人工泪液治疗青光眼白内障联合术后干眼症的临床疗效观察.docx

人工泪液治疗青光眼白内障联合术后干眼症的临床疗效观察 摘要：目的：比较观察青光眼白内障联合术后干眼症治疗中人工泪液临床疗效及泪液分泌影响方法：随机选择2019年3月~2021年2月期间于本院就诊青光眼白内障联合术后干眼症患者共81例，依据数字表法分组后（对照组41例、观察组40例），行对比性治疗研究对照组接受多联滴眼液治疗，观察组联合人工泪液治疗比较患者干眼症积分、基础泪液分泌量、泪膜破裂时间及治疗有效率差异结果：患者就诊所得干眼症积分、基础泪液分泌量、泪膜破裂时间组间对比无显著差异（P>0.05）；用药期间，患者干眼症积分均下降，BUT、SIT水平均上升，观察组治疗8周时干眼症积分低于对照组，观察组治疗4周、8周时BUT、SIT水平均高于对照组，差异显著（P<0.05）；观察组治疗有效率为97.50%，较对照组差异显著（P<0.05）结论：人工泪液在青光眼白内障联合术后干眼症治疗中的应用，对于患者眼部泪液分泌功能具有显著改善效果，故可积极缓解患者症状，治疗价值显著关键词：人工泪液；青光眼白内障联合术；干眼症；临床疗效干眼症是眼科手术治疗中常见术后并发症类型，与手术眼部结构损伤及患者自身眼部健康关系密切，局部药物治疗是症状主要缓解方法，但常规局部用药中局部抗生素的应用虽可在缓解干眼症所致眼表面、泪腺炎症基础上起一定干眼症缓解效果，但效果有限，无法满足多数患者治疗需求[1]。

因此，为比较观察青光眼白内障联合术后干眼症治疗中人工泪液临床疗效及泪液分泌影响，特设研究，详情如下：1研究对象与方法1.1研究对象随机选择2019年3月~2021年2月期间于本院就诊青光眼白内障联合术后干眼症患者共81例，依据数字表法分组后（对照组41例、观察组40例），行对比性治疗研究对照组（男22例，女19例），年龄区间53~81岁，平均年龄（67.053.85）岁，病程3~11个月，平均（7.211.08）个月；观察组（男21例，女19例），年龄区间53~82岁，平均年龄（67.523.91）岁，病程3~12个月，平均（7.541.13）个月基线资料统计学方法对比结果提示组间无显著差异（P>0.05），研究结果可比纳入标准：患者均为青光眼白内障联合术治疗后继发性干眼症者；患者均自愿参与治疗研究排除标准：原发性干眼症者；研究用药禁忌症、过敏反应者；临床资料不全者；治疗配合度极差者1.2方法对照组接受多联滴眼液治疗，取地塞米松滴眼液、普拉洛芬滴眼液联合治疗观察组联合人工泪液治疗：即在对照组治疗同时，取玻璃酸钠滴眼液治疗，单眼1滴/次，3次/日两组均需连续治疗8周，每4周复查一次1.3观察指标比较患者干眼症积分、基础泪液分泌量、泪膜破裂时间及治疗有效率差异。

1.4统计学方法研究所得数据资料差异性对比由SPSS243.0统计学软件统计完成，且当对比结果差异显著P<0.05时，具有统计学意义2结果2.1干眼症积分、治疗有效率对比患者就诊所得干眼症积分组间对比无无显著差异（P<0.05）；用药期间，患者干眼症积分均下降，观察组治疗8周时干眼症积分低于对照组，差异显著（P<0.05）；观察组治疗有效率为97.50%，较对照组差异显著（P<0.05）表1干眼症积分、治疗有效率对比（n，%）组别n干眼症积分治疗有效率就诊治疗8周显效有效无效总有效率对照组413.261.851.280.4515（36.59）19（46.34）7（17.07）82.93（34/41）观察组403.251.910.820.3718（45.00）21（52.50）1（2.50）97.50（39/40）4.8309P0.02792.2BUT、SIT水平对比患者就诊所得基础泪液分泌量、泪膜破裂时间组间对比无无显著差异（P<0.05）；用药期间，患者BUT、SIT水平均上升，观察组治疗4周、8周时BUT、SIT水平均高于对照组，差异显著（P<0.05）表2BUT、SIT水平对比（ s）指标时间对照组（n=41）观察组（n=40）tPBUT（s）就诊4.311.084.351.050.16890.8663治疗4周5.851.216.741.353.12620.0025治疗8周7.651.549.751.865.54050.0000SIT（mm/5min）就诊5.521.295.541.250.07080.9437治疗4周7.251.769.872.036.21100.0000治疗8周10.021.9513.082.546.09090.00003讨论研究结果表明：患者就诊所得干眼症积分、基础泪液分泌量、泪膜破裂时间组间对比无无显著差异（P<0.05）；用药期间，患者干眼症积分均下降，BUT、SIT水平均上升，观察组治疗8周时干眼症积分低于对照组，观察组治疗4周、8周时BUT、SIT水平均高于对照组，差异显著（P<0.05）；观察组治疗有效率为97.50%，较对照组差异显著（P<0.05）。

分析原因：青光眼白内障联合手术治疗中，对于患者角膜上皮组织、结膜组织均存在显著损伤性，故多数患者在术后均可由此引发不同程度干眼症，引发眼部不适针对此类手术损伤所致干眼症患者，临床治疗中虽可在局部糖皮质激素、抗生素滴眼液联合治疗下，改善角膜、结膜组织损伤，缓解症状，但缺乏对眼表组织中保湿情况的改善影响，故玻璃酸钠滴眼液的联合治疗，则可在表面湿润作用同时，借助玻璃酸钠成分提升眼表组织保水性，改善眼部湿润度，缓解症状[2-3]综上所述，人工泪液在青光眼白内障联合术后干眼症治疗中的应用，对于患者眼部泪液分泌功能具有显著改善效果，故可积极缓解患者症状，治疗价值显著参考文献：[1]高凡,张蓓,王彦荣.人工泪液治疗青光眼白内障联合术后干眼症的临床效果[J].安徽医药,2018,22(8):1566-1569.[2]秦艳.人工泪液治疗青光眼合并白内障术后干眼症效果观察[J].临床合理用药杂志,2020,13(11):104-105.[3]林勇锋.人工泪液对青光眼白内障联合术后干眼症患者的治疗价值[J].中外医疗,2020,39(10):34-36.-全文完-。