骨盆骨折分类.docx

骨盆骨折分类骨盆骨折的分类1. 按骨折位置与数量分类：①骨盆边缘撕脱骨折：如髂前上棘、髂前下棘、坐骨结节撕脱骨折 等②骶尾骨折③骨盆环单处骨折：如髂骨骨折、骶髂关节轻度分离、耻骨联合轻度分离、 一侧耻骨上下支骨折等④骨盆环两处以上骨折，如双侧耻骨上下支骨折、耻骨联合分离并骶 髂关节脱位、耻骨上下支骨折并髂骨骨折、髂骨骨折并骶髂关节脱位等2. 按暴力的作用方向分类（Burgess分类法）：①侧方压缩型（LC骨折）分三个亚型LC-I型：耻 骨支横形骨折，同侧骶骨翼部压缩骨折 LC-II 型：耻骨支横形骨折，同侧骶骨翼部压缩骨折及 髂骨骨折 LC-III 型：耻骨支横形骨折，同侧骶骨翼部压缩骨折及髂骨骨折，对侧耻骨支骨折、 骶髂关节轻度分离②前后压缩型（APC骨折）分三个亚型APC-I型：耻骨联合分离APC-II型: 耻骨联合分离、骶髂关节轻度分离APC-III型：耻骨联合分离、骶髂关节完全分离③重直压 缩型（VS骨折）耻骨联合分离或耻骨支垂直形骨折，骶髂关节完全脱位，半骨盆上移④混合型 （CM 骨折）如 LC/VS， LC/APC临床上用的比较多的是Tile分型，他将骨盆骨折分为三型：A 型（稳定型）：骨盆环骨折，移位不大，未破坏骨盆环的稳定性，，如耻骨支，坐骨支骨折， 髂前上棘撕脱骨折等．B 型（旋转不稳定型）：骨盆的旋转稳定性受到破坏，但垂直稳定性尚好，根据损伤机制不同分为：B1 型：开书型（前后挤压）B2 型：侧方挤压，同侧骨折，耻骨联合绞锁B3 型：桶柄损伤，一侧前环，对侧后环骨折C 型：旋转和垂直稳定性均受到破坏，也分为三亚型C1 型：单侧骶骨骨折，或骶髂关节脱位C2 型：双侧骶骨骨折，或骶髂关节脱位C3 型：伴髋臼骨折桡骨远端骨折4． AO/ASIF 分类该分型是目前比较全面的分类，瑞士内固定协会以骨与关节损伤的严重程度将桡骨远端骨折分为 27 类。

A 型：关节外骨折A1 型：孤立的尺骨远端骨折A2 型：桡骨远端骨折无粉碎、嵌插A3 型：桡骨远端骨折粉碎、嵌插B 型：关节内骨折B1 型：桡骨远端矢状面骨折B2 型：桡骨远端背侧缘骨折B3 型：桡骨远端掌侧缘骨折C 型：复杂关节内骨折C1型：关节内简单骨折（2块），无干骺端粉碎C1-1：后内关节骨折块C1-2：矢状面骨折线C1-3 :前关节面骨折线C2型：关节内简单骨折（2块），有干骺端粉碎C2-1：矢状面关节骨折线C2-2 :前关节面骨折线C2-3 :骨折线延伸至骨干部分C3型：粉碎的关节内骨折块，附及尺骨损伤C3-1：简单干骺端损伤C3-2 :粉碎骨干后端骨折C3-3：粉碎骨折线延至骨干部分。