温病概论汇总.ppt

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,,*,,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,,,*,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,,,*,温病,(wēn bìnɡ),概论,第一页，共五十九页一、温病,(wēn bìnɡ),的概念,温病是,由外感,温邪,引起,(yǐnqǐ),的,以,发热,为主症，具有,热象偏重、易化燥伤阴,等特点的,一类,急性外感热病第二页，共五十九页病因－温邪,主症－发热,证候特点－热象偏重,－易化燥伤阴,一类,(yī lèi),外感热病的总称,,第三页，共五十九页温邪,的特异性质，主要体现在：,,一是它,从外感受,而不同于内伤杂病的病因；,二是,性质属热,而有别于伤寒,(shānghán),、中风等风寒性质外感病的病因，易消耗人体的阴液；,,,第四页，共五十九页。

温邪,风热病邪,疠 气,温 毒,温热病邪,暑湿病邪,燥热病邪,湿热病邪,暑热病邪,春 夏 长夏 秋,,风温 暑温 湿温 秋燥,,四时,(sìshí),温病,伏寒化温,,春温病,(wēn bìnɡ),第五页，共五十九页1、,风热,病邪：,,,（1）定义：具有风热性质的外感病邪称之为风热2）发病季节——,冬春,二季3）致发温病,(wēn bìnɡ),——称为,风温,，,发于冬季的也称冬温,4）风热病邪具有以下致病特点：,多从口鼻而入，首先犯肺；易于化燥伤阴,；,变化迅速,第六页，共五十九页2、,暑热,(shǔrè),病邪（火）,,（1）定义：具有暑热性质的病邪称之为暑热 病邪2）季节,(jìjié),：,夏季,3）致发温病：,暑温,4）暑热病邪具有以下特点：,伤人急速，,先入阳明气分；暑性酷烈，易于耗气伤,津；易于兼挟湿邪，郁阻气分,第七页，共五十九页3、,湿热,(shī rè),病邪,,（1）定义：,具有,湿热,性质的病邪称之为湿热病邪2）季节：,长夏,季节为多，但一年四季均可产生3,）致发温病：,湿温,，由于感受湿热病邪而发病的,为湿温，其他温病复感湿邪的为兼证，如为温,兼温，暑温兼湿等。

4）致病特点：,病位以中焦脾胃为主；易于困遏清,阳，阴滞气机；病势,(bìngshì),缠绵，传变较慢 第八页，共五十九页4.,燥热,(zào rè),病邪,,（1）定义：具有燥热性质的病邪称之为燥热病邪2）季节：,秋季3）致发温病,(wēn bìnɡ),：,秋燥，,指温燥而言因秋季气候的偏凉偏热其性质有属寒属热的不同4）致病特点：,病位以肺为主；易致津液干燥,；病情较轻，较少传变，易于痊愈第九页，共五十九页5、,温热,(wēn rè),病邪,,,（,1）定义,(dìngyì),：,温热病邪由于冬受寒邪而未发病，至春,则内伏之寒邪完全化热而形成的，这种,,伏寒化温,，而形成的致病因素以温热,性质为著，故称之为温热病邪2）季节：,冬春二季，但其最终形成于春季,第十页，共五十九页3）致发,疾,疾病：,春温,由温热病,邪,邪而引起的,温,温,病称为春温,4,）致病特点,：,① 邪气内,伏,伏热自里发,初,初起病,(qǐ b,ì,ìnɡ),位在气分，,营分，属热,自,自内发，古,人,人视为伏气,② 里热内,迫,迫特性显著,，,，病变过程,中,中温热,特性显著③ 易耗伤,阴,阴液第十一页，,共,共五十九页,。

6、,温毒病邪,（,1）定义：,温毒病邪亦,称,称温毒，包,括,括风热时毒,、,、温热时毒,、,、暑热时毒,、,、湿热时毒,、,、燥热时毒,等,等是指具,有,有温热性质,而,而又有肿毒,特,特征的一种,致,致病因素,(yīnsù),它是六淫,之,之邪蕴结不,解,解而形成的, 2,）多发季节,：,：,冬春二季，,但,但四季也有,散,散在发生,第十二页，,共,共五十九页,3）温毒的,致,致病特点：,,① 发病急,，,，传变快,② 温毒的,种,种类不同，,（,（受邪）损,伤,伤的部位和,程,程度,(chéngdù),亦有一定的,差,差异，,③ 攻窜流,走,走④ 蕴结壅,滞,滞,第十三页，,共,共五十九页,7、疠气（,戾,戾气）,（1）定义,：,：,疠气亦称戾,气,气，是指致,病,病暴戾，具,有,有,强烈传染性,的,的一种致病,因,因素2）季节,(jìji,é,é),：,没有明确记,载,载，但个人,认,认为；四季,均,均有，冬春,较,较多3）致发,疾,疾病：温疫（烈性,传,传染病）第十四页，,共,共五十九页,4,）致病特点,：,① 其性暴,戾,戾,(bàol,ì,ì),，致病力强,② 具有强,烈,烈的传染性,。

③ 感染途,径,径多从口鼻,而,而入④ 疠气有,多,多种，不同,疠,疠气致病对,脏,脏腑经络有,特异的定位,性,性⑤ 疠气,致,致病对不同,的,的动物科属,有,有一定的选,择,择,性，所以牛,病,病而羊不病,，,，鸡病而鸭,不,不病，,人病而禽兽,不,不病⑥ 生命,力,力强，有增,多,多趋势第十五页，,共,共五十九页,1、传染性,2、流行性,3、季节性,4、地域性,,,二、温病,(wēnbìnɡ),的特点,第,十,十,六,六,页,页,，,，,共,共,五,五,十,十,九,九,页,页,温,病,病,的,的,传,传,染,染,性,性,：,：,病,邪,邪,可,可,以,以,通,通,过,过口,鼻,鼻,、,、,接,接,触,触,等,途,途,径,径,传,传,染,染,给,给,其,其,他,他,人,人,，,，,在,在,人,人,群,群,中,中,引,引,起,起,互,互,相,相,传,传,染,染,有,几,几,点,点,需,需,要,要,明,明,确,确,：,：,一,是,是,温,温,病,病,的,的,传,传,染,染,是,是,指,指,大,大,多,多,数,数,病,病,种,种,而,而,言,言,，,，,也,也,有,有,少,少,数,数,温,温,病,病,并,并,不,不,具,具,有,有,传,传,染,染,性,性,，,，,如,如,夏,夏,季,季,中,中,暑,暑,、,、,风,风,温,温,；,；,二,是,是,温,温,病,病,的,的,传,传,染,染,程,程,度,度,(ch,é,éngd,ù,ù),强,弱,弱,差,差,异,异,很,很,大,大,，,，,有,有,的,的,具,具,有,有,强,强,烈,烈,的,的,传,传,染,染,性,性,，,，,有,有,的,的,则,则,传,传,染,染,性,性,较,较,小,小,；,；,三,是,是,温,温,病,病,虽,虽,包,包,括,括,了,了,多,多,种,种,急,急,性,性,传,传,染,染,病,病,，,，,但,但,也,也,并,并,不,不,是,是,所,所,有,有,传,传,染,染,病,病,都,都,属,属,于,于,温,温,病,病,范,范,围,围,，,，,如,如,狂,狂,犬,犬,病,病,、,、,破,破,伤,伤,风,风,、,、,肺,肺,结,结,核,核,等,等,传,传,染,染,病,病,因,因,不,不,具,具,有,有,“,“,温,温,热,热,”,”,的,的,特,特,征,征,，,，,故,故,不,不,属,属,温,温,病,病,范,范,围,围,。

第,十,十,七,七,页,页,，,，,共,共,五,五,十,十,九,九,页,页,流,行,行,性,性,：,：,有,大,大,小,小,(d,à,àxi,ǎ,ǎo),之,别,别,，,，,与,与,病,病,邪,邪,本,本,身,身,的,的,性,性,质,质,、,、,自,自,然,然,因,因,素,素,和,和,社,社,会,会,因,因,素,素,有,有,关,关,大,流,流,行,行,(li,ú,úx,í,íng),小,流,流,行,行,散,在,在,发,发,生,生,,第,十,十,八,八,页,页,，,，,共,共,五,五,十,十,九,九,页,页,是,指,指,有,有,的,的,温,温,病,病,只,只,发,发,生,生,(f,ā,āsh,ē,ēng),于,某,某,一,一,特,特,定,定,季,季,节,节,，,，,有,有,的,的,温,温,病,病,则,则,在,在,某,某,一,一,季,季,节,节,发,发,生,生,(f,ā,āsh,ē,ēng),较,多,多,—,—,—,“,四,四,时,时,温,温,病,病,”,”,,,季,节,节,性,性,：,：,第,十,十,九,九,页,页,，,，,共,共,五,五,十,十,九,九,页,页,春,季,季,(ch,ū,ūnj,ì,ì),,风,热,热,病,病,(r,è,èb,ì,ìn,ɡ,ɡ),邪,第,二,二,十,十,页,页,，,，,共,共,五,五,十,十,九,九,页,页,。

夏,季,季,(xi,à,àj,ì,ì),,暑,热(sh,ǔ,ǔr,è,è,),病,病,邪,第,二,二,十,十,一,一,页,页,，,，,共,共,五,五,十,十,九,九,页,页,长,夏,夏,,湿,热(sh,ī,īr,è,è,),病,病,邪,第,二,二,十,十,二,二,页,页,，,，,共,共,五,五,十,十,九,九,页,页,秋,季,季,(qi,ū,ūj,ì,ì),,燥,热(z,à,àor,è,è,),病,病,邪,,第,二,二,十,十,三,三,页,页,，,，,共,共,五,五,十,十,九,九,页,页,含,义,义,：,：温,病,病,的,的,发,发,生,生,和,和,流,流,行,行,又,又,常,常,表,表,现,现,(bi,ǎ,ǎoxi,à,àn),出,一,一,定,定,的,的,地,地,域,域,性,性,，,，,即,即,某,某,些,些,温,温,病,病,在,在,某,某,一,一,地,地,域,域,较,较,为,为,多,多,见,见,，,，,而,而,在,在,其,其,它,它,地,地,域,域,则,则,少,少,见,见,甚,甚,至,至,仅,仅,在,在,某,某,一,一,地,地,区,区,发,发,生,生,叶,天,天,士,士,《,《,温,温,热,热,论,论,》,》,：,：“,吾,吾,吴,吴,湿,湿,邪,邪,害,害,人,人,最,最,广,广,”,”,地,域,域,性,性,：,：,第,二,二,十,十,四,四,页,页,，,，,共,共,五,五,十,十,九,九,页,页,。

总,之,之,温,温,病,病,相,相,当,当,或,或,包,包,括,括,现,现,代,代,医,医,学,学,的,的,：,：,①,多,多,种,种,急,急,性,性,(j,í,íx,ì,ìng),传,染,染病,；,；,②,多,多,种,种感,染,染性,疾,疾,病,病,；,；,③,还,还,包,包,括,括,某,某,些,些,非,非,传,传,染,染,性,性,的,的热,性,性病,第,二,二,十,十,五,五,页,页,，,，,共,共,五,五,十,十,九,九,页,页,三,、,、,和,和,伤,伤,寒,寒,(sh,ā,āngh,á,án),的,关,关,系,系,广,义,义,(gu,ǎ,ǎ,n,gy,ì,ì),伤,寒,寒,《,素,素,问,问,·,·,热,热,论,论,》,》,说,说,：,：,“,“,今,今,夫,夫,(j,ī,īnf,ū,ū),热,病,病,者,者,，,，,皆,皆,伤,伤,寒,寒,之,之,类,类,也,也,指,指,的,的,是,是,广,广,义,义,伤,伤,寒,寒,《,难,难,经,经,·,·,五,五,十,十,八,八,难,难,》,》,：,：,“,“,伤,寒,寒,有,有,五,五,，,有,有,中,中,风,风,，,，,有,有,伤,伤,寒,寒,，,，,有,有,湿,湿,温,温,，,，,有,有,热,热,病,病,，,，,有,有,温,温,病,病,。

和,温,温,病,病,并,列,列,关,关,系,系,隶,属,属,关,关,系,系,,狭,义,义,伤,伤,寒,寒,第,二,二,十,十,六,六,页,页,，,，,共,共,五,五,十,十,九,九,页,页,★,伤,伤,寒,寒,(sh,ā,āngh,á,án),与,温,病,病,的,区,区,别,别,：,：,,,温 病,,伤 寒,病因,温邪,寒邪,受邪途径,邪从口鼻入邪从皮毛入病机特点,邪郁卫表，肺气失宣,温邪易伤阴寒束肌表，卫阳被遏，营阴郁滞寒邪易伤阳证候,初起恶寒轻发热重，口微渴，无汗或少汗初起恶寒重，发热轻，头痛身痛，无汗脉舌,舌边尖红，舌苔薄白，脉浮数舌质正常，舌苔薄白，口中和，脉浮紧治疗,辛凉解表，疏泄风热辛温解表，发散风寒第,二,二,十,十,七,七,页,页,，,，,共,共,五,五,十,十,九,九,页,页,四,、,、,温,温,病,病,学,学,发,发,展,展,概,概,况,况,(g,à,àiku,à,àng),源于,《,《内,经,经》,、,、发,展,展于,《,《伤,寒,寒论,》,》、,形,形成,于,于明,清,清,（一,）,）战,国,国至,隋,隋唐,时,时期,(shíqī),－－,萌,萌芽,阶,阶段,对温,病,病的,因,因证,脉,脉治,有,有了,初,初步,认,认识,（1,）,）病,名,名：,《素,问,问·,六,六元,正,正纪,大,大论,》,》所,说,说“,温,温病,乃,乃作,”,”是,温,温病,名,名称,的,的最,早,早记,载,载。

气,乃,乃大,温,温，,草,草木,乃,乃荣,，,，民,乃,乃厉,，,，温,病,病乃,作,作”,第二,十,十八,页,页，,共,共五,十,十九,页,页2,）,）病,因,因：,,I、,伏,伏寒,化,化温,说,说,《素,问,问·,生,生气,通,通天,论,论》,提,提出,“,“冬,伤,伤于,寒,寒，,春,春必,病,病温,”,”II,、,、感,受,受厉,气,气说,《肘,后,后备,急,急方,》,》,：,：“,岁,岁中,有,有厉,气,气，,兼,兼夹,鬼,鬼毒,相,相注,，,，名,曰,曰,温,温病,(w,ē,ēnb,ì,ìn,ɡ,ɡ),”《诸,病,病源,候,候论,》,》：,提,提出,温,温病,是,是因,“,“人,感,感,乖戾,之,之气,而生,病,病”,对,后,后世,吴,吴又,可,可“,疠,疠气,”,”,学,学说,有,有很,大,大指,导,导意,义,义）,第二,十,十九,页,页，,共,共五,十,十九,页,页3,）,）证,候,候：,当时,的,的文,献,献中,对,对温,病,病的,证,证候,表,表现,都,都指,出,出了热,的特,点,点《灵,枢,枢·,论,论疾,诊,诊尺,篇,篇》,：,：“,尺,尺肤,热,热盛,，,，脉,盛,盛躁,者,者病,温,温也,。

《素,问,问·,评,评热,论,论》,：,：“,有,有病,温,温者,汗,汗出,辄,辄复,热,热，,而,而脉,躁,躁疾,不,不,为汗,衰,衰，,狂,狂言,不,不能,食,食《伤,寒,寒论,》,》：,“,“太,阳,阳病,，,，发,热,热而,渴,渴，,不,不恶,寒,寒,(w,ù,ùhán),者为,温,温病,可见,，,，当,时,时已,经,经强,调,调了,温,温病,热象,偏,偏重的特,点,点第三,十,十页,，,，共,五,五十,九,九页,4,）,）预,后,后：,《素,问,问·,玉,玉,版,版,(y,ù,ùbǎn),论要,篇,篇》,：,：“,病,病,温,温，,虚,虚甚,死,死,5,）,）治,疗,疗：,《素,问,问·,至,至真,要,要大,论,论》,：,：“,热,热者,寒,寒之,”,”、,“,“温,者,者清,之,之”,《伤,寒,寒论,》,》：,提,提出清热,、,、攻,下,下、,养,养阴,等法,为,为温,病,病治,疗,疗学,奠,奠定,了,了一,定,定的,基,基础,晋代,的,的《,肘,肘后,备,备急,方,方》,、,、唐,代,代的,《,《千,金,金要,方,方》,、,、《,外,外台,秘,秘要,》,》记,载,载了,一,一些,防,防治,温,温病,的,的方,剂,剂：,如,如黑,膏,膏方,、,、萎,蕤,蕤汤,、,、大,青,青汤,及,及犀,角,角地,黄,黄汤,等,等。

6,）,）预,防,防：,《素,问,问·,刺,刺法,论,论》,：,：“,正,正气,存,存内,”,”、,“,“避,其,其毒,气,气”,《千,金,金要,方,方》,：,：,“,“天,地,地有,斯,斯瘴,疠,疠，,还,还以,天,天地,所,所生,之,之物,防,防,备之,”,”第三,十,十一,页,页，,共,共五,十,十九,页,页《伤,寒,寒论,》,》对,温,温病,(w,ē,ēnb,ì,ìn,ɡ,ɡ),的认,识,识,《伤,寒,寒论,·,·平,脉,脉法,》,》篇,里,里说,：,：“,师,师曰,：,：伏,气,气之,病,病，,以,以意,候,候之,，,，今,月,月之,内,内，,欲,欲有,伏,伏气,，,，当,须,须脉,之,之”,《伤,寒,寒论,·,·伤,寒,寒例,》,》:,“,“《,阴,阴阳,大,大论,》,》云,：,：…,…,…中,而,而即,病,病者,，,，名,曰,曰伤,寒,寒；,不,不即,病,病者,，,，寒,毒,毒藏,于,于肌,肤,肤，,至,至春,变,变为,温,温病,(wēnbìn,ɡ,ɡ),，至夏变,为,为暑病暑,暑病者，,热,热极重于,温,温也”《伤寒论,·,·辨太阳,病,病脉证并,治,治上》,：,“太阳病,，,，发热而,渴,渴，不恶,寒,寒者，为,温,温病”,《伤寒论,》,》：提出清热、攻,下,下、养阴等法，为,温,温病治疗,学,学奠定了,一,一定的基,础,础。

第三十二,页,页，共五,十,十九页上述治疗,对,对于温病,治,治疗学的,形,形成,(xíngchéng),具有深刻,的,的影响白虎汤—,可,可直接用,于,于温病气,分,分胃热证,调胃承气,汤,汤—变化,为,为五承气,汤,汤（牛黄,、,、导赤、,增,增液、宣,白,白、新加,黄,黄龙,(Huánglóng),汤）,麻杏石甘,汤,汤—温病,之,之邪热壅,肺,肺,茵陈蒿汤,—,—湿热发,黄,黄,,第三十三,页,页，共五,十,十九页二）宋,至,至金元,(jīnyuán),时期－－,成,成长阶段,1、治疗,学,学上的新,突,突破－突,破,破了伤寒,论,论的一些,框,框框,,客观上病,种,种的增加,(zēngjiā),促使医家,探,探求新的,治,治法,主观上认,识,识的深入,,,,第三十四,页,页，共五,十,十九页1）主,张,张灵活运,用,用经方,宋代医,家,家朱肱提出使,用,用经方,必,必须根,据,据实际,(sh,í,íjì),情况灵活变,化,化朱肱,在,在实践,中,中也已,体,体会到,运,运用《,伤,伤寒论,》,》辛温,发,发散的,经,经方治,疗,疗外感,疾,疾病不,能,能一成,不,不变，,而,而必须,根,根据发,病,病地区,，,，发病,季,季节和,病,病人平,素,素体质,的,的差异,而,而灵活,变,变化。

第三十,五,五页，,共,共五十,九,九页补充,(bǔchōng),朱肱，,字,字翼中,，,，江苏,吴,吴县人,代表,作,作《类,证,证活人,(hu,ó,ó r,é,én),书》第三十,六,六页，,共,共五十,九,九页2）,强,强调热,病,病治疗,应,应以寒,凉,凉药为,主,主，,法当表,里,里双解,,金元时,代,代随着,医,医学界,学,学术争,鸣,鸣的兴,起,起，温,病,病学才,有,有了新,的,的发展,，,，在温,病,病的理,法,法方药,方,方面有,了,了重大,突,突破其,其中贡,献,献最大,的,的医家,是,是金元,四,四大医,家,家之一,的,的,刘河间,，其贡,献,献主要,表,表现为,：,：,创新论,－,－－六,气,气皆从,火,火化，,六,六经传,变,变皆是,热,热证,立新法,－,－－治,以,以寒凉,为,为主，,法,法当表,里,里双解,订新方,－,－－制,双,双解散,、,、防风,通,通圣散,等,等表里,双,双解剂,,罗天益,在,在《卫,生,生宝鉴,》,》中按,邪,邪热在,上,上、中,、,、下三,焦,焦,(sānji,ā,āo),及气分,、,、血分,不,不同而,制,制方用,药,药第三十,七,七页，,共,共五十,九,九页。

刘完素,，,，北宋,末,末年到,金,金代的,人,人，字,守,守真，,号,号通玄,先,先生，,因,因为他,生,生于河,北,北省的,河,河间府,，,，就是,现,现在的,河,河间市,，,，所以,后,后世就,称,称他为,刘,刘河间,他的,著,著作很,多,多，具,有,有代表,性,性的有,：,：《素,问,问玄机,原,原病式,》,》、《,素,素问病,机,机气宜,保,保命集,》,》、《,宣,宣明论,方,方》等,，,，这几,部,部书不,是,是温病,的,的专著,，,，但是,都,都谈到,了,了温病,的,的问题,特别,是,是《素,问,问玄机,原,原病式,》,》，它,发,发展了,《,《素问,·,·至真,要,要大论,》,》的病,机,机十九,条,条，在,十,十九条,基,基础上,，,，把火,热,热,(hu,ǒ,ǒrè),病的范,围,围扩展,了,了，特,别,别提出,外,外感六,淫,淫，热,证,证居多,治疗,上,上主张,寒凉清,热,热,，因此,后,后世称,他,他为,“寒凉,派,派”,的代表,人,人物虽,虽然他,的,的几部,著,著作并,不,不是温,病,病学专,著,著，也,没,没有形,成,成完整,的,的温病,学,学辨证,论,论治体,系,系，但,是,是他的,用,用药理,论,论对温,病,病治疗,学,学的发,展,展起到,了,了极大,的,的推动,作,作用，,为,为温病,学,学说的,形,形成奠,定,定了基,础,础，所,以,以后世,尊,尊称他,为,为,温病学,说,说的奠,基,基人,。

学术影,响,响：一,直,直到明,清,清诸家,，,，如王,安,安道补充,(bǔchōng),第三十,八,八页，,共,共五十,九,九页2、理,论,论上的,新,新进展,（1）宋代郭,雍,雍对病因学,说,说有新的,阐,阐发，,其,其《伤,寒,寒补亡,论,论》,云,：“冬,伤,伤于寒,，,，至春,发,发者，,谓,谓之温,病,病冬,不,不伤寒,，,，而春,自,自感风,寒,寒温气,而,而病者,，,，亦谓,之,之温”,这种春,天,天新感,邪,邪气发,生,生温病,的,的学术,观,观点，,是,是对温,病,病病因,与,与发病,学,学的新,见,见解，,为,为后世,把,把温病,分,分为伏气温,病,病与新感温,病,病两大类,别,别提供,(tígōng),了依据,第三十,九,九页，,共,共五十,九,九页补充,(bǔchōng),郭雍，,生,生于北,宋,宋、南,宋,宋之间,，,，字子,和,和，号,白,白云先,生,生，后,世,世多称,他,他为郭,白,白云代,代表作,《,《伤寒,(sh,ā,ānghán),补亡论,》,》大概,成,成书于,公,公元1181,年,年书,中,中所说,的,的内容,虽,虽然不,多,多，但,是,是价值,很,很高。

第四十,页,页，共,五,五十九,页,页2）,金,金元时,代,代，温,病,病学在,理,理论上,的,的发展,最,最突出,(tūch,ū,ū),地是开,始,始,明确划,清,清了温,病,病与伤,寒,寒的界,限,限元代末,年,年医家,王安道提出了,温,温病与,伤,伤寒必,须,须从概,念,念、病,因,因病理,、,、治疗,方,方法上,明,明确划,分,分界限,其在《,医,医经溯,洄,洄集》,中,中提出,：,：,（1）,温,温病不,得,得混称,伤,伤寒－,－,－正名,（2）,温,温病为,里,里热外,发,发，表,证,证为里,热,热郁表,所,所致－,－,－病理,（3）治疗,以,以清里热为,主,主，解表次,之,之，亦有里,热,热清而表自,解,解者－－治,疗,疗,,,吴塘：“至,王,王安道始能,脱,脱却伤寒，,辨,辨证温病伏气温,(qìwēn),病,第四十一页,，,，共五十九,页,页补充,(bǔch,ō,ōng),王履，字安,道,道，江苏昆,山,山,(kūnshān),人，生于元,末,末明初代,表,表作《医经,溯,溯洄集》学,学术思想受,刘,刘完素影响,第四十二页,，,，共五十九,页,页第四十三页,，,，共五十九,页,页。

总结,(zǒngjié),概括,理论上的进,展,展,：,提出温病病,因,因的不同看,法,法及从病名,、,、病机和治,疗,疗上区分伤,寒,寒和温病治疗上的突,破,破,：主张灵活,运,运用经方，,强,强调热病的,治,治疗以寒凉,为,为主，提出,外,外感病应按,邪,邪在三焦,(sānjiāo),气血制方用,药,药成长,(chéngzhǎng),阶段,第四十四页,，,，共五十九,页,页三）明清,(mínɡqīnɡ),时期－－形,成,成阶段,温病学发展,到,到明清时代,，,，开始形成,了,了自己的独,立,立体系，从,而,而温病学开,始,始成为一门,独,独立的学科,这一阶段,温,温病学说得,到,到蓬勃发展,，,，盛行于大,江,江南北,(dàjiāngnánběi),，其主要的,标,标志有：,,温病学人才,辈,辈出,温病专著不,断,断涌现,形成完整的,理,理论体系,,第四十五页,，,，共五十九,页,页特点：,理论日臻完,善,善,治疗不断丰,富,富,总结了一套,比,比较完整的,辨,辨证论治,(biànzhènglùnzh,ì,ì),理论和方法,第四十六页,，,，共五十九,页,页1、著名温,病,病,(wēnbìnɡ),学家及其著,作,作,（1）吴又,可,可－－《温,疫,疫论》,吴有性，字,又,又可，江苏,吴,吴县人，生,卒,卒年代大约,是,是公元1582～1652年。

本书成书于,崇,崇祯末年，,为,为,我国第一部,温,温病学专著其主要贡,献,献如下：,,病　　因：,创,创“杂气”,（,（其致病甚,者,者称疠气）,说,说流　　行：,“,“无问老少,强,强弱，触之,者,者即病感染途径：,由,由口鼻而入,治　　疗：,以,以逐邪为第,一,一,(dìyī),要义，主疏,利,利透达第四十七页,，,，共五十九,页,页吴又可学术,思,思想对后世,温,温病学的发,展,展有重大影,响,响，特别是,后,后世戴北山,、,、杨栗山等,人,人均,(rénjūn),承继其说，,有,有人认为其,可,可称为“温,疫,疫学派”但,但是其治疗,方,方法有一定,针,针对性，并,不,不用于各种,温,温热病第四十八页,，,，共五十九,页,页2）喻嘉,言,言－－《尚,论,论篇》、《,医,医门法律》,、,、《寓意草,》,》等,名昌，别号,西,西昌老人，,江,江西人，后,居,居常熟其,主,主要的学术,思,思想有：,a. 瘟疫,的,的治疗应根,据,据上、中、,下,下三焦病位,，,，后以逐秽,解,解毒为主（,《,《尚论篇》,）,）,,b. 秋燥,的,的性质,(xìngzhì),与病证的诊,断,断治疗（《,医,医门法律》,、,、《秋燥论,》,》）,,c. 将温,病,病分为三例,：,：冬伤于寒,（,（实证）、,冬,冬不藏精（,虚,虚证）、冬,伤,伤于寒又不,藏,藏精（虚实,相,相夹）。

实,用,用意义不大,，,，故对温病,理,理论的发展,作,作用影响不,大,大第四,十,十九,页,页，,共,共五,十,十九,页,页3,）,）叶,天,天士,－,－－,《,《温,热,热论,》,》、,《,《临,证,证指,南,南医,案,案》,名桂,，,，号,香,香岩,晚,号,号上,津,津老,人,人,(l,ǎ,ǎor,é,én),，江,苏,苏吴,县,县人,其,著,著作,不,不多,，,，但,对,对后,世,世影,响,响甚,大,大，,被,被称,为,为“,温,温热,大,大师,”,”，,温,温病,其,其主,要,要贡,献,献有,：,：,,阐明,了,了温,病,病的,发,发生,发,发展,规,规律,－－,“,“温,邪,邪上,受,受，,首,首先,犯,犯肺,，,，逆,传,传心,包,包创立,了,了温,病,病卫,气,气营,血,血辨,证,证纲,领,领,,发展,丰,丰富,了,了温,病,病的,诊,诊断,方,方法,－－,舌,舌诊,、,、验,齿,齿、,辨,辨斑,疹,疹白,确立,了,了温,病,病各,阶,阶段,的,的治,疗,疗大,法,法（,和,和各,种,种温,病,病的,治,治法,）,）,,,第五,十,十页,，,，共,五,五十,九,九页,叶天,士,士的,代,代表,作,作：,《温,热,热论,》,》,是温,病,病学,理,理论,的,的奠,基,基之,作,作。

《临,证,证指,南,南医,案,案,(y,ī,ī,à,àn),》,《三,时,时伏,气,气外,感,感篇,》,》是,王,王孟,英,英将,《,《临,证,证指,南,南医,案,案》,后,后附,《,《幼,科,科要,略,略》,中,中有,关,关春,夏,夏秋,三,三季,伏,伏气,和,和外,感,感温,病,病：,春,春温,、,、风,温,温、,暑,暑热,、,、秋,燥,燥等,编,编辑,而,而成,第五,十,十一,页,页，,共,共五,十,十九,页,页4,）,）薛,生,生白,－,－－,《,《湿,热,热病,篇,篇》,,名雪,，,，字,生,生白,，,，号,一,一瓢,，,，又,号,号一,飘,飘晚,晚年,号,号扫,叶,叶老,人,人、,牧,牧牛,老,老朽,江,苏,苏吴,县,县人,其主,要,要贡,献,献是,专,专门,(zhu,ā,ānmén),系统,阐,阐述,了,了湿,热,热病,的,的因,证,证脉,治,治，,论,论述,较,较深,刻,刻，,辨,辨证,较,较详,尽,尽，,丰,丰富,了,了温,病,病学,的,的内,容,容第五,十,十二,页,页，,共,共五,十,十九,页,页5,）,）吴,鞠,鞠通,－,－－,《,《温,病,病条,辨,辨》,名瑭,，,，字,佩,佩珩,，,，号,鞠,鞠通,。

著,《,《温,病,病条,辨,辨》,，,，其,内,内容,多,多取,材,材于,叶,叶天,士,士的,《,《临,证,证指,南,南医,案,案》,，,，参,照,照了,《,《内,经,经》,、,、《,伤,伤寒,论,论》,、,、《,温,温疫,论,论》,的,的有,关,关理,论,论，,结,结合,了,了自,己,己的,经,经验,，,，采,用,用自,条,条自,辨,辨的,形,形式,其,主,主要,成,成就,大,大致,有,有以,下,下几,个,个方,面,面：,,总结,创,创立,了,了三,焦,焦辨,证,证纲,领,领，,与,与卫,气,气营,血,血辨,证,证相,辅,辅而,行,行系统,论,论述,了,了多,种,种温,病,病的,传,传变,和,和证,治,治总结,或,或创,立,立了,许,许多,(x,ǔ,ǔduō),治疗,温,温病,的,的有,效,效方,剂,剂自吴,鞠,鞠通,开,开始,，,，成,了,了温,病,病辨,证,证施,治,治的,完,完整,体,体系,，,，成,为,为后,世,世许,多,多医,家,家治,疗,疗温,病,病的,依,依据,，,，故,称,称“,三,三时,感,感冒,取,取则,有,有凭,焉,焉第五,十,十三,页,页，,共,共五,十,十九,页,页。

吴鞠,通,通《,温,温病,条,条辨,》,》是,后,后世,学,学习,温,温病,学,学必,读,读之,书,书，,创,创立,了,了温,病,病三,焦,焦辨,证,证、,及,及三,焦,焦分,治,治大,法,法，,补,补充,(b,ǔ,ǔchōng),了卫,气,气营,血,血的,不,不足,，,，两,种,种辨,证,证理,论,论相,辅,辅相,成,成，,使,使温,病,病辨,证,证理,论,论更,加,加完,善,善另,另外,还,还组,创,创了,很,很多,温,温病,方,方剂,第五,十,十四,页,页，,共,共五,十,十九,页,页6,）,）王,孟,孟英,－,－－,《,《温,热,热经,纬,纬》,,名士,雄,雄，,字,字孟,英,英，,晚,晚年,改,改字,王,王梦,隐,隐，,自,自号,半,半痴,山,山人,其,著,著《,温,温热,经,经纬,》,》，,“,“以,轩,轩歧,仲,仲景,之,之文,为,为经,，,，叶,薛,薛诸,家,家之,辩,辩为,纬,纬”,，,，,附以,后,后世,医,医家,注,注释,，,，结,合,合,(jiéhé),自己,体,体会,加,加以,按,按语,，,，是,集,集温,病,病之,大,大成,，,，古,代,代优,秀,秀的,温,温病,文,文献,汇,汇编,。

第,五,五,十,十,五,五,页,页,，,，,共,共,五,五,十,十,九,九,页,页,王,孟,孟,英,英,、,、,叶,叶,天,天,士,士,、,、,薛,薛,生,生,白,白,、,、,吴,吴,鞠,鞠,通,通,四,人,人,号,号,称,称,温,温,病,病,(w,ē,ēnb,ì,ìn,ɡ,ɡ),“,四,四,大,大,家,家,”,”,第,五,五,十,十,六,六,页,页,，,，,共,共,五,五,十,十,九,九,页,页,从,上,上,可,可,见,见,，,，,明,明,清,清,时,时,代,代,的,的,温,温,病,病,学,学,家,家,及,及,著,著,作,作,大,大,量,量,出,出,现,现,，,，,对,对,各,各,种,种,温,温,热,热,病,病,都,都,已,已,有,有,专,专,著,著,问,问,世,世,如,如,裘,裘,吉,吉,生,生,对,对,此,此,概,概,括,括,说,说,：,：,“,“,叶,叶,天,天,士,士,之,之,温,温,热,热,，,，,张,张,凤,凤,逵,逵,之,之,伤,伤,暑,暑,，,，,喻,喻,嘉,嘉,言,言,之,之,伤,伤,燥,燥,，,，,吴,吴,又,又,可,可,之,之,温,温,疫,疫,，,，,陈,陈,耕,耕,道,道,之,之,疫,疫,痧,痧,，,，,余,余,师,师,愚,愚,之,之,疫,疫,疹,疹,，,，,陈,陈,平,平,伯,伯,之,之,风,风,温,温,，,，,薛,薛,生,生,白,白,之,之,湿,湿,热,热,。

此,外,外,，,，,还,还,有,有,章,章,虚,虚,谷,谷,的,的,《,《,医,医,门,门,棒,棒,喝,喝,(b,à,àngh,è,è),》,，,，,雷,雷,少,少,逸,逸,的,的,《,《,时,时,病,病,论,论,》,》,，,，,俞,俞,根,根,初,初,的,的,《,《,通,通,俗,俗,伤,伤,寒,寒,论,论,》,》,，,，,戴,戴,北,北,山,山,的,的,《,《,广,广,温,温,疫,疫,论,论,》,》,，,，,杨,杨,栗,栗,山,山,的,的,《,《,寒,寒,温,温,条,条,辨,辨,》,》,等,等,第,五,五,十,十,七,七,页,页,，,，,共,共,五,五,十,十,九,九,页,页,第五十,八,八页，,共,共五十,九,九页内容,(nèiróng),总结,温病概,论,论1）定,义,义：具,有,有风热,性,性质,(xìngzhì),的外感,病,病邪称,之,之为风,热,热2）发,病,病季节,—,——冬,春,春二季,3,）,）致发,温,温病—,—,—称为,风,风温，,发,发于冬,季,季的也,称,称冬温,2,）,）季节,：,：长夏,季,季节为,多,多，但,一,一年四,季,季均可,产,产生1）,定,定义：,具,具有燥,热,热性质,(xìngzhì),的病邪,称,称之为,燥,燥热病,邪,邪。

有,大,大小之,别,别，与,病,病邪本,身,身的性,质,质,(xìngzhì),、自然,因,因素和,社,社会因,素,素有关,治,治疗上,主,主张寒,凉,凉清热,，,，因此,后,后世称,他,他为“,寒,寒凉派,”,”的代,表,表人物,总结,创,创立了,三,三焦辨,证,证纲领,，,，与卫,气,气营血,辨,辨证相,辅,辅而行,第五十,九,九页，,共,共五十,九,九页。