2022年医学专题—耳膜及其声学特性.ppt

7 72012017 7第3节 耳膜(r m)及其声学特性主讲人：邢悦第一页，共五十四页耳膜(r m)耳膜是连接人耳与助听器的声学(shngxu)耦合器，是助听器的一部分，它将助听器放大后的声音传递到外耳道及鼓膜处它根据人耳耳甲腔及外耳道的形状定制而成第二页，共五十四页一、耳膜(r m)及其作用1.耳膜相对应的解剖位置外耳道口与耳道内的第二弯曲之间对于耳膜起着密封的作用；外耳道的走向、弯曲程度(chngd)、耳轮与对耳轮、耳屏与对耳屏影响着耳膜佩戴的稳固性；耳膜佩戴的难易程度与耳道的长短和耳甲腔的完整性及形状密切相关第三页，共五十四页第四页，共五十四页01固定助听器2.耳膜(r m)的作用02防止声反馈03改善声学特性第五页，共五十四页197619872013耳膜分为堵耳式和非堵耳式美国耳膜实验室NAEL宣布了一些标准的耳膜名称也称为封闭式和非封闭式耳膜(r m)的分类二第六页，共五十四页堵耳式耳膜堵耳式耳膜标准式壳式骨架式（框架式）半壳式耳道式耳道锁式耳轮耳道锁式第七页，共五十四页1.标准耳膜式保留了完整的耳甲腔对高频(o pn)信号产生衰减作用声孔直径2 mm，没有通气孔第八页，共五十四页。

2.壳式耳膜有完整的耳甲和耳轮锁，有较高的牢固性和密闭性封闭性良好，防止啸叫适用于极重度听力(tngl)损失的患者第九页，共五十四页3.骨架式耳膜无耳甲中心(zhngxn)部分减轻了耳膜的重量，减少了耳膜与耳廓的接触面积适用于轻、中、重度听力损失的患者第十页，共五十四页4.半壳式耳膜又称耳道壳式耳膜适用于手指(shuzh)不灵活，轻度至中度听力损失患者老年患者居多第十一页，共五十四页5.耳道式耳膜与外耳道接触面积(min j)最小缺点：牢固性和密封性较差第十二页，共五十四页6.耳道锁式耳膜(r m)和耳轮耳道锁式耳膜(r m)第十三页，共五十四页堵耳式耳膜分类堵耳式耳膜分类标准式标准式壳式壳式骨架式骨架式（框架（框架式）式）半壳式半壳式耳道式耳道式耳道锁耳道锁式式耳轮耳耳轮耳道锁式道锁式适用范围轻度听力损失中度听力损失重度听力损失极重度听力损失第十四页，共五十四页2.非堵耳式耳膜非堵耳式耳膜声管式耳膜自由场式耳膜Janssen耳膜CROS耳膜第十五页，共五十四页1.声管式耳膜(r m)即管子装配耳膜500 Hz频率的声音可得到30 dB的衰减不会发生堵耳效应适用于低、中频听力损失第十六页，共五十四页。

2.自由声场式耳膜将管子固定到只有耳甲边缘的耳膜上增加了牢固(log)性适用于听力损失度与声管式耳膜大致相同第十七页，共五十四页3.Janssen耳膜适用于轻度高频听力(tngl)损失的患者第十八页，共五十四页4.CROS耳膜要求患者外耳道粗大，耳膜插入外耳道部分(b fen)很短分三类：第十九页，共五十四页三、耳膜的声学(shngxu)特性助听器的频响特性可以通过助听器本身加以调节(tioji)，也可以通过耳膜的声学作用加以调节(tioji)第二十页，共五十四页耳膜的声学耦合系统组成耳膜的声学耦合系统组成耳钩导声管声孔通气孔阻尼子第二十一页，共五十四页第二十二页，共五十四页用于连接耳钩与耳膜(r m)，将来自耳钩的声音传至耳膜(r m)1.导声管第二十三页，共五十四页第二十四页，共五十四页导声管型导声管型号号13#标准型标准型 13#中厚型中厚型 13#厚壁型厚壁型适用范围轻度聋中度聋重度聋第二十五页，共五十四页2.导声管的声学(shngxu)特性低频(dpn)增益增加低频增益(zngy)增加，高频减少共振峰下移高频增益减少导管内径变细导管长度加长第二十六页，共五十四页3.耳膜的连接(linji)方式第二十七页，共五十四页。

间接(jin ji)连接方式有两种第二十八页，共五十四页具有(jyu)特殊作用的导声管CFA导声管号 角(hojio)导声管扣式导声管防 潮(fngcho)导声管4第二十九页，共五十四页1.CFA导声管声管嵌入(qin r)耳膜钩中第三十页，共五十四页2.号角(hojio)导声管3 mm普通型、3 mm厚壁型和4 mm型第三十一页，共五十四页3 mm声管比4 mm声管在高频段(pn dun)增益少5-6 dB第三十二页，共五十四页3.扣式导声管这种导声管有一个小的不锈钢环，边缘(binyun)带有小的凹齿，可以牢固地嵌合在软耳模中，避免粘接声管第三十三页，共五十四页4.防潮导声管又称干燥导声管质地硬，韧性强可有效减少管内(un ni)湿气第三十四页，共五十四页长度直径形状声孔是耳膜耳道部分(b fen)的传声孔声孔的影响因素(yn s)有以下三点：声孔02第三十五页，共五十四页声孔延长，波峰略移向低频，会增加低频增益声孔缩短，波峰略移向高频，会增加高频增益声孔长度(chngd)1第三十六页，共五十四页2.声孔直径通常为2 mm直径越大，高频增益越大；直径越小，低频(dpn)增益越大；长且直径小时，频率响应曲线向低频移动；短且直径大时，频率响应曲线向高频移动；第三十七页，共五十四页。

3.声孔的形状(xngzhun)第三十八页，共五十四页3.阻尼子定义：是位于传声通道上的一些具有声阻抗特性的小的膜片或丝网作用：平滑(pnghu)掉1-3 kHz中频范围的波峰，改善音质2 , 5由受话器共振(gngzhn)引起1，3，4由声管共振引起第三十九页，共五十四页阻尼子放在不同的位置(wi zhi)会有不同的变化曲线第四十页，共五十四页第四十一页，共五十四页第四十二页，共五十四页第四十三页，共五十四页4.通气孔（泄孔）定义：根据需要(xyo)，在耳膜上开的第二个孔，即连通耳膜内外的孔道如果通气孔不合适，助听器会产生啸叫第四十四页，共五十四页1.通气孔的声学效应作用：减少助听器的低频效应，使低频能量从耳膜中泄露出去，改善(gishn)音质第四十五页，共五十四页01降低堵耳效应，增加耳道内的通气量，使耳道内外气压平衡(pnghng)，减少患者使用耳膜后的堵塞闷胀感02便于(biny)耳道内的皮肤散发热量，减少水汽在导声管中的凝集通气孔的作用(zuyng)还有以下两点：第四十六页，共五十四页2.通气孔及其作用关系(gun x)1.通气孔与堵耳效应2.通气孔与啸叫效应3.通气孔对助听器性能的影响。

第四十七页，共五十四页1.通气孔与堵耳效应低频听力损失的患者使用助听器时，常常感到说话不自然，有回音原因：听力障碍者自己说话的声音(shngyn)随着颅骨振动传入容积变小的耳道内，产生了低频共振，增加了低频声音(shngyn)的强度，所以患者会感觉说话的声音(shngyn)变大、变调第四十八页，共五十四页消除或减小堵耳效应的方法有两个：1.增大通气孔的直径，缩短通气孔的长度，增加通气孔对低频的衰减量2.增长耳膜耳道部分，使之超过耳道的软骨部，并与软骨部紧密(jnm)相贴，减少患者自己说话的声音传入耳道的量第四十九页，共五十四页2.通气孔与啸叫(xio jio)效应第五十页，共五十四页2.助听器压缩器1.助听器内部噪声3.通 气 孔 的 种 类(zhngli)通气孔对助听器性能(xngnng)的影响3第五十一页，共五十四页3.通气孔的种类(zhngli)第五十二页，共五十四页2012017 7谢谢(xi xie)聆听第五十三页，共五十四页内容(nirng)总结第3节 耳膜及其声学特性外耳道口与耳道内的第二弯曲之间对于耳膜起着密封的作用耳膜分为堵耳式和非堵耳式美国耳膜实验室NAEL宣布了一些标准的耳膜名称。

适用于轻、中、重度听力损失的患者500 Hz频率的声音可得到30 dB要求患者外耳道粗大，耳膜插入外耳道部分很短助听器的频响特性可以通过助听器本身加以调节，也可以通过耳膜的声学作用加以调节用于连接(linji)耳钩与耳膜，将来自耳钩的声音传至耳膜直径越大，高频增益越大第五十四页，共五十四页。