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一、调査某工厂全体员工年龄分布范围24-45岁，体力劳动分级构成：轻体力劳动男性15 人，女性30人；中体力劳动男性8人，女性6人，进行3天膳食调査：员工早、午、晚餐 三餐能量分布20%、40%、40%；大米总消耗量62千克，每人日蛋白质平均摄入量72g/ 天，就餐人数见表：査表能量RNI： 18-25岁轻体力劳动男性2400kcal/d,女性2100kcal/d； 中等体力劳动男性2700 kcal/d,女性2300 kcal/d・（20分）轻体力男性中体力男性轻体力女性中体力女性第一 天第天第天第一 天第二 天第三 天第天第天第三 天第天第天第三 天早餐101312886252028645午餐151515888303030666晚餐141214866202518465请你完成：1、 计算各类人员就餐人日数和总就餐人日数；2、 计算员工平均每日大米摄入量3、 计算不同能量需要的各类人员折合标准人系数4、 计算员工的混合系数5、 计算员工折合标准人的蛋白质摄入量1. 轻体力男性人日数:（10+13+12） *20%+ （15+15+15）*40%+ （14+12+14）*40%=41中体力男生人日数：（8+8+6） *20%+（8+8+8）*40%+（8+6+6）*40%=22轻体力女性人日数:（25+20+28）*20%+（30+30+30）*40%+（20+25+18）*40%=75.8中体力女性人日数:（6+4+5）*20%+（6+6+6）*40%+（4+6+5）*40&=16.2总就餐人数：41+22+75.8+16.2=155人/日2•每日大米摄入量：6200/155=40g3•根据公式：各类人群折合标准人系数=某一类人的能量供给量kcal/2250kcal轻体力男性的折合系数：2400/2250=1.07，轻体力女性：2100/2250=0.93中体力男性：2700/2250=1.2 ，中体力女性：2300/2250=1.024•人群的混合系数=艺（各类人群的折合系数*人日数）/总人日数混合系数=（1.07*41+1.2*22+0.93*75.8+1.02*16.2） /155=1.015•标准人均能量=人均能量（或营养素）/混合系数人均能量：72/1.01=71.29G二、对某人群共250人进行3天所有餐次的膳食调查，其中80人能量RNI为2100kcal, 50为2700kcal，120人为3200kcal,该人群3天膳食调査的蛋白质摄入量为56250克，要求:1. 计算不同能量需要人群的人日数和总人日数；2. 计算蛋白质的平均摄入量3. 计算中不同能量需要人群的折合标准系数4. 计算该人群的混合系数5. 计算该人群折合人蛋白质的摄入量1.2100kcal 的人日数：80*3=240 人/ 日，2700kcal 的人日数：50*3=150 人/ 日，3200kcal 的人日数：120*3=360 人/日总人日数：150+240+360=750人/日2. 蛋白质的平均摄入量：56250/750=75G3•各类人群折合标准人系数=某一类人的能量供给量/2250kcal2100kcal 的折合系数=2100/2250=0.932700kcal 的折合系数=2700/2250=1.203200kcal 的折合系数=3200/2250=1.424•人群的混合系数=艺(各类人群的折合系数*人日数)/总人日数(0.93*80*3+1.2*50*3+1.42*120*3) / (80*3+150*3+120*3) =1.225•折合人蛋白质摄入量=人均能量(或营养素)/混合系数=75/1.22=61.48g已知8岁的男孩体重中位数值26.7kg，标准差2.1kg，身高的中位数值132・9cm,标准差4・2cm。

98cm身高男孩的体重中位数是24・9kg,标准差是1.1kg某男孩实际测量身高98cm,体重 23kg,请用中位数法的每一项指标进行计算和评价，作出评价中位数百分比=实测值冲位数*100%HT/A=98/132.9*100%=73% 在〈85%范围之间，属于重度营养不良WT/A=23/26.7*100%=86% 在75-89%范围之间，属于中度营养不良WT/HT=23/24.9*100%=92% 在 90-119%范围之间，属于正常评价该男孩属于长期慢性营养不良标准差评价法：体重不足(WT/A)： 1.正常体重范围:(26.7+2.1)〜(26.7-2.1)28.8〜24.62. 轻度体重不足(26.7-2.1) ~(26.7-2*2.1)=24.6~22.53. 中度体重不足 (26.7-2*2.1) ~(26.7-3*2.1)=22.5~20.44. 重度体重不足〈26.7-3*2.1=20.4评价：该男孩实际体重23KG，属于轻度体重不足发育迟缓(HT/A):1.正常发育范围：(132.9+4.2)~(132.9-4.2)=137.1~128.72•轻度发育迟缓(132.9-4.2) ~(132.9-2*4.2) =12.8~124.53•中度发育迟缓(132.9-2*4.2) ~(132.9-3*4.2)=124.5~120.34.重度发育迟缓〈132.9-3*4.2=〈120.3评价：该男孩实际身高98cm，属于重度发育迟缓消瘦(WT/HT):1.正常体重范围(24.9+1.1) ~(24.9-1.1) =26~23.82•轻度消瘦范围(24.9-1.1) ~(24.9-2*1.1) =23.8~22.73•中度消瘦范围(24.9-2*1.1) ~(24.9-3*1.1) =22.7~21.64.重度消瘦范围：<24.9-3*1.1=21.6评价：该男孩实际体重23kg，属于中度消瘦范围Z评分法=(测量数据-参考标准中位数值)/参考标准差HAZ=(98-132.9) /4.2=-8.3，评价：HAZ<-2，属于生长迟缓WAZ=(23-26.7)/2.1=-1.76评价：WAZ小于-2属于低体重，WAZ大于2属于超重，该男孩不存在低体重WHZ=(23-24.9)/1.1=-1.7评价：WHZ小于-2消瘦，WHZ大于2肥胖，该男孩不存在消瘦二、某(女)，(55)岁，体格测量结果：身高(158)cm,体重(136)斤,腰围(92)cm, 臀围(98) cm,肱三头肌皮崰厚度(TSF) (22.3)mm，肩胛下角皮崰厚度(68)mm；请根据 测量数据评价该男子体格状况，(写出完整计算过程、评价参考标准和评价结果)(15分)1•体质指数：公式BMI=体重/身高彳计算：68/1.582=27.2标准：WHO （正常：18.5-24.9，超重25-29.9,，肥胖大于30）；中国（BMI小于18.5,体 重过低，18.5-23.9正常，24-28超重，大于28肥胖）评价：该女性体重超重2•腰围：标准：根据中国评价标准，女性正常小于80cm评价：该女性属于腹部肥胖3.腰臀比 公式：（腰围值/臀围值）计＞=WHR=92/98=0.94标准：WHR大于0.8为腹部肥胖（中心肥胖）评价：为腹部肥胖（中心肥胖）4•肱三头肌皮褶厚度标准：成人正常参考值为15.3MM，实测值占正常值的90%以上为无能量缺乏性营养不良 实测值占80-90% 60-80% 低于 60%计算 22.3/15.3*100%=146%大于 90%评价：不存在能量缺乏性营养不良5•肩胛下角皮褶厚度标准：女性正常参考值为20-50M，实测值肩胛小角皮褶厚度大于50mm为肥胖，肩胛小角皮褶厚度小于20mm为消瘦评价：肩胛下角皮褶实际值为68MM，大于50mm,属于肥胖6.标准体重百分比法：标准体重=身高（cm）-105=158-105=53KG 68/53*100%=128 或（68-53）/53*100%=28% 。

评价标准为轻度肥胖三、某6.5岁男孩，轻身体活动，食欲差，消瘦，要求进行膳食指导膳食调査结果如下： 1•总能量摄入1100kcal/d蛋白质摄入31g/d,（其中动物性蛋白12g/d）,脂肪摄入46g/d,碳 水化合物141g/d三餐能量摄入量分别为早餐270kcal,午餐420kcal,晚餐410kcal.已知：6・5岁男孩能量需要量1700kcal,蛋白质RNI为55g/d・请完成下列操作：（20分（1） 总能量摄入评分2） 计算能量的营养素来源比例3） 计算三餐能量分布比例4） 蛋白质摄入量评价5） 蛋白质质量评价1. 答：1100/1700*100%=65%评价：膳食能量占EER的65%，身体呈消瘦，说明膳食能量不足2•蛋白质供能比例：31*4/1100*100%11%脂肪：46*9/1100*100%=38%碳水化合物：141*4/1100*100%=51%评价：蛋白质10-15%，蛋白质合适，脂肪20-30%，脂肪供能比偏高，碳水化合物：55-65%，碳水化合物 偏低，但在总能量摄入不足的前提下，进行供能评价是没有意义的3•能量餐次分布评价：早餐：270/1100*100%=25%20-30%午餐：420/410*100% =38%30-40%晚餐：410/1100*100%=37%25-35%在总能量摄入不足的前提下，进行能量餐次分布评价是没有意义的蛋白质的数量评价，查RNI表，男孩的蛋白质是55g/d4•蛋白质摄入量：31/55*100%=56%评价：蛋白质摄入量不足5•蛋白质质量评价：12/31*100%=39%评价：优质蛋白质摄入量12g，占总蛋白质的39%，但由于蛋白质摄入总量不足，所以优质蛋白质摄入偏 低某六岁半女接F倉欲差，消瘦，要求进行膳倉措导。

11首调查：育谱见表・首韧分盡鱷量见表歸依抿该育谱计算］能量1WOKU31,蛋白匿爼九（其中埋肉蛋日12£> ,脂丽葩"嗾水代合物1虹A三餐能重摄入重罡：早餐2TOKC31,午餐430KC31,晚餐41OKcal,诗评价该女孩的首谱及暗會莒养状况# "0分）表1 某六岁半女孩一日倉谱早餐命韧量E午餐削物臺e晓餐佥物量E大深粥1®耒饭 150笨饭 150滸 100精肉 <换）30赭肉30ioo水白菜 100全日烹谓用油40■：：表2 某六岁半女孩一日歸构成表倉物重量（折合生倉品唸料重量）g60稻米怦均值）115精肉石60as200良调用油401. 食物多样化评价该女孩六岁半符合中国居民膳食宝塔评价：该女孩食谱中食物量占膳食宝塔四层，且食物量少于10种建议：增加蛋、奶、水果、豆制品等食物的摄入2. 食物量的评价根据中国居民膳食宝塔推荐量:谷类250-400g，青菜300-500g肉50-75g 鱼虾50-100g 鸡蛋25-50g，奶制品300g大豆30g烹调油25-30g 盐少于6g 计算：谷类（65+115）/250*100%=72%肉 60/ （50+50+25） *100%=48%青菜少于300g烹调油 40/25*100%=160%评价：该女孩谷类摄入量不足。