通心络胶囊医治冠心病心绞痛86例.docx

通心络胶囊医治冠心病心绞痛86例【摘要】目的观看通心络胶囊医治冠心病心绞痛的疗效方式通过对冠心病心绞痛86例在原医治用药的基础上，加服通心络胶囊,每次3粒，每日3次，疗程4周结果用通心络胶囊医治后，显效53例，占％；有效27例，占％；无效6例，占7%；总有效率为93%结论通心络胶囊对冠心病心绞痛有较显著的疗效关键词】冠心病心绞痛；通心络胶囊冠心病心绞痛是临床常见病、多发病，最近几年来发病率、致死率有增高趋势冠心病心绞痛属中医胸痹范围，祖国医学以为：其因在瘀，其主病在心，其治在通，提出应用活血化瘀为治本之法2005年10月一2007年3月，笔者应用通心络胶囊医治冠心病心绞痛（血瘀证）86例，疗效中意，现报告如下1临床资料入选标准依照1979年国际心脏病学会/世界卫生组织（ISFC/WH0）临床命名标准化联合专题组所提出的“缺血性心脏病的命名及诊断标准”[1],确诊为冠心病心绞痛，具有以下条件之一[2]：（1）具有心绞痛病症:胸闷、心前区或胸骨后疼痛2）静息心电图有缺血性ST-T改变（ST下移21mm）3）静息心电图正常，而动态心电图显现缺血性改变（ST下移21mm,持续lmin）o（4）心电图活动平板运动实验阳性。

5）陈腐性心肌梗死近期显现明显心绞痛发作者一样资料入选病例为我院门诊患者，共86例，其中男52例,女34例；年龄41〜70岁，平均（土）岁；病程1〜20年，平均（土）年属稳固型劳累性心绞痛49例，不稳固型心绞痛28例，梗身后心绞痛9例医治方式医治期间，服用通心络胶囊（由河北石家庄以岭药业公司生产），每次3粒，每日3次，疗程4周如原服硝酸酯类药、钙拮抗剂、受体阻滞剂者可继续服用，并维持剂量不变2结果疗效判定显效:心绞痛病症大体操纵或发作次数较医治前减少＞95%,静息心电图ST段无压低；有效：心绞痛发作次数较医治前减少50%,心电图或动态心电图压低的ST上升或静息心电图ST压低V,和（或）要紧导联倒置T波变浅＞50%；无效：心绞痛发作次数减少＜50%,静息心电图ST段上升〈或倒置T波变浅＜50%[3]医治结果用通心络胶囊医治后，显效53例，占％；有效27例,占％;无效6例，占7%；总有效率为93%3讨论冠心病心绞痛属于中医“胸痹”范围，多由心阳虚衰或心气不足而致心脉痹阻，气血瘀滞而阻碍脉道畅流，其发病机制要紧为气虚血瘀久病入络黄元伟等［4］临床研究显示:通心络胶囊可显著提升不稳固型心绞痛患者血清NO水平和肱动脉血流介导的血管扩张率，降低血清ET、vWF、sVCAM-1和sICAM水平，从而可能通过抗凝、降低缩血管因子水平、减少部份细胞黏附分子等途径改善血管内皮功能，有效医治不稳固型心绞痛。

临床报导［5］:用通心络胶囊医治无病症性心肌缺血，其在减少心肌缺血发作阵次、缩短心肌缺血持续时刻、减少ST段下移幅度，降低血液黏滞性、聚集性及凝固性，改善微循环等方面发挥了较好作用通心络的组方中含有人参、全蝎、娱蚣、赤芍、冰片、土鳖虫、芍药等组成的复方中成药制剂，具有利气活血、疏风通络止痛作用本品特点是合用重用虫类药，如水蛭、全蝎、螟蚣等，均有破血逐瘀、熄风静痉功效如水蛭经现代研究证明有壮大抗凝作用，对血小板凝集有明显抑制作用，能降低全血比黏度和血浆比黏度，减少纤维蛋白的含量而方中人参可大补元气，增加心输出量和冠脉血流量，抗心肌缺氧、缺血，并有抑制血小板凝集、降血脂、抗动脉粥样硬化作用研究结果显示通心络胶囊能有效减缓心绞痛，改善心电图，对冠心病心绞痛有明显而靠得住的疗效参考文献】1陶寿琪.缺血性心脏病的命名及诊断标准.中华心血管病杂志，1981,9(1):75-76.2陈潮珠.有效内科学，第11版.北京:人民卫生出版社，2001,1376.3郑筱萸.中药新药临床研究指导原那么(试行).北京：中国医药科技出版社，2002,68-73.4黄元伟，王洪巨.通心络对不稳固型心绞痛患者血管内皮功能阻碍的临床研究.中国医学论坛报,2003,29(24):16.5高素环,董仁寿.通心络胶囊医治无病症性心肌缺血的临床观看.疑难病杂志,2003,2(3):134-135.。