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          社区护士在家庭医生签约服务工作中的回顾性护理分析                    [摘要] 目的：探讨社区护士在家庭医生签约服务工作中的回顾性护理分析 方法：为了能够落实对其的服务与维护，基层卫生服务模式开始向家庭签约服务模式转变这一服务措施有效的提升了医疗网络体系的覆盖面，并促进了医药卫生体制改革的全面深化 结果：对于社区护士来说，其在这一医疗服务模式下占据着举足轻重的地位 结论：基于此背景下，本文针对社区护士在家庭医生签约服务工作中所扮演的角色进行了分析，希望能够对社区护士今后参与实际的家庭签约服务工作提供一定的指导[关键词] 社区护士；家庭医生；签约服务；回顾性护理分析Retrospective nursing analysis of community nurses in family doctor contract serviceFeng Qin(Hengdian Central Health Center, Huangpi District, Wuhan, Hubei 430300)[Abstract] Objective: To explore the retrospective nursing analysis of community nurses in family doctor contract service. Methods: In order to implement the service and maintenance, the basic health service mode began to change to the family contracted service mode. This service measure has effectively improved the coverage of the medical network system and promoted the comprehensive deepening of the reform of the medical and health system. Results: For community nurses, they play an important role in this medical service mode. Conclusion: Based on this background, this paper analyzes the role of community nurses in family doctor contracting service work, hoping to provide some guidance for community nurses to participate in the actual family doctor contracting service work in the future.[Key words] community nurse; Family doctor; Contract services; Retrospective nursing analysis一、社区护士与家庭医生签约服务简析社区护士是以社区为单位提供相应的医疗护理服务的专业技术人员，其主要从事于社区卫生机构或相关的医疗机构。

其本质核心主要是为了维护保障社区群众的健康情况，其实际工作则是以社区为中心，向家庭发散医疗服务，并将社区内全体居民的健康问题作为工作目的侧重对于具有老、幼、残疾、慢性病等特点的人群的健康监护，全方位为病患或非病患群众提供预防、诊断、治疗、康复、护理等为一体的基层医疗服务[1]所谓的家庭医生签约服务顾名思义是相关规范的指导下，所进行的居民与社区医生或其团队之间具有一定周期限制的服务协议的签订，该协议中需要明确约定服务内容、服务方式、服务周期以及相关需要承担的权利义务、责任等因素签约社区医生或其所在团队相关人员则需要立足于这一协议指导，为社区居民提供约定好的基础医疗服务，从而更好地促进社区居民群众的健康发展二、社区护士在家庭医生签约服务工作中所扮演的角色分析（一）协助者角色社区医生在开展实际的签约门诊工作之前，往往需要充足的诊前管理工作作为依据在此阶段，社区护士所担任的角色即为诊前助手，主要工作则是针对签约就诊的群众进行完善的健康信息采集及登记其内容主要可以包括，血压测量，身高、体重、腰围、足背动脉等数据的测量采集与此同时，社区护士还需要在签约医生的需求指导下，进行签约协议书的辅助填写，黏贴签约联系卡册，并为签约群众认真细致的进行签约服务内容的讲解与介绍，与其进行协商，确认下次门诊的时间，并进行预约。

当医生完成门诊工作，社区护士则可以进行签约协议书的整理，将其逐一编号整合，并按照类别进行有序归档[2]二）管理者角色当家庭医生签约服务工作得到落实，且完成家庭医生团队的组建之后，则可以将签约医生与社区护士进行捆绑，从而使其医护协同合作促进对于签约对象的医疗服务工作开展，并立足于此开展合理的绩效考核，从而对医护人员的切身利益做出保障此时，社区护士则转变为管理者角色，其需要落实实际的健康管理工作，从而依据签约对象的服务特点做到心中有数，并明确不同类型健康情况的需求，给予其分类管理例如，患有慢性病的签约对象需要建立相关的慢性病档案，并依据患者所需给予针对性的护理三）照顾者角色对于社区护士来说，临床护士是其职业生涯中的本职工作，在家庭医生签约服务中，这也是其的重点工作组成这一过程中，社区护士所扮演的就是照顾者角色，其在落实临床护理工作之余，还需要保障对于健康管理工作职责的落实该部分工作的主要工作内容则需要针对不同类别签约对象的需求进行划分，包括但不限于慢性病患者的健康管理服务、特殊疾病患者的健康管理服务等与此同时，还需要做好针对签约对象的回访工作，从而实时追踪签约对象在出院后的实际康复情况，并给予其相应的健康生活指导，提供合理范围的上门服务，帮助签约对象实现家庭病床的建设，并为其提供相关的护理服务。

四）教导者角色社区护士在日常的工作过程中，针对不同病患对象还需要发挥教导者角色的价值投射到实际的健康管理中主要体现为，对于患有慢性病患者的生活行为及健康饮食指导，并针对其日常的用药情况提供帮助，以及对日常的血糖检测与记录，或提供胰岛素注射方面的技术指导等此外，还可以定期在社区内组织开展健康教育活动，从而加强对于疾病预防、养生保健以及用药注意事项等内容的宣传与交代，以此落实对于社区群众的健康维护五）沟通者角色签约医生与签约对象在服务协议期间的各个环节都少不了交流沟通，而相关护理工作可以通过社区护士来进行实现因此，为了能够落实交流沟通的有效性，确保对于社区居民的健康管理效果，从而实现和谐良好的医患关系构建，就要求社区护士需要做好沟通者角色其在实际医疗基础服务提供的各个阶段，都需要准确、真实、及时的为签约医生以及签约对象或其家属之间传递信息，从而清晰的描述双方的嘱托或需求，促进家庭医生签约服务的优质性及高效性[3]六）培训者角色社区护士在参与家庭医生签约服务的过程中，能够不断积累实践经验，从而有效提升自身的服务能力，这就使得其还能够扮演培训者角色具体来说，就是由工作能力出众，服务能力优良的社区护士针对新参加家庭医生签约服务中的护士进行培训与指导，从而将自身实践所得出的经验似及问题进行分享与讲解。

并将容易出现纰漏的环节进行充分的预防，从而不断提升参与服务的社区护士的服务能力，促进家庭医生签约服务的合理稳定运行七）研究者角色社区护士在实际的健康管理服务阶段，能够细致且直观的了解签约对象的需求以及其的实际想法或意见针对相关内容进行总结与整理，并加以探究能够有效促进家庭医生签约服务的不断创新与优化，从而更好的保障家庭医生签约服务的工作质量抓住签约对象的实际心理，提供精准服务，从而不断提升社区群众对于家庭签约服务的信任度以及积极性确保社区护理工作的有效运行及落实，为签约服务工作的发展奠定坚实的基础[4]结语：综上所述，对于家庭医生签约服务工作来说，社区护士的重要性不言而喻，该工作开展的过程中，社区护士在不同的阶段也担任着不同的角色，因此必须加强对于社区护士的培养，从而为签约对象提供更优质的服务参考文献：[1] 徐雪利，浅谈社区护士的角色及在家庭医生签约服务工作中的作用[J].滨州医学院学报，2019，40 (6)[2] 姜演君，社区护士在家庭医生签约服务工作中的角色浅析[J].世界最新医学信息文摘，2019，0( 100)[3] 孙领燕，家庭医生签约服务中护士的角色[J].国际护理学杂志，2020，36 (3).[4] 张小玲，韦日春，谢群辉，刘秋燕，张青雯，家庭医生签约服务中社区护士工作参与度调查与分析[J].护理与康复，2019，16 (1).  -全文完-。