优思明联合清热固经汤治疗血热型青春期功能失调性子宫出血的临床观察.doc

优思明联合清热固经汤治疗血热型青春期功能失调性 子宫出血的临床观察摘要：目的观察优思明联合清热固经汤治疗血 热型青春期功能失调性子宫出血的临床疗效方法将 128例初次治疗的血热型青春期功能失调性子宫出血 患者随机分为试验组62例与对照组66例试验组使 用优思明联合清热固经汤进行治疗；对照组单用优思 明治疗结果本研究结果显示，优思明联合治清热固 经汤治疗血热型青春期功能失调性子宫出血，总有效 率优于对照组（P关键词：青春期功能失调性子宫出血；优思明； 血热证；清热固经汤；中西医结合medicine青春期功能失调性子宫出血（简称青春期功血） 是由于下丘脑-垂体-卵巢轴激素间的反馈调节尚未成 熟，大脑中枢对雌激素的正反馈作用存在缺陷，导致 出现无排卵的不规则子宫出血[1],是妇科的常见疾病, 常表现为子宫异常出血、导致贫血、休克，危害青春 期少女的身心健康青春期功血属于中医妇科的”崩漏 "范畴，常见病因为血热、肾虚、血瘀等1资料与方法1.1 一般资料选取2011年9月〜2013年9月在 本院妇科门诊治疗的血热型青春期功能失调性子宫出 血患者共128例，均符合《妇产科学》⑴青春期功血 的诊断标准，同时按《中西医临床妇产科学》［2］辨证 分型为血热型。

所有病例随机分为2个组，试验组62 例：年龄12〜20岁，平均年龄(14.8±4.45)岁；病 程1.5〜6月，平均病程(3.30±2.45)月；血红蛋白 67〜105g/L,平均(93.13±7.45g/L)o 对照组 66 例， 年龄13〜19岁，平均年龄(15.20±4.03)岁；病程 1.0〜7.0月，平均病程(3.59±2.09)月；血红蛋白 64〜97g/L,平均(89.90±6.64) g/Lo两组患者在年 龄、病程、血红蛋白值方面无显著差异(P>0.05),具 有可比性1.2方法对照组采用优思明(生产企业：Bayer Vital GmbH,批准文号国药准字J20080085)进行止血 调经治疗第1周期初始剂量为每12h 1次、1片/次， 出血停止3d后改为1次/d、1片/次，服用至出血停 止后21d停药后第1次月经来潮第5d开始进行第2 周期治疗，剂量为优思明1次/d、1片/次，连用21do 第2周期停药后月经来潮第5d开始进行第3周期治疗, 剂量为优思明1次/d、1片/次，连用2"3个周期 为1疗程试验组在对照组治疗基础上，联合清热固经汤随证加减治疗清热固经汤方药为；黄苓9g、焦梔宠、 生地宠、地骨皮宠、阿胶宠地榆9g、生藕节30g、 陈棕炭15g＞龟板15g＞牡蛎粉15g＞生甘草6go每副 药用600ml水文火煎至300ml,温服3次/d、100ml/ 次。

1.3观察指标用药期间观察两组的止血时间；治疗1周期后所有患者进行血液分析检查观察血红蛋白 指标1个疗程结束后连续随访3个月入组患者的月 经情况2.4疗效判定标准⑶ 治愈：控制出血后，连续3 个月经周期、持续时间、血量表现为明显的规律性和 自限性自觉症状消失，血红蛋白100g/L以上，恢复 排卵显效：控制出血后，月经周期、血量基本正常， 但月经持续时间仍较长(7-10d),自觉症状消失，血 红蛋白100g/L以上有效：月经周期、月经持续时间、 及部分自觉症状得到明显改善，血量减少，血红蛋白 80g/L以上无效:以上各项指标无改善者1.5统计学处理 数据分析采用SPSS 17.0统计软件o 计量数据比较采用t检验；用x土s表示计数资料采 用X2检验以P7d 1例对照组66例患者，止血时间7d 4例试验组止血时间明显少于对照组，差异有统计学意义（P。