神经衰弱的病因与症状.doc

深圳失眠医院 ，患者意志薄弱思虑繁多，狐疑不己；属全身神经衰弱的，叫“百合病”，这是因为全身互相连串百病惯合,故称“百合” 神经衰弱的原因（1）个体因素：包括遗传因素；先天和后天形成的个体生理特征和心理特征，均与本病的发病有关，也就是内在因素，神经衰弱患者的性格大多内向性格是表现在人的态度和行为方面比较稳定的心理特征性格的形成有两个因素：一是遗传因素、二是环境因素，遗传因素决定了一个人的生理素质性格可以分为 A、B、C 三种类型，A 型性格者忙忙碌碌，事业心及好胜心强，严谨又偏于固执，善于争辩，在新的环境里谨小慎微；B 型性格者冷静、主动、敏锐、愉快、聪明、能说会道；C 型性格者乖僻又多愁善感，小心翼翼又易于冲动，才华横溢有事业心，但有时要求目标很高，有时又要求很低，以上的性格中，以 A 型 C 型患神经衰弱者较多，此外，有不良性格类型与某些精神疾病有关常见不良性格有以下五种（1）分裂性格：主要特征是孤独离群，内向怪癖，沉默寡言，胆小怕事，工作被动，生活懒散，不爱交际，思维离奇，遇事好钻牛角深圳失眠医院 3 个月（2）以脑功能衰弱症状为主要临床表现，至少有下列症状中的五项《1》衰弱症状：脑力易疲劳，感到没有精神，自感脑子迟钝；注意力不集中或不能持久，记忆力差，效率显著下降，体力亦易疲劳《2》情绪症状：烦恼心情紧张而不能松弛，易激惹等，有轻度抑郁深圳失眠医院 《4》肌肉紧张性疼痛：紧张性头疼，肢体肌肉酸痛《5》睡眠障碍：如入睡困难，为多梦所苦，醒后感到不解乏睡眠感丧失（实际已睡，自感未睡） ，睡眠醒觉节律紊乱（夜间不眠，白天无精打采和打瞌睡）（3）诊断神经衰弱应注意排除以下疾病：《1》身体疾病和脑器质性疾病《2》药物中毒《3》颅脑外伤后综合征《4》疲劳综合征《5》适应反应《6》精神分裂症《7》抑郁症《8》其他神经症《9》心理因素引起的生理障碍四、筛选方法1、既往或最近有没有下列情感不正常表现（1）常常无缘无故大发脾气，且与现实环境不相协调；（2）情感反常，情感反应与常人相反（该哭反而笑）或狂自发笑、出怪相、做鬼脸；（3）异常愉快、兴奋、话多、自觉头脑非常灵活、思维迅速；（4）无相应事件可以解释的情绪低落，悲观厌世，忧郁哭泣或焦虑不安；（5）情感冷淡、话少、对什么事情都无所谓、对家人变得无情感、漠不关心。

2、既往或最近有没有因脑部病变逐渐变得工作生活能力下降，或变傻深圳失眠医院 但无具体事件，评 1 分（2）如在一节中，有两个问题都评为 1 分，或任何一题很严重，有深圳失眠医院 2 分，每一节最多评为 2 分（3）4 节评分之总和、总分为 2 分或大于 2 分即为筛选阳性若读者针对上述四节所提的问题进行自测，总分超过 2 分者，应咨询以早期诊断，避免误诊和延误治疗五、神经衰弱的中医辨证神经衰弱的患者因先天禀赋不足，形志懦弱，性格多表现为胆怯、自卑、多疑等形志懦弱之人，又容易为七情所伤这七情活动由五脏分主，如喜伤心，使心气涣散；忧悲伤肺,悲则气消；过思伤脾，气机结滞；怒则伤肝，血气上逆；惊恐伤肾，惊则气乱，恐则气下长期情志抑郁，久必致肝郁结，疏泄失常，从而更容易出现失眠，多梦等症，若素体肝阳偏亢或肝郁化火则可见烦恼易燥，火性炎上而扰乱心神则不寐凡劳心之人，久座久视，致心血、脾气两伤，或肝郁犯脾，日久及心，而成心脾两虚之症心血不足、心神失养，而见失眠多梦；脾气虚弱，运化失常，或房事过频，伤及肾精，或心阳亏损，或肾阳亏虚，肝肾亏虚脑髓失充，元神无养，故证见失眠（多为醒后难以入睡）等；或素体痰湿偏盛，或阳旺多火，若又为惊疑所触发，痰火内扰、致睡不安稳六、神经衰弱的中医分型(1)心肾阴虚:证见心悸虚烦 ,不寐惊恐,健忘,盗汗腰腿酸软,口干多梦,舌红苔少,脉细数.(2)肝阳上亢:证见头晕头痛 ,耳鸣心悸,健忘易怒,腰酸背疼,肢麻咽干,舌苔少红,脉细数.深圳失眠医院 ,失眠,多梦,易醒,胆怯不安.倦怠乏力,食少便溏,面色无华,舌淡脉细沉弱(4)肾阳虚损:证见精神萎靡 ,少寐易醒,健忘,精神涣散,形寒肢冷,腰痛早泻,舌淡苔白,脉沉迟.(5)气郁痰结:症见精神抑郁 ,情绪不宁.胸胁胀满,脘闷暧气,神疲食少,舌正苔白.脉弦或弦滑七、神经衰弱的注意事项日常饮食,应多吃含钙盐的食品,不宜吃少磷酸而富于钾盐的食品,如洋山芋等应少吃.据试验,钙盐的作用恰与钾盐相反,西医用钙盐治疗经神衰弱有显著疗效。