浅谈医院信息系统(HIS)在住院处的应用.docx

浅谈医院信息系统(HIS)在住院处的应用 张金美[摘要]主要介绍医院信息系统HIS在住院处的相关应用及体会介绍如何办理各种类型住院病人的入、出院、登账、打印费用清单,如何进行操作员费用结算等一系列管理措施阐明HIS系统在住院处的使用,对提高医院住院处的工作效率,方便病人就医,提升医院管理层次的重要性[关键词]医院信息系统住院处管理体会:TP3:A:1671-7597(2009)1220076-01近年来,HIS系统已在各级、各类医院得到了广泛的应用,为医院的科学化管理提供了强有力的支撑在HIS系统中,住院处管理系统的应用对加强住院收费处的财务管理,方便病人就医等一系列问题提供了有力的保障,得到了广大患者和医院管理者的广泛认同我院自2000年建立住院处管理系统以来经历过一次软件更新,目前使用的是瑞得HIS5.0住院处管理系统软件下面就我院住院处管理系统的相关功能和应用谈几点体会:一、住院管理系统的功能1.办理病人入院:住院办理入院,敲回车自动生成病人的住院号,录入病人的名称,性别,住院科室,费别,身份,入院医生,录入完成,点击入院即可注意事项:(1)对每一位入院病人要另外用一个登记簿详细登记病人的住院号,姓名,性别,疾病名称,入院科别,以方便核对。

2)病人的费别,身份要保持一致,如果病人的费别是自费,那身份也要选择自费病人;合作医疗,那身份就要选择合作医疗;病人是医保病人就选择医保病人3)选择病人性别,住院科室,费别,身份的时候直接用键盘的上下键进行选择,然后按回车,不要用鼠标点4)选择入院医生的时候,可直接输入医生的工号或者医生姓名的五笔码2.修改病人的基本信息(病人的名称,性别,入院时间等):住院修改病人信息,输入病人原来的住院号,敲回车,系统会提示病人在院,是否修改病人信息,然后进行修改3.修改病人的住院科室:住院转科,原病房选择病人目前在院的科室,新病房选择病人要转去的科室,然后点击确认按扭,系统会自动给出一个提示:是否确认该病人转人某科室?点击确认即可4.修改病人费别,身份:住院修改病人身份,输入病人的住院号,用上下键选择病人,敲回车把病人信息调出来,然后再进行修改病人的费别,身份,修改完成点击修改按钮5.退号操作:当病人办理了入院手续,而又没有发生任何费用(就是又不住院了)这这时就需要进行退号操作而不是出院操作6.收病人预交金:住院预交金,输入病人的住院号,录入病人预交金金额,然后点保存如果操作人员不知道病人住院号的情况,可以在床位浏览床位处选择病人的住院科室,查看病人的住院号,或者直接输入病人姓名进行查询。

)7.退病人预交金:住院预交金,输入病人的住院号,选择要退的预交金的信息,然后输入退费金额,再点退费按钮,或者在预交金历史中调出相应预交金单据点删除即可8.办理病人的出院结算:病人出院后,先给病人办理结算:费用结算,录入病人的住院号,点击结算按钮会自动显示出院发票首页内容,点击打印即可注意事项:(1)结算前一定要问清楚病人的身份(合作医疗,医保),在结算前修改病人的身份2)出院结算界面红色代表应收病人钱,蓝色代表应退病人钱9.退费重算:如果给病人办理了出院结算后,发现病人的费用有问题,就可以先在出院出院召回界面录入病人的住院号,点召回按钮,然后在费用出院结算的界面录入病人的住院号点结算按钮重新结算10.出院病人的召回:住院召回,输入病人的住院号,点召回11.收费员日结:收费员下班前将自己收的款项进行日结,方便和财务对帐,让财务具体知道收费员今天具体存款的数目,收费的明细收费员在报表日结,对自费,医保,合医病人的费用进行操作,录入医保,合医病人的自费金额,然后点击结帐按钮12.查询预交金明细:报表预交金明细表13.报表查询功能:住院报表,里面有已经做好的各类报表模版(如:病人入院明细、出院明细、操作员结算明细,病人预交金等)选择相应报表,指定日期范围后点击计算按钮即可。

14.住院明细清单:分两种在院病人费用清单和出院病人费用清单:(1)在院病人费用清单:费用→费用清单→点击左边病人再点查询,查询每日明细:点掉左上角单日的勾,选择时间范围,再选中明细按钮,点查询即可2)出院病人费用清单:选择出院病人类型,再输入病人的住院号,选择时间范围,再选中明细按钮,点查询即可二、体会1.计算机中心负责住院处各类操作人员的权限,未经授权任何人不得接触该系统;住院记账与退费、现金收款与统计报表、打印清单等权限分别由不同人员负责,不同类别人员的权限各不相同,从而形成不同岗位之间的相互牵制;严格各类人员登录、退出HIS系统管理程序,操作人员离岗应随时退出程序,离职人员应及时注销其操作权限,防止不法人员利用他人登录号进行违规操作2.病人的住院费用有一部分权限下放到病区,由医护人员执行医嘱时直接记账收费的,因此住院处应当对病区收费情况进行复核每天给患者打印“一日清单”,让患者参与监督,能够及时发现错误,同时取得患者的信任3.完善住院处与病区医护人员、药房和医技科室之间相互牵制制度已经确认的收费项目,如发生一般的退费,必须提供收费的相关证明和书面凭证,详细说明退费原因、项目和金额,得到相关科室、人员的反向确认方可办理;对大额退费则实行授权审批制度,规定各级人员审批退费额度权限,超过限额的须经院长审批,防止化整为零的分解退费行为,这样可有效堵塞漏洞,避免形形色色违规退费现象的发生。

4.必须不断提高人员素质,要实现医院住院处管理网络化,必须有一批既有医学专业知识又懂得计算机知识的操作员,才能保证医院信息网络的建设和长期稳定运行,录入操作员的综合素质决定着基础数据录入的准确性我院大力提倡使用文明语言、微笑服务,树立良好形象及自身职业素质,以适应现代医院管理的要求参考文献:[1]丁宝芬,实用医学信息学,东南大学出版社,2003.8.[2]朱岁松,医院信息化建设与管理-以技术眼光看管理,军事医学科学出版社,2005.10.[3]李桂祥、丁天洁,医院信息系统的院区网络建设[J].中华医院管理杂志,1998,5(5):289. -全文完-。