汽车4S店维修过程常见职业病危害因素及其影响.docx

汽车 4S 店维修过程常见职业病危害因素根据《国民经济行业分类》（GB/T4754-2011）,按照《国家安全监管总局关于公布建设项目职业病危害风险分类 管理目录（2012年版）的通知》（安监总安健〔2012〕73号）规定：“汽车、摩托车修理与维护”行业职业病危害 风险分类为“较童”汽车维修行业涉及的职业危害主要包括电焊、喷漆等；其中电焊作业的职业病危害因素主要有电焊烟尘、金属锰及其化合物、氮氧化物、氟化物、臭氧、紫外辐射等, 可导致劳动者发生电焊工尘肺、锰中毒、以及中毒性呼汽车4S店维修过程常见职业病危害因素吸系统疾病、电光性 眼炎等多种职业病；喷漆作业的职业病危害因素主要有苯及其化合物、酯类化合物等有机溶剂，其中苯是国际公认的致癌物质，可 引起白血病;另外还存在噪声、粉尘、汽油以及各类清洗剂等多种职业病危害因素，这些危害因素均不同程度地影响 着劳动者的身体健康，职业危害情况不容忽视为此，用人单位应当按照国家《职业病防治法》的规定和要求：加强汽车维修有毒有害作业岗位职业卫生管理， 强化职业病防治主体意识，履行法定责任和义务，包括：1•建立职业卫生管理制度，配备专职或兼职的职业卫生管理人员；2. 加强作业岗位职业病防护设施的配置和使用,配备通风除尘等职业病防护设施；3. 为劳动者提供符合职业卫生要求的个人防护用品；4. 落实作业场所职业病危害因素定期监测评价制度，保障劳动者的健康；5•建立劳动者职业健康监护制度，做好劳动者上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并建立职业健康档 案；6•履行危害告知义务，包括合同告知、作业场所公告和职业危害警示标志、教育培训等；7•依法参加工伤社会保险；8.对未成年工和女工等特殊群体的保护等。

车间工序作业内容产生的主要职业病危害因素作业现场存在的常见问题备注机电车间机电维修汽车发动机试车、清洗一氧化碳（尾气）、一氧化碳（尾 气）、氮氧化物（尾气）、溶剂汽 油、其他粉尘（可吸入颗粒物）1、 检修工位没有设置尾气局部 排风管道2、 缺少“注意通风”等指令标示钣金车间切割工序车体及其他金属部件砂轮机切割金属粉尘、砂轮磨尘、噪声1、 车间未安装排风系统；2、 排风系统气流组织不合理，通风系统效率偏低；焊接工序一氧化碳气体保护电焊烟尘、一氧化碳、氮氧化物、焊，金属车体焊接臭氧、以及焊丝中含有较高金属 的氧化物（锰、铬、镍等）、电焊 弧光（紫外辐射）3、 排风管道或风机损坏，漏风或 无效4、 缺少“注意通风”等指令标志， 缺少“当心中毒”警示标志；5、 缺少有害因素的告知卡喷漆车间调漆工序配漆、调漆、溶剂稀释天那水/香蕉水（苯20%、二甲苯20%、丙酮5-10%、乙醇10%、乙酸乙酯15%、正丁醇10-15%、正丁醇 10-15%）1、 配漆间未安装防爆排风系统；2、 缺少冲淋洗眼器；3、 缺少有害因素告知卡；缺少“注意通风”等指令标志，缺 少“当心中毒”警示标志喷漆工序喷漆间人工喷漆、补漆二甲苯、甲苯、苯、噪声1、 喷漆间过滤系统不能定期更 换，漆雾不能及时排出；2、 缺少有害因素告知卡腻子打磨工序人工腻子打磨其他粉尘、噪声1、吸尘器不能及时清理或损坏职业卫生管理存在的问题：1、 没有委托有资质的职业健康监护机构进行上岗前、在岗期间职业健康体检。

2、 个人防护用品类型的选择不正确；佩戴不规范；管理不严格：防尘口罩、防毒口罩、防噪声耳塞3、 职业卫生管理体系不健全表 1 职业病危害因素对人体健康的影响（生产性毒物）序 号职业病 危害因素理化性质毒性侵入途径对人体健康影响可能引起的法定职业病1—氧化碳（CO）无色无臭气体相对分子质量为， 相对密度（水二1），熔点C,沸点C, 微溶于水，溶于乙醇、苯等多数有 机溶剂大鼠吸入LC为502069mg/m3 • 4h 亚急性毒性表现 为血红蛋白及红 细胞数增高，肝 脏的琥珀酸脱氢 酶及细胞色素氧 化酶的活性受到 破坏有胚胎毒 性吸入急性轻度中毒者出现头痛、头晕、耳鸣、心悸、恶 心、呕吐、无力，血液碳氧血红蛋白浓度可咼于 10%;中度中毒者除上述症状外，还有皮肤粘膜呈樱红色、脉快、 烦躁、步态不稳、浅至中度昏迷，血液碳氧血红蛋白浓 度可高于30% ；重度患者深度昏迷、瞳孔缩小、肌张力增 强、频繁抽搐、大小便失禁、休克、肺水肿、严重心肌 损害等，血液碳氧血红蛋白可高于50%部分患者昏迷苏 醒后，约经2〜6 0天的症状缓解期后，又可能出现迟发性 脑病，以意识精神障碍、锥体系或锥体外系损害为主我国工作场所空气中一氧化碳的PC-TWA为20mg/m3， PC-STEL 为 30mg/m3一氧化碳中毒序 号职业病 危害因素理化性质毒性侵入途径对人体健康影响可能引起的法定职业病2氮氧化物（NOx）氮氧化物因氧化程度不同而 具有不同的颜色（黄至深棕）和比 重。

氮氧化物中除一氧化氮外均极 不稳定，工作场所空气中以一氧化 氮为主黄褐色液体或气体，有 刺激性气味相对分子质量为，相 对密度（水二1），熔点C,沸点C, 二氧化氮较难溶于水，易溶于碱、 二硫化碳和氯仿，在空气中较稳定大鼠吸入LC为50137 mg/m3 • 4h， 小鼠吸入MLC为 m3 • 30h，猴吸入LC 为 m3・6h，100兔吸入LC为50m3 • 15min吸入氮氧化物主要损害呼吸道吸入气体初期仅有轻微的眼及 上呼吸道刺激症状，如咽部不适、干咳等常经数小时至十几 小时或更长时间潜伏期后发生迟发性废水肿、成人呼吸窘迫综 合征，出现胸闷、呼吸窘迫、咳嗽、喀泡沫痰、紫绀等可并 发气胸及纵隔气肿肺水肿消退后两周左右可出现迟发性阻塞 性细支气管炎慢性作用主要表现为神经衰弱综合征及慢性呼 吸道炎症个别病例出现肺纤维化可引起牙齿酸蚀症我国工作场所空气中一氧化氮的 PC-TWA为5mg/m3， PC-STEL 为 10mg/m3急性氮氧化物中毒3锰及其无机化合物浅灰色金属，比重，熔点1244°c, 沸点质脆，反应活跃，溶于稀 酸吸入、食入慢性中毒主要表现为锥体外系神经障碍，锰对线粒体有特 殊亲和力，在有线粒体的神经细胞和神经突触中，抑制线粒体 三磷酸腺苷酶和溶酶体中的酸性磷酸酶活性，从而影响神经突 触的传导能力。

锰还引起多巴胺和5-羟色胺含量减少锰还 是拟胆碱样物质，可影响胆碱酯酶合成，使乙酰胆碱蓄积，此 与锰中毒出现震颤麻痹有关锰中毒早期表现为类神经症，继而出现锥体外系神经受损 症状，肌张力增高，手指明显震颤，腱反射亢进，并有神经情锰及其化合物中毒序 号职业病 危害因素理化性质毒性侵入途径对人体健康影响可能引起的法定职业病绪改变；严重患者锥体外系神经障碍恒定而突出，表现为帕金 森样症状我国工作场所空气中锰及其化合物的PC-TWA为mg/m3,PC-STEL 为 mg/m34丙酮无色透明易流动液体，有芳香气 味，极易挥发相对分子质量，相对密度（水二1），熔点C,沸点C大鼠经口LD 5800mg/kg, 50兔经皮LD 20000mg/kg50吸入、食 入、经皮吸收急性中毒主要表现为对中枢神经系统的麻醉作用，出现之 力、恶心、头痛、头晕、易激动重者发生呕吐、气急、痉挛 甚至昏迷对眼、鼻、喉有刺激性口服后，口唇、咽喉有烧 灼感，然后出现口干、呕吐、昏迷、酸中毒和酮症长期接触 出现眩晕、烧灼感、咽炎、支气管炎、乏力、易激动等皮肤 反复接触可致皮炎E化学性眼部灼片 伤5汽油无色或淡黄色易挥发液体，具有特殊臭味。

不溶于水，易溶于苯、二硫化碳、醇、脂肪吸入、食 入、经皮吸收急性中毒：对中枢神经系统有麻醉作用轻度中毒症状有 头晕、头痛、恶心、呕吐、步态不稳、共济失调高浓度吸入 出现中毒性脑病极高浓度吸入引起意识突然丧失、反射性呼 吸停止可伴有中毒性周围神经病及化学性肺炎部分患者出 现中毒性精神病液体吸入呼吸道可引起吸入性肺炎溅入眼 内可致角膜溃疡、穿孔，甚至失明皮肤接触致急性接触性皮 炎,甚至灼伤吞咽引起急性胃肠炎，重者出现类似急性吸入汽油中毒、接触性皮炎序 号职业病 危害因素理化性质毒性侵入途径对人体健康影响可能引起的法定职业病中毒症状，并可引起肝、肾损害慢性中毒：神经衰弱综合 征、植物神经功能紊乱、周围神经病严重中毒出现中毒性脑 病，症状类似精神分裂症6苯无色透明液体，有强烈芳香味相 对分子质量，相对密度（水二1）, 熔点C,沸点C,不溶于水，溶于 醇、醚、丙酮等多数有机溶剂大鼠经口LD 3306mg/kg,50小鼠经皮LD 48mg/kg，大50鼠 吸 入LC 31900mg/m350• 7小时，家兔 经皮 500mg • 24 小时，重度刺激吸入、食 入、经皮 吸收咼浓度对中枢神经系统有麻醉作用，引起急性中毒；长期 接触苯对造血系统有损害，引起慢性中毒。

急性中毒轻者有头 痛、头晕、恶心、呕吐、轻度兴奋、步态蹒跚等酒醉状态；严 重者发生昏迷、抽搐、血压下降，以至呼吸和循环衰竭慢性 中毒主要表现为神经衰弱综合征；造血系统改变为白细胞、血 小板减少，重者出现再生障碍性贫血；少数病例在慢性中毒后 可发生白血病（以急性粒细胞性为多见）皮肤损害有脱脂、 干燥、皲裂、皮炎可致月经量增多与经期延长我国工作场所空气中苯（皮）的TWA为6mg/m3, STEL为10mg/m3苯中毒、苯所 致白血病、急 性化学物中毒 性心脏病、急Z性化学物中毒 性血液系统疾 病、急性化学 物中毒性多功 能障碍综合征、化学性眼 部灼伤、接触 性皮炎7甲苯无色透明液体，有类似苯的芳香气味相对分子量，熔点一94.9°C,大鼠经口LD 5000mg/kg,50吸入、食入、经皮对皮肤、粘膜有刺激性，对中枢神经系统有麻痹作用 急性中毒：短时间内吸入较咼浓度本品可出现眼及上呼吸甲苯中毒、急性化学物中毒序 号职业病 危害因素理化性质毒性侵入途径对人体健康影响可能引起的法定职业病沸点110.6°C,相对密度（水= 1）, 不溶于水，可混溶于苯、醇、醚等 多数有机溶剂家兔经皮LD 12124mg/kg,50小鼠吸入LC 20003mg/m3；50亚急性和慢性毒 性表现为大鼠、 豚鼠吸入LD 390mg/m3, 850小时/天，90 — 127天引起造血 系统和实质性脏 器改变肤吸收道明显的刺激症状、眼结膜及咽部充血、头晕、头疼、恶心、 呕吐、胸闷、四肢无力、步态蹒跚、意识模糊。

重症者可有躁 动、抽搐、昏迷慢性中毒：长期接触可发生神经衰弱综合征，肝肿大，女 工月经异常等皮肤干燥、皲裂、皮炎我国工作场所空气中甲苯的PC-TWA为50mg/m3, PC-STEL 为 100mg/m3性心脏病8二甲苯无色透明液体，有类似甲苯的气 味相对分子量，相对密度（水=1）,熔点 13.3°C，沸点 138.4°C, 不溶于水。