等医院等.n按按经营目的分目的分类 非非营利性和利性和营利性医利性医疗机构机构n按医按医疗技技术水平分水平分类 分三分三级(一、二、三一、二、三级)十等十等(每每级分甲、分甲、乙、丙等和三乙、丙等和三级医院增医院增设特等特等)。

医院分医院分级与分等与分等n一一级医院：是直接向一定人口的社区提供医院：是直接向一定人口的社区提供预防，医防，医疗、保健、康复服、保健、康复服务的基的基层医院、医院、卫生院生院n二二级医院：是向多个社区提供医院：是向多个社区提供综合医合医疗卫生服生服务和和承担一定教学、科研任承担一定教学、科研任务的地区性医院的地区性医院n三三级医院：是向几个地区提供高水平医院：是向几个地区提供高水平专科性医科性医疗卫生服生服务和和执行高等教育、科研任行高等教育、科研任务的区域性以上的的区域性以上的医院医院n企事企事业单位及集体、个体位及集体、个体举办的医院的的医院的级别，可比，可比照划定照划定 各各级医院医院经过评审，按照，按照《《医院分医院分级管理管理标准准》》确定确定为甲，乙、丙三等，其中三甲，乙、丙三等，其中三级医院增医院增设特等，特等，因此医院共分三因此医院共分三级十等十等.五、医院的五、医院的组织机构机构院院长院院长办公公室室门诊部部护理理部部医医务处（（科科））科科教教处（（科科））设备科科信信息息科科预防防保保健健科科人人事事处（（科科））保保卫处（（科科））财务处（（科科））总务处膳膳食食科科三三级医院行政管理机构医院行政管理机构 1、医院行政管理、医院行政管理组织机构机构.五、医院的五、医院的组织机构机构.第三第三节 社区社区.1.社区（社区（community）） 费孝通孝通（1910-2005） 社区是若干社区是若干社会群体社会群体（家族、氏（家族、氏族）或族）或社会社会组织（机关、（机关、团体）聚体）聚集在集在某一个地域某一个地域里所形成的在里所形成的在生活生活上相互关上相互关联的大集体。

的大集体 （一）社区及其相关概念（一）社区及其相关概念. 社区社区是以一定的地理区域是以一定的地理区域为基基础所所形成的生活上相关形成的生活上相关联的社会群体或的社会群体或社会社会组织，是构成社会的基本，是构成社会的基本单位，位，是社区是社区护士士进行行护理的理的场所 我国的社区在城市一般指街道、居我国的社区在城市一般指街道、居委会、在委会、在农村一般指村一般指乡镇或村社区定社区定义包含以下包含以下5个方面的内容个方面的内容： （1 1））社社区区是是一一个个特特定定地地区区的的社社会会人人群群 （（2 2））社社区区成成员之之间有有着着共共同同语言言、、风俗俗和和文文化化，，有有着着共共同同的的兴趣趣和和爱好好，，由由此此产生生共共同同的的结合合感感和和归属属感感 （（3 3）每一社区都有共同的活）每一社区都有共同的活动场所和活所和活动中心中心 （（4 4）每一社区都有自己的）每一社区都有自己的组织和制度和制度 （（5 5）每一社区都有它特有的自然条件或生）每一社区都有它特有的自然条件或生态环境境.社区社区卫生生服服务.( (二二) )社区社区卫生服生服务定定义: 社区服社区服务是一种最基本、最普遍的服是一种最基本、最普遍的服务，是以确定和，是以确定和满足社区居民的健康照足社区居民的健康照顾需要需要为目的的人群目的的人群卫生保健活生保健活动。

社区社区卫生服生服务是社区建是社区建设的重要的重要组成成.社区社区卫生服生服务的内容的内容n社区健康教育社区健康教育n社区社区预防防n社区康复社区康复n社区医社区医疗n社区保健社区保健n慢性病防治与管理慢性病防治与管理n计划生育技划生育技术指指导.社区社区卫生服生服务的特点的特点n 广广 泛泛 性性n 主主 动 性性n 综 合合 性性n 连 续 性性n 可可 及及 性性.社区社区卫生生发展服展服务的必要性的必要性n医学模式与健康医学模式与健康观的的转变n人口老人口老龄化化n疾病疾病谱和死亡和死亡谱的改的改变n医医疗费用的高用的高涨n“人人健康人人健康”目目标.（三）社区（三）社区护理理 概念概念 在社区范在社区范围内开展以健康内开展以健康为中心，中心，向个人、家庭及人群提供向个人、家庭及人群提供预防、保健、防、保健、医医疗、康复、健康教育及生育、康复、健康教育及生育计划指划指导为一体的系一体的系统化整体化整体护理服理服务社区服务的特点n以人的健康以人的健康为中心中心n以社区人群以社区人群为重重n以以预防保健防保健为主的服主的服务n较高的自主性与独立性高的自主性与独立性n长期性与期性与连续性服性服务n团队协作精神作精神.社区护理工作内容n 家庭医家庭医疗护理理n 预防保健防保健护理理n 康复康复护理理n 健康教育和保健指健康教育和保健指导n 社区社区环境境卫生生n 急救急救护理理n 临终护理理.中国社区中国社区护理存在的理存在的问题.中国社区中国社区护理存在的理存在的问题n经费来源受限来源受限n社会社会对护理的理的认识还停在停在传统观念上念上n居民保健意居民保健意识不成熟不成熟n护理人理人员缺乏社区缺乏社区护理的理念理的理念n社区社区护理人才缺乏理人才缺乏.（四）家庭病床（四）家庭病床 1.概念概念 家庭病床是指医家庭病床是指医疗机构机构为了最大限度了最大限度地地满足社会需求，派出医足社会需求，派出医护人人员，，选择适适宜在家庭宜在家庭环境中医境中医疗和康复的病种，和康复的病种，让患患者在自己熟悉的者在自己熟悉的环境里，在家人陪伴照境里，在家人陪伴照顾下接受治下接受治疗和和护理，既可以减理，既可以减轻经济负担，担，又可以减又可以减轻人力人力负担。

担2.家庭病床收治的对象和范围 （1））病病情情适适合合在在家家医医疗的的老老年年病病、、常常见病病、、多多发病病患患者者 （（2））经住住院院治治疗、、急急诊留留察察或或手手术恢恢复复期期，，病病情情好好转或或稳定定，，仍仍需需继续治治疗的的患患者者 （（3））老老弱弱病病残残或或家家中中无无人人照照顾，，到到医医院院连续就就诊困困难的的患患者者3. 家庭病床家庭病床护理工作内容理工作内容 （（1））提提供供治治疗及及护理理服服务 （（2））康康复复护理理 （（3））健健康康教教育育 （（4））心心理理护理理 （（5））及及时解解决决潜潜在在的的或或存存在在的的护理理问题 （（6））联系系检查或或住住院院治治疗等等.4. 开展家庭病床工作的开展家庭病床工作的优越性越性 家家庭庭病病床床与与社社区区护理理是是医医疗机机构构、、患患者者、、家家庭庭“三三位位一一体体”的的形形式式，，社社区区护理理理理念念在在家家庭庭病病床床服服务开开展展过程程中中已已深深入入人人心心5. 家庭病床家庭病床发展的局限性展的局限性 目前家庭病床的目前家庭病床的发展不容展不容乐观，具体，具体体体现在以下几方面：在以下几方面： （（1）全科医）全科医师缺乏和人力不足。

缺乏和人力不足 （（2）管理）管理难度大，比如：医度大，比如：医护人人员如如何交班、病何交班、病历如何如何书写等 （（3）） 风险太大太大.谢谢 ！.此课件下载可自行编辑修改，供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！.。