执业药师——房室模型的主要内容.doc

执业药师——房室模型的主要内容　　房室模型（compartment model）：从速度论的角度出发，建立一个数学模型来模拟机体将整个机体视为一个系统，再将该系统按动力学特点分为若干个房室　　房室： 　　（1）抽象概念，将药物转运速率相近的组织器官归纳为一个房室不代表某个具体的解医`学教育网搜集整理剖学上的组织器官　　（2）同一个房室中，各组织部位的药量不一定相等，在其间的转运速率是相似的　　药物在体内的转运和消除，按一级过程进行，因此，又称为线性房室模型，其动力学过程为线性动力学　　常见的房室模型有：一室模型和二室模型等 　　1.一室模型　　一室模型：假定身体由一个房室组成，静脉注射给药后，药物能快速分布到全身的体医`学教育网搜集整理液和组织中，血浆中药物浓度与组织中药物浓度快速达到动态平衡　　 　　静脉注射给药：血药浓度C（对数浓度）－时间t曲线为单指数函数　　计算式： 　　C=D／V·e -kt=C0·e-kt 　　C一段时间后的血药浓度，C o为初始血药浓度，注射医`学教育网搜集整理剂量为D，V分布容积＝D/C0，t时间，k消除速率常数，e自然对数之底数为2.718　　将C=C o·e-kt改写为：ln（C／Co）=－kt。

　　lnC对时间t作图，得到一条直线，斜率为k o　　按单室模型处置的药物，静注给药后，血药浓度（对数浓度）-时间曲线呈直线关系　　　　因为：血药浓度下降一半所需的时间称为半衰期（t 1／2），C=0.5Co时，得到t1／2=ln0.5／（-k）=0.693／k可见半衰期与消除速率常数成反比　　2.二室模型　　二室模型：根据药物在组织中转运速率的不同，将医`学教育网搜集整理机体分为中央室和外周室　　中央室：由一些血流比较丰富、膜通透性好的组织（如心、肝、肺、肾等）组成分布特点：药物易于灌注，药物进入机体后往往首先进入这类组织，血流中的药物可以迅速与这些组织中的药物达到平衡　　外周室：难于灌注的组织（如骨、脂肪、静止状态的肌肉等）分布特点：药物转运速率较慢，组织中的药物与血液中的药物需经一段时间方能达到动态平衡　　　　药物静脉注射后，血药浓度（对数浓度）一时间曲线呈双指数函数　　计算式： 　　C=Ae -αt+Be-βt 　　A和B为指数项系数，α和β分别为分布速率常数和消除速率常数 　　按二室模型，半对数血药浓度-时间曲线为双指数曲线，这是二室模型区别于单室模型的重要动力学特征　　曲线分为2相： 　　静脉给药后血药浓度首先快速下降，称分布相，以分布为主。

　　然后趋于平缓，主要反映药物的消除，称为消除医`学教育网搜集整理相。