冠心病心脏康复治疗护理课件.pptx

冠心病心,脏,康复治,疗,护,理,课,件,目,录,CONTENTS,冠心病概述,冠心病的治,疗,冠心病心,脏,康复治,疗,冠心病患者的,护,理与康复指,导,冠心病心,脏,康复治,疗,的,临,床研究与,进,展,01,冠心病概述,定,义,与分,类,定,义,冠心病（,Coronary Heart Disease,，,CHD,）是一种由于冠状,动,脉粥,样,硬化,导,致心肌缺血、缺氧而引起的心,脏,病分,类,冠心病主要分,为稳,定性冠心病和急性冠状,动,脉,综,合征两大,类,稳,定性冠心病主,要表,现为稳,定型心,绞,痛，而急性冠状,动,脉,综,合征,则,包括急性心肌梗死和不,稳,定,型心,绞,痛冠心病的症状与体征,症状,冠心病的主要症状包括心,绞,痛、胸,闷,、气短、乏力等，其中,心,绞,痛是最常,见,的症状心,绞,痛常表,现为,胸骨后或心前区的,压,迫感、,紧缩,感或,烧,灼感，可放射至左肩、左上肢等部位体征,冠心病的体征主要包括心界向左下,扩,大、心尖区可,闻,及收,缩,期,杂,音等在急性心肌梗死,时,，患者可能出,现,心率加快、血,压,下降、心律失常等,严,重体征冠心病的危,险,因素,传统,危,险,因素,高血,压,、高血脂、糖尿病、吸烟、肥,胖等是冠心病的常,见,危,险,因素。

这,些,危,险,因素可通,过导,致冠状,动,脉粥,样,硬,化的,过,程，增加冠心病的,发,生,风险,新,兴,危,险,因素,近年来研究,发现,，缺乏运,动,、精神,压,力大、,长,期熬夜等也是冠心病的危,险,因素这,些因素通,过,影响身体和心理,健康，增加冠心病的患病,风险,02,冠心病的治,疗,药,物治,疗,抗血小板,药,物,降脂,药,物,受体拮抗,剂,ACE,抑制,剂,如阿司匹林、,氯,吡格雷,等，用于,预,防血栓形成，,降低心血管事件,风险,如他汀,类药,物，可降低,血脂水平，,稳,定斑,块,，,减少心血管事件如美托洛,尔,等，用于降,低心肌耗氧量，,缓,解心,绞,痛症状如卡托普利等，可降低,血,压,、改善心肌重构，,减少心血管事件介入治,疗,经,皮冠状,动,脉介入治,疗,（,PCI,）,通,过,球囊,扩张,和支架植入解除冠状,动,脉狭窄，恢复血流冠状,动,脉斑,块,旋磨,术,通,过,高速旋,转,的磨,头,将冠状,动,脉粥,样,硬化斑,块,削磨成,细,小的碎片，改善冠状,动,脉,狭窄外科手,术,治,疗,冠状,动,脉搭,桥,手,术,通,过,移植血管,绕过,冠状,动,脉狭窄部位，,恢复血流。

心室,辅,助装置植入,术,用于心力衰竭患者，通,过,机械,辅,助装,置改善心,脏,功能其他治,疗,方式,生活方式干,预,包括戒烟、控制体重、合理,饮,食、,适量运,动,等，有助于降低心血管,事件,风险,心理治,疗,针对,冠心病患者的焦,虑,、抑郁等,心理,问题,，,进,行心理疏,导,和支持,治,疗,03,冠心病心,脏,康复治,疗,康复治,疗,的重要性,01,02,03,改善心肺功能,降低再入院,风险,促,进,心理健康,通,过,康复,训练,，可以提高,心肺耐力，改善心肺功能，,提高生活,质,量康复治,疗,可以降低患者再,次入院的,风险,，减,轻,家庭,和社会的,负,担康复治,疗,可以帮助患者,调,整心,态,，减,轻,焦,虑,和抑郁,等心理,问题,康复治,疗,的主要内容,01,02,03,04,有氧运,动训练,力量,训练,柔,韧,性,训练,心理,,如快走、慢跑、游泳等，可以,提高心肺耐力如,举,重、俯卧撑等，可以增,强,如瑜伽、太极等，可以增加关,帮助患者,调,整心,态,，增,强,信心肌肉力量节,活,动,范,围,康复治,疗,的,实,施方式,个体化方案,长,期,坚,持,根据患者的具体情况制定个体,化的康复方案。

康复治,疗,需要,长,期,坚,持，才能,取得良好的效果逐步,递,增,专业,指,导,康复,训练,的,强,度和,时间应,逐步,递,增，以适,应,患者的身体状况在康复治,疗过,程中，,应,有,专业,人,员进,行全程指,导,，确保安全,有效冠心病患者的,护,理与康复,指,导,04,日常,护,理指,导,保持,规,律作息,适量运,动,控制情,绪,保,证,充足的睡眠，避免熬,夜，保持,规,律的作息,时间,根据自身情况，,选择,合适,的运,动,方式，如散步、慢,跑、太极拳等，以增,强,心,肺功能避免情,绪,波,动,，保持心情,愉悦，减少焦,虑,和,压,力心理,护,理与支持,心理疏,导,家属支持,关注患者的心理状,态,，提供心理疏,导,和支持，帮助患者,树,立,战胜,疾病的信,心鼓励家属,给,予患者关,爱,和支持，,让,患,者感受到家庭的温暖认,知行,为疗,法,通,过认,知行,为疗,法，,纠,正患者,对,疾病,的,错误认,知，减,轻,焦,虑,和抑郁情,绪,康复,锻炼,指,导,运,动强,度与,频,率,根据患者的具体情况，制定合适的,运,动,康复,运,动强,度和,频,率，避免,过,度,劳,累在医生的指,导,下,进,行适量的运,动,康复,训练,，如心肺功能,训练,、肌,肉力量,训练,等。

运,动,注意事,项,在运,动过,程中注意,观,察身体反,应,，,如有不适及,时,停止运,动,并就医饮,食与,营,养指,导,控制,热,量,摄,入,增加膳食,纤维摄,入,控制,盐摄,入,合理控制,饮,食中的,热,量,摄,入，避,免高,热,量、高脂肪、高糖食物的,摄,入多食用富含膳食,纤维,的食物，如,蔬菜、水果、全谷,类,等减少,饮,食中,盐,的,摄,入，避免高,盐,食品的,摄,入冠心病心,脏,康复治,疗,的,临,床研究与,进,展,05,康复治,疗,在冠心病中的,应,用研究,康复治,疗,在冠心病中的,应,用研究主要集中在,评,估康复治,疗对,冠心病患者生活,质,量、,运,动,耐量、心血管事件,发,生率等方面的影响研究表明，康复治,疗,能,够显,著提高冠心病患者的生活,质,量，改善心肺功能，降低心,血管事件,发,生率，减少再住院率康复治,疗,的具体措施包括有氧运,动,、抗阻,训练,、柔,韧,性,训练,和心理干,预,等，,这,些措,施有助于提高患者的运,动,耐量，改善心肌功能，降低心肌耗氧量康复治,疗,在冠心病中的,疗,效,评,价,康复治,疗,在冠心病中的,疗,效,评,价主要,通,过对,照,实验,、随机,对,照,试验,和系,统,评,价等方法,进,行。

系,统评,价的,结,果也支持康复治,疗,在冠,心病中的,疗,效，并指出康复治,疗对,于,不同病情和病程的冠心病患者均有效对,照,实验,和随机,对,照,试验结,果表明，,康复治,疗,能,够显,著改善冠心病患者的,运,动,耐量、心肺功能和生活,质,量，减,少心血管事件和再住院率冠心病心,脏,康复治,疗,的,发,展,趋势,与展望,冠心病心,脏,康复治,疗,的,发,展,趋势,主要,包括个体化,评,估和制定治,疗,方案、多,学科,协,作、关注患者心理健康等方面随着医学技,术,的不断,发,展，未来冠心,病心,脏,康复治,疗,将更加注重个体化,评,估和治,疗,，根据患者的具体情况制定,个性化的治,疗,方案多学科,协,作将成,为,冠心病心,脏,康复治,疗,的重要模式，包括心血管科、康复,科、心理科等,专业,的医生共同参与治,疗,心理健康,问题,也将得到更多的关注和,研究，以提高冠心病患者的整体治,疗,效果和生活,质,量感,谢,您的,观,看,THANKS,。