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急诊转科单.docx

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  • 卖家[上传人]:公****
  • 文档编号:540924851
  • 上传时间:2023-08-28
  • 文档格式:DOCX
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    • 巴州人民医院急诊患者转科记录单姓名: 性别:民族: 年龄: 诊断: 日期:年 月曰转入科室: 床号: 日期: 转出时间: 时 分患者身份识别□腕带 口床头卡 □有效身份证件□与医护人员核对□与家属核对口与患者本人核对意识情况口清楚口模糊口嗜睡口檐妄口昏睡口浅昏迷口深昏迷口 瞳孔左()右()对光反射口灵敏□迟钝口消失生命体征体温()°C 脉搏()次/min 呼吸()次/min 血压(/mmHg) SPO2 ( ) %辅助检查项目□心电图 口胸片 ^CT □B超 ^X线其他:结果:口附报告单 □尚未报告检验项目口血常规 □电解质 □血型交叉配血 口肝肾功 □血糖 口 尿常规□便常规□血尿淀粉酶口心肌酶其他:结果:口附报告单 □尚未报告过敏试验药物名称: 结果:□阳性 口阴性急诊处置口输液 口吸氧 口导尿 口心肺复苏 口气管插管 口吸痰口洗胃口灌肠 其他:静脉通道及管路情况口静脉留置针 □静脉穿刺针 ^PICC置管 口中心静脉置管 口颈内静脉置管 口股静脉置管□上肢 口下肢 口左侧 □右侧 口通畅 □不畅 □堵塞 其他:置入管道口胃管 口尿管 口腹腔引流管 口胸腔引流管 口气管插管□其他: 是否通畅:口是 □否伤口情况口已处置 口未处置 备注( )皮肤情况院外带入压疮口 皮肤完好口 其他( )压疮情况描述: 详见院内外压疮登记本转运使用仪器及 方式仪器:口心电监护仪□微量泵口简易呼吸气囊转运方式:轮椅 推床 平车护理文书口病历 □护理评估单 口体温单 口注射单 其他:交接者签名转出护士签名: 接诊护士签名:交接时间: 年 月 日 时 分。

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