PDCA循环在临床检验质量控制应用效果分析.doc

PDCA循环在临床检验质量控制应用效果分析谭菊1 王淑雯21、 阿勒泰市金山路街道社区卫生服务中心8365002、 塔城地区额敏县妇幼保健院834600摘要目的分析及探讨PDCA循环方法对改进临床检验质量控制的效果方 法比较我院检验科2011年3月一2012年3月期间在临床检验质量控制上使用 PDCA循环方法检验样木（观察组）和2011年3月一2012年3月期间在临床检 验质量控制上未实施PDCA循环方法检验样木（对照组）中住院患者、健康体检 者、门诊患者的检验样木不合格率，分析其检验质量控制情况结果经比较分 析，对照组未实施PDCA循环，检验样木检岀的不合格率明显高于观察组，其中 对照组健康体检、门诊及住院样木不合格率分别为0.71%、0.83%、1.00% , 观察组健康体检、门诊及住院标木不合份数分别为0.17%、0.19%、0.26% , 两组检验样木相比，实施PDCA循环的观察组不合格率显著降低，两组数据差异 （P<0. 05），有统计学意义结论PDCA循环应用于临床检验质量控制，有 助于提升临床检验程序的规范、科学和标准化，能有效降低检验标木的不合格率 控制其检验质量，对临床检验质量控制意义重大。

关键词：PDCA;循环；临床检验随着现代医疗科技水平的不断提升，对临床上检查结果的标准也相应提高 临床上患者各项指标的检查结果是正确诊断疾病的主要依据临床检验质量对判 定患者疾病至关重要，而提升医务水平的一个重要方面是加强临床检验质量控制 为了控制好临床检验质量，需用规范的管理系统进行引导，而通过PDCA循环法 对提升检验质量运用范围较广PDCA循环法也称戴明环，是科学性与标准性极 强，全面有效的质量管理循坏体系，分别括计划、实施、检查以及处理目前 PDCA循环法在各行业中得到重视，并逐步且广泛的用于医疗服务行业木文主 要探讨PDCA循环在检验质量控制中的效果，现汇报如下1. 资料与方法1.1 一般资料选取我院2011年3月一2012年3月检验科未使用PDCA循环法对检验质量 控制的标本作为对照组，引入PDCA循环法的检验标本作为观察组其中，对照 组中门诊患者样本481份，住院标本499份，健康体检标本420份；观察组中门 诊患者标本525份，住院患者标本387份，健康体检标本588份两组检验标本 的一般资料无较大差别，有可比性(P>0.05)1.2方法分析本院检验科在2011年3月一2012年3月使用PDCA循环前后 对照组标本和观察组标本，统计观察两组标本中健康体检者、门诊患者、住院患 者的检验报告不合格率。

1.3撤机标准1. 采用PDCA循环观察组临床检验标本不合格率明显低于对照组 2.在临床 上检验质量控制使用PDCA循环法效果明显1.4统计学方法对两组所冇统计数据采用SPSS 17.0统计软件进行处理，使用(± s ) 表示计量资料，组间由t进行检验，计数资料由χ2检验，如P<0. 05，组间 差异有明显的统计学意义2. 结果经比较，对照组未实施PDCA循环，检验样本检出的不合格例数显著高于观 察组，其健康体检、门诊及住院样本不合格率分别为0.71%、0.83%、1.00%， 观察组标本通过提供PDCA循环，不合格例数相对较少，其健康体检、门诊及住 院样本不合格率依次为0.17%、0.19%、0.26%两组检验样本相比，实施PDCA 循环的观察组不合格率显著降低，两组数据差异明显，统计结果有统计学意义 (P<0.05)o 具体见表 1表1采用PDCA循环检验标本与未采用PDCA循环检验标本不合格率对比[n(%> ]3. 讨论PDCA循环运用于临床检验质量的控制，重点是做好以下三方面的工作：第 一是对检验质量实施控制策划，其主要是对临床检验过程综合安排，根据检验名 0制定明确的检验质量控制要求，详细制定好前、中、后标本的质量控制标准， 做好充分的相应检验准备工作。

具体操作是首先建立对应的管理标准，制定非常 详细的管理计划，对检验科检验人员的工作内容和工作岗位进行划分规定，严格 执行责任细化制和到位制，只有这样各检验人员才能认识和了解自身需承担的工 作和责任，出现检验失误时能很快找到错误的来源，进行弥补，缩短患者的诊治 时间，保证了后续治疗吋间第二是实施临床检验，做好规范的标本采集，规范 填写好检验申请单以及做好医嘱等质量控制工作具体操作是（1）按照疾病检 测的需求，在样品储器上注明患者的姓名、床号、病号以及采集吋间等，（2）采 集的标本需2小吋内送检，不能及吋送检的需低温下保存采集尿液标本吋， 需采集患者的中段尿或清洁尿道U后的尿液样本，女性患者应避免经血和阴道分 泌物对尿液样本的污染3）规范申请检验单的填写方式和规范医嘱第三是效 果评定和持续改进，在临床实践工作中需定期对检验报告的质量进行认真分析, 根据实际情况持续改进，保证PDCA循环管理制度高度灵活，从根本上提高临床 检验的合格率本研究中观察组健康体检、门诊及住院样本不合格率分别为0.17%、0.19%、 0.26%,对照组依次为0.71%、0.83%、1.00%,观察组检验标本的不合格率显 著低于对照组，两组数据差异（P<0.05）,具统计学意义。

上述结果说明，在 临床检验工作上引进PDCA循环管理模式能提高工作的科学性和规范性，降低检验不合格率，提高诊治的准确率，为医生提供可靠的参考数据， 从而提升医院的服务水平综上所述，在临床上采用PDCA循环对检验质量控制可使检验规范和科学化， 降低检验标本的不合格率，对临床检验质量控制意义重大4. 参考文献1.张志萍，郑玉慧，陈蓉美.PDCA循环在提高医疗废物管理质量中的作用[J].中华医院感染学杂志，2011，31(17):524〜526.2. 朱剑武，陈宇，任春霞，陈客宏，李勇.应用PDCA循环持续改进医院专 刊申才民与授权的管理[■)].华南国防医学杂志，2014,23(05):72.。