
附表1-1建筑施工项目安全生产标准化月度自评表(精编版).docx
2页附表1-1建筑施工项冃安全生产标准化月度自评表编号: 时间: 年 月工程名称安全监督备案 编号幵工日期施工进度施工许可证 编 号建设单位项冃负责人监理单位项冃总监施工总承 包单位项冃负责人专业承包 单位项冃负责人项冃负责人项冃负责人项冃负责人依据《建筑施工安全检查标准》(JGJ59)和企业相关标准检查结果综合得分检查时间检查人员发生生产 安全责任 事故情况发生日期事故类型事故等级死亡人数重伤人数直接经济 损失企业安全 管理机构 对项冃定 期检查及 整改情况检查次数整改单(份数)整改落实情况项冃自评 结果(公章)项冃负责人签字: 年 月 日监理单位 审核意见(公章)总监理工程师签字: 年 月 日建设单位 审核意见(公章)项冃负责人签字: 年 月 日注:附项冃依据《建筑施工安全检查标准》(JGJ59)和企业相关标准进行月度检查的评分表、企业安全管理机构定期检查记录、发生事故情况等材料。
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