自我指导训练法电子讲义.docx

自我指导训练法一、自我指导训练法涵义自我指导，顾名思义就是自己指导自己在日常生活的许多情境中，个体常会运用自我 语言进行提示例如，做数学作业进行长除运算时，学生会使用一种自我指导策略来解决这 种多位数的除法同样，在面临一些可能引起紧张、恐惧或导致发怒的情境时，个体也能够 使用一种自我指导策略来使自己保持镇静，从而防止情绪困扰、更好地适应环境自我指导训练法(self-instructional-training, SIT)就是这样一种教会个体在面临 各种不同情境时，运用一套通用的自我指导性言语来说服自己的训练方法它是临床心理学 家梅晨保在20世纪70年代倡导的一种认知行为改变方法其主要特色是在训练过程中，求 治者必须练习和掌握一些自我说明的句子和自我指导技巧，以便能够随时运用这些语句或技 巧来应付各种应激状态例如：在可能导致发怒的情境中，个体被教导着自己对自己说“不 要生气，要平静下来〃；学习开车时，自己说“小心点，头脑冷静，手脚放松〃；参加考试 时，警惕自己“不要紧张、不要害怕〃等等有关自我言语和行为之间关系的理论对自我指导训练法的创立有着重要的影响前苏联 学者维果斯基和鲁利亚等人认为语言一一特别是内部语言与个体行为有着密切的关系，甚至 从某种程度上起着影响和控制行为的作用。

鲁利亚还特别指出了儿童调节自身行为标准的开 展顺序：儿童的行为首先受到成人语言的控制；在第二阶段，儿童通过外部化的言语来控制 自己的行为；最后，到了五六岁时，儿童能够逐步开展出内部语言来控制自己的行为虽然 很多儿童在进行行为的自我调节时都是这样，但仍有一局部儿童没有遵循这个开展顺序，或 只是经历了局部的标准开展顺序，或者是没有开展出好的调节技巧所有这些，将使得他们 在解决问题时面临困难梅晨保和古德曼(1971)在对多动症和冲动儿童进行调查时，发现很 多这样的儿童缺乏内部言语调节能力结合鲁利亚的理论，梅晨保以及他的同事通过教给这 些儿童采用自我对话的方式来控制自己的行为例如，当他们遇到容易使自己产生冲动行为 的任务时，先要对自己提一系列的问题这些问题包含四种类型的自我对话式陈述：1. 定义问题：如“我需要做什么？〃2. 集中注意和反响指导：如“我应该怎么解决这个问题呢？〃3. 自我强化：如“我真棒〃4. 自我评价，应对技巧以及纠正错误：如“我没有做得太好，但也还可以，我还可以重 新来过〃梅晨保的研究被证实是十分有效的这种自我对话式的陈述或自我说明的句子能 够很好得帮助儿童提高其行为的自控能力，有效克服和缓解应激状态，有利于他们更好得解 决问题。

基于这样的一些研究和调查，梅晨保认为当个体遭遇巨大压力，面临紧张、焦虑甚至是 痛苦体验时，应该学会对自己说一些具有自我指导意义的话语如果能够自言自语，有效地 使用一些贴切的自我支持、自我勉励的句子，个体就可以缓解紧张的心情，鼓励自己树立起 与困难做斗争的勇气，还能鼓励和支持自己渡过难关、走出困境二,自我指导训练法的实施步骤自我指导训练由三个根本的步骤组成1. 找出问题环境并确定更适应该环境的期望行为找出问题环境并识别在所处的环境中可能会干扰期望行为的对抗行为，这一点很重要 小杰是一所普通小学三年级的学生，他还是一名腿部有轻度残疾的学生在学校里面，经常 有其他学生叫着小杰的名字，对他说着歧视的话面对这种情境，小杰常常用打架来表示他 的不满，为此也屡次受到学校和老师的批评与处分对小杰来说，当他遇到其他同学的挑衅 时，更良好的期望行为应该是从这种挑衅中走开，不去理会他们而对抗性行为那么是打架 以及与生气情绪等有关的自我言语2. 识别那些对问题环境有帮助的积极的自我指令自我指导训练的第二步，应该是识别和学习那些对问题环境有帮助的积极的自我指令 这一步可以通过编排和填写“自我指令训练设计表〃的方式来完成，表格中一般要包括问题 情境、自我指令、行为表现和行为结果等内容。

比方，对小杰面临的问题，他可以通过类似 下面这个设计表的形式来帮助自己认识和学习积极的自我指令表10-1自我指令训练设计表举例问题情境积极的自我指令行为表现彳亍为结果走在路上，有同 学嘲笑自己"我要走开，不理会他〃"不要打架〃"忍耐一下，不要生气〃从挑衅中走开没有打架，不会 受到老师的批 评3. 运用行为技能训练教授自我指令在找出了问题情境并识别和编排了对问题情境有帮助的积极指令以后，患者还必须在 模拟问题情境的角色扮演中练习使用这种自我指令，只有这样，自我指令才能在行为技能训 练结束以后推广到现实的问题情境中去梅晨保等在多年研究的根底上，开发了一套自我指 导训练的通用程式当治疗者对求助者进行自我指令教授的行为技能训练时，可以按照这样 的步骤〔表10-2〕来进行表10-2自我指导的行为技能训练的步骤步骤1：认知示范治疗者在执行任务时大声使用自我指导求治者 进行观察步骤2：外部出声指导求治者执行同样的任务，同时治疗者大声地进行 自我指导步骤3:出声的自我指导求治者执行任务时大声地进行自我指导，治疗者 一边观察，一边提供反响信息步骤4 :逐渐隐退的自我指导求治者执行任务时默默地小声进行自我指导，治 疗者一边观察，一边提供反响信息步骤5 :不出声的自我指导求治者运用不出声的自我指导执行任务自我指导训练是一个渐进的过程。

在训练过程中，为了让求治者逐步明了积极的自我指 令的作用，治疗者一方面要及时呈现正确的自我指令所引发的积极后果；另一方面，还应结 合正强化的原理，对那些由于使用了积极的自我指令而带来的合格行为及时给与充分的肯 定、表扬和奖赏当求治者逐渐在其行为后果中体验到积极的自我指令的成效以后，他们就 更可能在各种实际场景中积极应用，来进一步感受自我指导的力量和作用三,自我指导训练法的应用自我指导训练中使用的正面的自我指令，通常都是一些表达着自我支持、自我鼓励， 敢于抗争的具有积极意义的话语所以，这种训练对各种问题以及各种当事人来说，无论是 在预防还是在治疗方面，都是一种十分有用的应用策略它的应用涉及到愤怒控制、焦虑处 理、果断训练、促进创意思考、处理沮丧及健康问题等许多方面许多实践也都证实，自我指导训练法在矫正个体的冲动、焦虑、愤怒及痛苦等行为， 以及精神分裂症患者的注意力异常等问题时都表现出了很好的应用价值特别是在减轻患者 的焦虑情绪方面，诸如考试焦虑、人际交往焦虑、演讲焦虑等，自我指导训练有着非常显著 的效果自我指导训练的实施案例根本情况：薛某，男，一年级学生，父母都是工人常常无端打人，有严重的伤害攻击 性行为。

在生活劳动课上，薛某常用刀片去划其他小朋友的脸，手等部位弄得班上同学哭 闹连天上课又表现出极其散漫，除做小动作、讲话外还经常随意走出座位惹事生非下课 到处用笔划，弄得教室内一片狼籍，严重影响了班级的正常教学秩序经诊断，薛某是一名具有多动症和具有直接攻击伤害倾向的孩子指导老师认为薛某的 病症与家庭教育的失误、其它干预方式、教育措施的不当以及父母、老师和同学的无意强化 有着或多或少的关系经过这样的分析以后，指导老师决定在配合医生运用药物治疗多动症 的同时，建立跟踪观察日记，采用行为矫正法和自我指导训练法来对薛某的攻击伤害行为进 行矫正对薛某的自我指导训练分三局部进行首先，对他进行耐心说服教育，让他认识到自己的问题行为:"你要学会控制自己的情 绪，做情感、行为的主人为什么在同样的情境下，有的人可以克制自己，而你却......"、 "遇事要冷静，要耐心谨慎，碰到跟他人发生矛盾冲突时，你的头脑一定要冷静下来不断 地提醒自己：你怎么又打人发火了？打人能解决问题吗？“，同时还让他回忆起以往因攻击 别人所导致的各种不良后果，如老师的批评、同学的指责、小朋友的疏远经常这样提醒 回忆第二步，尽量防止薛某各种不良行为的表现。

指导老师经常跟在薛某左右，当发现他实 在无法控制自己的激情和不良行为，那么在发生冲突前，强制他离开现场，防止各种刺激与 诱因的进一步影响适当的时候可以在办公室里关了门让其一个人发泄一通〔尽管这是消 极的做法，但至少对他人没有伤害，也可使同学大大减少对薛某的坏印象容易融洽小朋友之 间关系〕第三步，运用行为技能训练的方法教会薛某积极使用恰当的自我指令来指导自己的行 为开始时，指导老师先结合某件具体的事情大声讲出许多有关自我表达的词句，这些词句 示范给他一步一步进行自我指导的技巧例如：〔1〕确定问题时，可以对自己说："我在做什么？我要思考一下〔2〕接近问题时，可以换位思考："假设我是另外的一个同学，应该怎么想呢？“；〔3〕注意关键点："这件事结果可能怎样？预计一下，注意什么问题，然后一步步做"； 〔4〕说明和修正错误："哪一局部做错了，我可以修改我重新做可以做得更加细心“； 〔5〕自我强化，"我做好了，我做了一件非常满意的事"让薛某看着老师做了一遍以后，然后指导他自己大声地讲一遍，以后声音逐渐放轻，直 至默念当他能把这种外界的言语评价完全转化为内在自我评价以后，积极鼓励他在自然生 活场景中练习使用。

对薛某表现出的良好行为，还要积极的进行强化经过一 的在校训练，薛某的攻击性行为根本得到了缓解，其内部言语在一定程度上 能够较好地调节自己的行为，自我指导训练取得较好的教育效果。