2021年认知行为护理对肾内科血液透析患者生活质量与睡眠质量的影响.docx

认知行为护理对肾内科血液透析患者生活质量与睡眠质量的影响【摘要】目的： 探究肾内科血液透析患者护理中实施认知行为干预，对患者的生活质量与睡眠质量的影响情形； 方法： 选取我院肾内科行血液透析治疗的慢性肾衰竭患者 62 例入组， 以随机自愿原就分组，对比组赐予常规肾内科护理，观看组在对比组基础上应用认知行为，评估比较两组患者的生活质量与睡眠质量； 结果： 观看组患者的生活质量评分、睡眠质量明显高于对比组， P<0.05，存在统计学意义； 结论： 肾内科血液透析患者护理中加强认知护理， 可改善患者的睡眠质量，提升生活质量；【关键词】认知行为；肾内科；血液透析；生活质量；睡眠质量慢性肾衰竭是多数肾脏疾病患者终末期的常见疾病，患者的肾脏功能显现不行逆性衰退，直至肾功能完全丢失，严峻威逼着患者的生命安全，致死率较高；血液透析是慢性肾衰竭患者的首选治疗方式，可使患者的生存周期有效延长，但是由于此方法的治疗周期长，患者的心[1]理压力与经济压力较大，导致患者依从性较差，导致临床治疗成效较差 ；因此，我院肾内科对行血液透析治疗的慢性肾衰竭患者实施认知行为，可使患者的睡眠质量与生活质量显著提升，成效显著；报告如下；1 资料与方法1.基本资料选取我院肾内科行血液透析治疗的慢性肾衰竭患者 62 例入组，入选时间为 2021 年 4 月至2021 年 4 月，以随机自愿原就分组，分为两组各 31 例，对比组中男性 20 例，女性 11 例， 年龄 44~78 岁，平均年龄（ 57.46 3.49 ）岁，血液透析时间 1~4 年，平均透析时间（ 2.08 1.64 ） 年； 观看组中男 性 17 例 ， 女性 14 例， 年龄 47~76 岁， 平均年龄（55.29 4.87 ）岁，血液透析时间 1~5 年，平均透析时间（ 2.87 1.17 ）年；两组间比较差异无显著性， P>0.05；1.方法对比组接受常规肾内科护理，积极掌握心力衰竭与感染，保持酸碱平稳、水电解质平稳， 为患者供应良好的治疗环境，叮嘱患者留意休息，开展常规健康宣教，向患者讲解疾病与治[2]疗方法，告知相关留意事项，使患者明白疾病的相关学问，知晓坚持血液透析的重要性 ；护理人员在透析期间应亲密关注患者的生命体征变化，一旦显现呕吐、血肿、胸痛等症状，应第一时间通知医师，实行有效的应对措施；血液透析后，对患者的血压、心率等指标进行[3]测定，认真询问患者是否存在头痛、心慌、头晕等不良症状，准时处理反常情形；血液透析 后患者体内的养分物会大量流失，叮嘱患者留意补充养分物质，日常饮食应以低盐、低脂肪、低磷为主 ，防止液体摄入过量，显现高血压、充血性心力衰竭等症状，应精确运算患者的 体液摄入量，掌握磷摄入，增加钙摄入量；观看组在对比组基础上实施认知行为护理：①通过一对一沟通沟通，结合患者的病情与个体情形，明白患者对疾病与治疗的认知水平，开展针对性健康宣教，耐心讲解，订正患者的错误观念，提高患者的协作度；②自我护理才能干预：发放健康宣教手册，叮嘱患者阅读[4]内容，并针对手册内重点内容进行讲解，亲自示范指导，使患者把握自我护理相关技巧 ；③家庭成员干预：多与患者家属沟通，告知家属关怀、勉励与支持，对患者的重要性，为患者供应必要的家庭支持；1.观看指标应用匹茨堡睡眠质量指数量表对睡眠质量进行评估，分数越低提示睡眠质量越高；采纳生活质量评判量表对患者的生活质量进行评估，评分越高提示患者的生活质量越佳 [5] ；1.4 统计学处理以 SPSS20.0 软件对资料进行处理，用t 值检验计量资料，描述方法为（）；χ值检验计数资料，描述方法（ %）； P值＜ 0.05 时，表示差异具有统计学意义；2 结果护理后，观看组患者的生活质量评分、睡眠质量评分明显优于对比组，P<0.05，存在统计学意义；2分组表 1 两组生活质量与睡眠质量评估比较（例数 生活质量评分）睡眠质量评分对比组观看组31 72.46 3.5531 87.46 2.0816.58 2.0712.26 1.08t 20.2982 10.3018P <0.05 <0.053 争论慢性肾衰竭患者由于肾脏血流供血不足，肾脏堵塞，影响排尿功能，威逼患者的生命安全；血液透析时治疗肾衰竭的主要方法，可代替机体原有的肾脏功能，使肾脏压力减轻，稳固病情，使患者的生存周期有效延长；血液透析治疗的周期时间长，治疗期间易并发多种症状，影响患者的身心健康；因此，患者行血液透析期间，赐予患者有效护理干预，使患者对肾衰竭与血液透析的认知水平进一步提高，使患者的协作度与依从性显著提升，保证治疗成效；认知护理干预可通过一对一健康宣教，订正患者对血液透析治疗的错误观念，使患者明白到定期开展血液透析的重要性与必要性，定期来院进行血液透析治疗，保证治疗成效；血液透析患者开展心理护理与行为干预，放松紧急心情，保持身心放松状态，转移留意力，使患者的睡眠质量有效改善；本组争论结果显示，观看组患者经护理后的生活质量评分高于对比组，睡眠质量评分低于对比组， P<0.05；结果提示，相比于常规护理，认知护理干预的实施，可转变患者的不良认知与行为，使患者养成良好生活作息习惯，遵医嘱用药，排除患者的心理负担，改善失眠症状，提升患者的生活质量；综上所述，肾内科血液透析患者护理中实施认知护理干预，可改善患者的睡眠质量，提升生活质量，具有推广价值；参考文献：1.房秀丽 . 认知、心情和行为护理干预对肾内科血液透析患者的影响 [J]. 微量元素与健康争论,2021〔1〕:16-17.张娜. 探讨认知 行为 干预 对维护血 液透 析患者生 活质 量的 影响 [J]. 当代 护士〔 下旬刊〕,2021〔4〕:118-120.卜志英, 朱晓燕 , 吴静月 . 基于干体质量治理的认知行为干预对维护性血液透析患者体质量掌握依从性及生活质量的影响 [J]. 医学临床争论 ,2021〔34〕:2165.危娜, 杨丽华. 认知行为护理对慢性肾衰血液透析患者 SCr、BUN水平及生存质量的影响 [J].。