（护士）实践能力测试题含参考答案.docx

护士）实践能力测试题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者男，64岁患2型糖尿病5年，现出现糖尿病足，护士对其进行足部护理的指导，错误的是A、外出时不可穿拖鞋B、洗脚水温与体温相近即可C、尽量不用热水袋保暖D、由足端向上按摩足部E、足部出现破损可自擦药物正确答案：E2.患儿，10个月呕吐，腹泻3天，口腔黏膜干燥，皮肤弹性差，尿量明显减少，血清钠140mmol/L，考虑为A、轻度低渗性脱水B、中度低渗性脱水C、轻度等渗性脱水D、重度等渗性脱水E、中度等渗性脱水正确答案：E3.患者男，30岁因反复间歇性上腹疼痛就诊入院后诊断为十二指肠溃疡给予手术治疗术后病情平稳，护士应协助患者取A、半卧位B、中凹卧位C、头高脚低位D、平卧位E、左侧卧位正确答案：A4.患者男，60岁因慢性心力衰竭入院入院后遵医嘱服用地高辛，每日0.125mg在使用上述药物治疗时，护士应着重观察A、心率B、呼吸C、体温D、意识E、血压正确答案：A5.心脏骤停患者的心电图表现，最常见的是A、室性心动过速B、心室扑动或颤动C、心房扑动或颤动D、无脉性电活动E、心室停顿正确答案：B6.患者男，30岁夜间发作性腹部烧灼样痛2月余，进食后能迅速缓解，昨起排柏油样便3次，今晨起床晕倒。

体检：T37℃，P120次/分，R24次/分，BP80/50mmHg神志恍惚，皮肤苍白，四肢厥冷入院后诊断为上消化道大出血目前该患者存在的主要护理问题是A、活动无耐力B、体液不足C、恐惧D、知识缺乏E、有窒息的危险正确答案：B7.患者，女性，26岁于2000年4月20日因“宫外孕、出血性休克”急诊手术人手术室时，神志清，T 37.2℃，P 92次／分，BP 90／60mmHg，硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇四肢末梢严重发绀，脉搏、心音、血压均测不出，血氧饱和度迅速下降至20%该患者可能发生的情况是A、心脏骤停B、出血性休克C、呼吸衰竭D、心源性休克E、窒息正确答案：A8.患者，女性，30岁诊断再生障碍性贫血血常规显示红细胞3.0×10／L，血红蛋白60g／L，白细胞2.8×10／L，血小板80×10／L，该患者最大的危险是A、贫血B、牙龈出血C、继发感染D、心衰E、颅内出血正确答案：C9.护士发现，患者在独处时总是听到耳边有人说：“你快去死”、“不许吃饭”此时患者最易出现的危险行为是A、不动，静静地听B、冲动行为C、大声喊叫D、自伤、自杀行为E、护理不合作正确答案：D10.三腔双囊管的护理要点不包括A、每隔12小时气囊放气20～30分钟B、胃气囊充气量为150～200mlC、若出血停止可立即拔管D、使用前检查管路是否漏气E、先向胃气囊充气正确答案：C11.治疗感染性心内膜炎最重要的措施是A、抗凝治疗B、介入治疗C、抗生素治疗D、手术E、溶栓治疗正确答案：C12.患者男，55岁。

因慢性心力衰竭入院治疗住院期间遵医嘱服用地高辛每日0.125mg，某天患者出现黄视绿视，提示患者出现了A、血钾过高B、心律失常C、洋地黄中毒D、血钠过高E、血钾过低正确答案：C13.孕妇，24岁，孕20周护士指导孕妇进行产前检查，正确的是A、每2周一次B、每4周一次C、每3周一次D、每1周一次E、每6周一次正确答案：B14.患者男，32岁主诉4天未解大便，伴有头痛、腹痛、腹胀、乏力等症状，触诊腹部较紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块诊断为便秘因试用多种方法也未能排出大便，医嘱大量不保留灌肠当液体灌入200ml时，患者感觉腹胀并有便意，正确的操作是A、移动或挤捏肛管B、提升灌肠筒的高度C、拔除肛管协助患者排便D、加快灌入液体的速度E、请患者深呼吸放松腹部肌肉正确答案：E15.患儿男，8岁右股部下端疼痛伴高热39.5℃1天，诊断为右股骨下端急性化脓性骨髓炎最有价值的辅助检查是A、血常规检查B、右股骨下端分层穿刺C、X线摄片D、MRIE、血培养正确答案：C16.患者男，46岁患肺结核出院时护士对其进行饮食指导，正确的是A、少摄入牛奶、豆浆、鸡蛋等B、低脂肪饮食C、减少维生素的摄入D、高蛋白饮食E、控制热量的摄入正确答案：D17.经皮肝穿刺胆道造影( PTC)术后最常见的并发症是A、呼吸困难B、出血C、胰腺炎D、感染性休克E、肝性脑病正确答案：B18.溃疡性口腔炎清洗时宜选用的漱口液是A、2%碳酸氢钠溶液B、3%过氧化氢溶液C、2%利多卡因溶液D、金霉素鱼肝油E、蒸馏水正确答案：B19.患者，女性，39岁。

因头部受伤入院体检发现：BP 18／12kPa，鼻腔有脑脊液流出以下护理措施不正确的是A、床头抬高15～30cm卧位B、清洁鼻前庭C、无菌棉球填塞鼻腔D、避免经鼻腔吸痰E、避免经鼻置胃管正确答案：C20.患者男，28岁因全身性感染伴高热需要抽血做血培养和抗生素敏感试验最佳采血时间应是A、空腹时B、静脉滴注抗生素时C、发热间歇期D、寒战时E、抗生素使用后正确答案：D21.3岁小儿的平均身长大约是A、85cmB、81cmC、91cmD、71cmE、75cm正确答案：C22.患儿，6岁，体重20kg在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色该患儿烧伤后第一个24h应补的晶体和胶体液量为A、1600mlB、1200mlC、1400mlD、2000mlE、1020ml正确答案：C23.患者男，62岁肝硬化病史5年，此次因“呕血2天”入院查体：面色苍白，精神萎靡，T37.8℃，P118次/分，R22次/分，血压90/60mmHg，该患者目前存在的主要护理问题是A、活动无耐力B、体液不足C、潜在并发症：上消化道出血D、有受伤的危险E、体温升高正确答案：B24.患者，女性，25岁。

GP，妊娠36周，枕右前位，出现阴道流血，无宫缩，胎心136次／分最恰当的处理方法是A、立即静脉滴注止血药物B、缩宫素静脉滴注引产C、立即行人工破膜D、行剖宫产术E、期待疗法正确答案：E25.患者，女性，29岁连续输液3日，现主诉左手臂输液处疼痛，检查见沿静脉走向出现条索状红线，局部皮肤温度高根据临床表现，该患者可能出现了A、细菌污染反应B、空气栓塞C、发热反应D、静脉炎E、过敏反应正确答案：D26.患者，男性，60岁患急性心肌梗死，心电监护时发现室性期前收缩每分钟10次，呈二联律此时应立即采取的护理措施是A、准备除颤器B、减慢输液速度C、安慰患者D、通知医生E、备齐急救药品正确答案：D27.患者，男性，37岁头部外伤后昏迷2小时，曾呕吐数次入院测血压20／10.7kPa，脉搏60次／分，呼吸12次／分考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗降低颅内压的主要措施是A、保持呼吸道通畅B、限制每日输液量C、吸氧和物理降温D、床头抬高15～30cmE、按时使用甘露醇正确答案：E28.患者，女性，42岁因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院，入院诊断为甲状腺功能亢进若患者行甲状腺大部切除术治疗，麻醉清醒后患者应A、禁饮食B、软质饮食C、半流质饮食D、普通饮食E、流质饮食正确答案：E29.关于骨盆直肠间隙脓肿的叙述，正确的是A、病变发展可形成低位肛瘘B、全身感染中毒症状明显C、属于慢性化脓性感染D、肛周红、肿、热、痛明显E、是最常见的直肠肛管周围脓肿正确答案：B30.患者女，28岁。

妊娠32周，自觉头痛、眼花3天，检查发现：血压160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白>0.5g/24h此患者的诊断是子痫前期患者出现以上症状的原因是A、全身小动脉痉挛B、心功能失代偿C、水钠潴留D、静脉淤血E、动脉硬化正确答案：A31.患者男，68岁既往偶有心绞痛，含服硝酸甘油有效现因工作过累发生心前区剧烈疼痛超过4小时，含服硝酸甘油无效，来医院急诊护士接待时应先作以下何种检查A、超声心动图B、心肌酶学检查C、心肺X线检查D、查24小时血压E、心电图正确答案：E32.某孕妇，妊娠32周，因“胎膜早破”14小时入院，检查发现胎心正常，无腹痛错误的处理措施是A、给予抗生素B、监测白细胞计数C、严密观察孕妇生命体征D、无需使用抗生素E、监测胎心正确答案：D33.患者诊断为痈时，最可能出现下列哪项血常规A、淋巴细胞明显增多B、中性粒细胞明显增加C、白细胞减少D、嗜碱性粒细胞增多E、嗜酸性粒细胞增多正确答案：B34.急性肾盂肾炎的女青年，出院指导错误的是A、低盐饮食B、多饮水，勤排尿C、避免劳累D、保持大便通畅E、盆浴正确答案：E35.患者男，46岁体重60kg，Ⅱ度烧伤面积50%，医嘱大量补液。

输液期间，判断血容量是否补足的简便、可靠的指标是A、血压B、脉搏C、体温D、中心静脉压E、尿量正确答案：E36.患儿女，4岁进食不洁饮食后突然出现发热惊厥，该患儿可能是A、急性细菌性痢疾B、急性肾小球肾炎C、急性上呼吸道感染D、急性喉炎E、急性支气管炎正确答案：A37.某孕妇，孕35周诊断为急性羊水过多，压迫症状明显，胎儿正常行腹腔穿刺放羊水时，一次放羊水量不超过A、1200mlB、1500mlC、1000mlD、1800mlE、800ml正确答案：B38.患者女，45岁肝区痛伴高热、畏寒3日巩膜轻度黄染，右季肋区饱满有叩痛，肝右肋下2cm CT示右肝后叶高密度灶边界清6cm×5cm×4cm诊断为A、原发性肝癌B、细菌性肝脓肿C、阿米巴性肝脓肿D、肝包虫病E、肝囊肿正确答案：B39.结肠造口的患者可以进食的食物是A、大豆B、菜花C、芹菜D、竹笋E、韭菜正确答案：B40.患者女，50岁在路上行走时不慎绊倒，踝部出现肿胀、淤血下列处理措施中错误的是A、患肢制动B、冰块冷敷C、早期局部热敷D、抬高患肢E、拍片检查正确答案：C41.某腹泻患儿准备出院，护士给家长进行饮食指导后，患儿母亲的回答错误的是A、食物新鲜，食具清洁B、多给孩子吃点脂肪丰富的食物C、气候变化时避免孩子腹部受凉D、继续给孩子母乳喂养，暂停辅食E、孩子饭前便后应洗手正确答案：B42.患儿，男，5岁。

全身水肿、尿少6天，以“原发性肾病综合征”入院护士进行健康评估时，最重要的评估内容是A、饮食情况B、大便情况C、水肿情况D、睡眠情况E、尿量情况正确答案：C43.患者，女性，32岁因近2个月反复白带增多就诊诊断为细菌性阴道病护士指导其口服甲硝唑期间禁酒，停药后亦应禁酒的时间为A、36小时B、72小时C、24小时D、48小时E、12小时内正确答案：C44.患者把衣服泡在大水缸中，并解释说我要洗刷自己的耻辱，这一症状是。