
保险_國泰全福一一終身壽險_范文条款.doc
10页阈泰卓越凰醴住院酱瘵保险倏款1=2006. 04【重要提示】本公司碓^本商品倏款内容已符合保除法律的规定本公司棠矛务员将主勤出示保款 ,耐心引辱您理解《条款主要内容及合同燮方的罹利舆羲矛务舄使您理解商品特罢占26根撮自身需 要避撑:商富商品,在睛冥本商品前您仍 真保款内容,以碓保自身榷益您在本商品倏款H寺,可由《条款前的目^聿抑条款条曲W有T固大致的瞭解,在倏款最彳岌 的索引中^易的找到想;隹•步瞭解的修款内容,另外倏款中蜀够或是黑醴的交字特别系著 您的重要罹益,言青您矜必言符客户服800-819-9899< ^ts以下内容可以常助您快速把握本圈:的核心》《保瞄任〉二、繁急野瘵n送保除金-、住院够保除金《责任免除事项》-、投保人、受益人或被保除人的故意行舄;二、 被保除人故意犯罪、拒捕、自像身醴;三、 被保除人因醉酒或受酒精、管制蕖物的影譬而辱致的;四、 被保除人在本合同生效日前的既往症,但在投保害上告知莹经本公司同意承保的,不在 此限;五、 被保除人服用、吸食或注射毒品;六、 被保除人因遗傅性疾病、先天性疾病、先天性畸形或缺陷而住院治瘵;七、 被保除人作舄器官捐献者舄摘除捐JK器官而住院的;八、 璃形、视力璃正、莪眼或助聘器、羲肢等其他^似颇的装配;九、 美容、牙治瘵或手雀亍、牙科保健及康愎治瘵、非意外事故所致的外科整形手雀亍。
但因意外停害事故辱致的牙窗手雀"不在此限;十、瘵餐、一般健康检查;十一、,隈孕、分娩(含雉走)、剖腹走、流走、堕胎及其侪畿症或走前走废檄查、不孕症、 人工受孕、避孕及筋育(含^育)手律亍、^育废褪通;十二、被保|飨人欺酒、照有效焉驶动i照焉映,或焉驶照有效行映^的横勤交通工具; 十三、被保除人因妊娠、流走、分娩、桑物遏敏、整容轴或其他髻解故辱致的僵害; 十四、被保I缴人患有爱滋病(AIDS)或感染爱滋病病毒(HIV)期^ ;十五、戟事、罩事行勤,暴1L或武装叛简L ;十六、核爆炸、核幅射或核污染及由此弓I起的疾病;十七、被保除烽行潜水、滑水、滑雪、翰滑、滑板、滑板卓、滑翔翼、跳伞、攀岩逼勤或 探斜渤;+A、被保除烧行摔跤、柔道、空手道、跆拳道、、武雀亍、拳擎的比赛或被保除人逵 行特技表演、各St卓表演、赛焉或赛卓等;十九、被保除人因急性病以外的疾病在境外住院治瘵;二十、被保除人在中地匾住院治瘵的费用,经富地全民健康保除已幻付的部分《退保的损失》退保彳退遢的小於您所交的保除费第一4条保除合同的横成第二倏投保簸m第三《条保除期及^保第四徐保除宵:•任第五《条竟•任免除第六《条保除^•任的^始第七《条如^告知第八《条 投保人解除合同的虔理第九中条 保除事故的通知故保除金的保^畤效 第十《条失蹴虚理 第十_《条保除金的申^ 第十二《条资料的提供 第十三《条被保除人的燮重力 第十四《条年骷的言十算及^森的虚理 第十五《条受益人 第十六《条住所或通1JU立址的燮更第十七《条争^的J理第十八4条批1第十九《条索引第一倏保除合同的横成本保除合同(以下筒稍“本合同”)由保除罩及所附倏款、馨明、批言主、被保除人名 W,以及和本合同有I屈的投保害、燮更申^害、醴检幸艮告害及包括但不限於保除事故 通知害、特别承保同意害等其他的定害面稽共同横成。
若前述横成本合同的交件正本需留本公司存稽,则其影本或重子影像印刷件的效力典 正本相同;若影本或雷子影像印刷件的内容舆正本不同H寺,则以正本舄准第二倏第四倏投保獭一、 投保人:经被保除人同意,被保除人所在圃醴辉可作舄投保人,舄其成景向本公 司投保本合同二、 被保除人:|#|醴所屠成景中凡潇十六周^幕二以上、六十五周蕨以下,身醴健康的,可作舄被保除人参加本合同被保除人的配偶年不满六十六周蕨或出生满三 十天以上、不潇二十六周^且未婚的子女陀或子女*四,经本公司同意2^鼠言己戴 于保除合同上,可作:!附屠被保除人参加本合同保鼬画她保本合同的保除期冏舄一年自本合同生效日的零H寺起到潇期日的二十四畤止投保人可以在保除期冏满期日的网周前,以害面形式通知本公司^保,经本公司同意 彳岌,保的始期以原合同潇期日的次日零畤舄准保妍任在本合同有效期冏内,本公司承搪下列保除^任:一、住院酱瘵保除金:1. 被保除人因畿生意外僵害事故睥或疾病择六,经髻院盹酱I参If必^住院治瘵畤,本公司依其在境内"住院期冏内^1祭畿生且屠於住院床位费、疑品费、M 、mw、手荷费及材料^项目簸圉内的费用^额,按的定的幻付比例帑繇合 付住院酱瘵保除金。
2. 被保除人因畿生意外僵害事故或疾病,经酱院必硝住院治瘵n寺,本公 司依其在中阈毫湾地匾阳.住院期生且屠於住院床位费、疑品^、、、手彳盾费及材料^暮案簸憧I内的费用,经扣除中 地匾全民健康保除系合付的部分彳岌,按的定的系合付比例采合付住院翳瘵保除金前述情形,被保除人如未以中地匾全民健康保除被保除人的身份住院治 瘵日寺,本公司依住院期 生且屠於住院床位费、疑品^、、检查、手律亍暨及材料费项目簸凰内的费用#恩额,按百分之六十五的比例#合付住院 酱瘵保除金必殖住院治瘵畤,本公司依其在3. 被保除人因畿生意外停害事故或急性病"一境外"二住院期生且11於住院床位费、桑品暨、、检查费、 手雀亍费及材料^项目簸圉内的^用^额,按的定的幻付比例系合付住院髻瘵保除金前述三椒情形,每一被保I愈人同一次住院"三最高幻付金额以本合同保I愈罩载明 被保除人的保I愈金额的百分之五十舄限,且每一保I愈期冏内,每一被保I愈人住 院翳瘵保I愈金的系合付最高以本企同保i^w明片亥被保除人的保除金额舄限 被保除人如已通遏社曾翳瘵保I愈制度或其他商桨保除公司的途径取得了部分翳瘵 费用袖值,则本公司彳堇按经扣除已的翳瘵费用彳爰的绘额承}詹系合付保I愈金的 Wffi 二、紧急翳瘵^送保I愈金:被保I愈人因意外僵害事故或疾病所需,而以救急翳瘵申等送彳爰,於翳院接受 住院治瘵的,本公司#合付五十元的紧急翳瘵^送保I愈金。
但被保I愈人同一次住院 a ,以幻付一次舄限第五倏任免除被保I愈人因下列情形之一所萼致的意外僵害事故或疾病而有治瘵的必要或住院治瘵的 ,本公司不承保I愈金的责任:一、 投保人、受益人或被保除人的故意行舄;二、 被保除人故意犯罪、拒捕、自僵身醴;三、 被保除人因醉酒*四或受酒精、管制桑物"五的影^而毒致的;四、 被保I愈人在本合同生效日前的既往症,但在投保害上告知业经本公司同意承保的,不在此限;五、 被保除人服用、吸食或注射毒品;六、 被保I愈人因遣傅性疾病、先天性疾病、先天性畸形或缺陷而住院治瘵;七、 被保除人做舄器官捐献者舄摘除捐献器官而住院的;八、 璃形、视力璃正、莪眼或助聘器、莪肢等其他^似哉施的装配;九、 美容、牙治瘵或手仙可、牙科保健及康愎治瘵、非意外事故所致的外科整形手彳盾但因意外僵害事故辱致的牙窗手彳盾,不在此限;十、瘵餐、一般健康梭查;十一、懊孕、分娩(含蟀)、剖腹窿、流走、堕胎及其饼畿症或走前走彳爰检查、不 孕症、人工受孕、避孕及育(含^育)手彳卮、^育彳爰祓通;十二、被保除人欺酒f六、照有效照焉驶,或有效行蜀瓣登的檄勤 交通工具;十三、被保I愈人因妊娠町七、流窿、分娩、剽勿遗敏、整容手彳卮或其他酱瘵事故阳八辱 致的停害;十四、被保I愈人崽有爱滋病(AIDS) e•九或感染爱滋病病毒(HIV) *十期冏;十五、戟事、罩事行勤、暴筒L或武装叛简L ;十六、核爆炸、核幅射或核污染及由此引起的疾病;十七、被保I愈人逵行潜水片”、滑水、滑雪、输滑、滑板、滑板卓、滑翔翼、跳伞、 攀岩逼献 丘或探除活勤*十三;十八、被保I愈人逵行摔跤、柔道、空手道、跆拳道、焉彳盾、武仙订、拳擎的比赛或被保 除人逵行特技*十四表演、表演、赛焉或赛卓等;十九、被保I愈人因急性病以外的疾病在境外住院治瘵;二十、被保I愈人在中n卷湾地11住院治瘵的费用,经富地全民健康保I愈已^付的部分O前述责任免除情形畿生辱致被保I愈人身故或SB未畿生责任免除情形但被保I愈人身故畤 ,本合同封^被保I愈人所承搪的保I愈责任^止。
本公司瘠按日敷比例言十算退遢^被保 I愈人的未满期保除费片『五第六倏保稣任的^始本公司封本合同雁^的保I愈责任自本公司同意承保且投保人交付保除费彳麦^始,本公 司保I愈合同作舄承保的懑普登本公司已同意承保且经投保人交付保I愈费彳爰至保I愈合同签畿前所畿生的保I愈事故,本 公司仍承搪保I愈责任本合同的生效日以保I愈合同所截的生效日期舄准第七倏如It告知言丁立本合同R寺,本公司雁向投保人明碓^明本合同的彳条款内容,特别是责任免除倏款 ,业可以就投保人、被保除人的有^情况提出害面^冏,投保人、被保I愈人8■富如宣: 告知投保人或被保I愈人故意IS瞒事^,不履行如^告知莪矜的,或因遏失未履行如^告知 ,足以影^本公司决定是否同意承保或者提高保I愈费率的,本公司有罹解除本合 同中^被保I愈人的资格投保人或被保I愈人故意不履行如^告知羲矜的,本公司封本合同中被保I愈人的资格 解除前畿生的保I愈事故,不承搪幻付保I愈金的责任,业不退投保人或被保I愈人因遏失未履行如^告知莪矜,封保I愈事故的畿生有霰重影^的,本 公司封本合同中^被保除人的资格解除前畿生的保I愈事故,不承保I愈金的责任 ,但扣除手^费~十六彳爰退遢保1愈费。
本公司通知解除本合同畤,若投保人因住所不明或其他原因致使通知不能送建的,MU 本公司可以通知保I愈人或受益人第八倏第九倏投保人解除合同的虔理在本合同有效期冏内,投保人可以害面形式通知本公司要求解除本合同(以下筒稍“ 退保”)申^退保畤,投保人雁提供下列言登明WnW料:1解除合同申^害;2、 保I愈合同;3、 投保人的^明文件本公司接到退保申^的次日零H寺起,本合同效力^止本公司将于收膂前述奇登明禧和 资料彳爰三十日内按日数比例言十算退遢本合同未满期保I愈费保除事故的通知舆保除金的申^日寺效本合同的投保人、被保I愈人或受益人雁於知道或雁富知道保I愈事故畿生之日起十日内 通知本公司若由於延寺冏而寿致必要的mm 失或事故性^、原因照法言忍定的, 则投保人、被保I愈人或受益人雁承搪相雁的责任,本公司山此增加的勘查、言周查、梭 ^等费用亦山其承搪但因不可抗力*十七醇致的延森除外若因不可抗力而不能在规 定的十日内通知本公司,在不可抗力消除彳爰十日内通知本公司受益人封本公司皇求幻付保I愈金的榷利,自其知道或雁富知道保I愈事故畿生之日起雨 年不行使而消濂第修失顺理本合同有效期冏内被保除人失蹴,且经人民法院宣告死亡的,本公司依撮法院宣告死 亡判决害所碓定的死亡日期舄准,按日敷比例言十算退遢本合同未潇期保除费。
第十一倏 保I飨金的申^受益人申^保除金日寺,雁提供下列言登明WUW料:1、 保除金系合付申^害;2、 保除合同;3 受益人的户籍言登明及身份^明(如在境内以外的地匾治瘵,申附出入境 明文件);4、 酱院出具的翳瘵参新害或住院^明(如畿生救急酱瘵申事送的情形,^附 上救急酱瘵事事送的^明文件);5、 用原始懑言登正本及清单(如有通遏其他途径取得部分酱瘵费用袖彳:的 ,ffi-w。
