病原生物与免疫胡野徐志毅电子教案7-4常见病毒课件.pdf

学习任务学习任务 病原微生物与感染病原微生物与感染 第二章第二章 细菌概论细菌概论 制作：杨丽君制作：杨丽君编审：徐志毅编审：徐志毅 高职院校护理专业教学资源库《病原微生物与免疫》课程资源建设 学习任务学习任务病原微生物与感染病原微生物与感染 第二节第二节 第三节第三节 第四节第四节 第五节第五节 化脓性细菌化脓性细菌 消化道感染细菌消化道感染细菌 其他细菌其他细菌 常见病毒（常见病毒（2）） 第一节第一节 目目录录 真菌及其他微生物真菌及其他微生物 常见病毒常见病毒 第四节第四节 学习任务学习任务病原微生物与感染病原微生物与感染 • 引起甲型肝炎的病原引起甲型肝炎的病原 体 • 生物学性状生物学性状 – 球形球形 – 单股正链单股正链RNA，无包，无包 膜膜 – 抵抗力强，对乙醚抵抗力强，对乙醚 、、 酸、热等较稳定酸、热等较稳定 六、甲型肝炎病毒六、甲型肝炎病毒HAV 常见病毒常见病毒 第四节第四节 学习任务学习任务病原微生物与感染病原微生物与感染 • 致病性与免疫性致病性与免疫性 –传染源：患者和隐性感染传染源：患者和隐性感染 者者 –传播途径：粪传播途径：粪- -口口 –急性期和恢复期早期产生急性期和恢复期早期产生 IgMIgM抗体，恢复期后期产抗体，恢复期后期产 生生IgGIgG抗体抗体 –感染后可获得持久免疫力感染后可获得持久免疫力 六、甲型肝炎病毒六、甲型肝炎病毒HAV 常见病毒常见病毒 第四节第四节 学习任务学习任务病原微生物与感染病原微生物与感染 • 预防原则预防原则 – 用减毒活疫苗预防用减毒活疫苗预防,应应 急预防用丙种球蛋白。

急预防用丙种球蛋白 六、甲型肝炎病毒六、甲型肝炎病毒HAV 常见病毒常见病毒 第四节第四节 学习任务学习任务病原微生物与感染病原微生物与感染 • 引起乙型肝炎的病原体引起乙型肝炎的病原体 • 形态结构形态结构 –大球形颗粒大球形颗粒: :又称又称DaneDane颗粒颗粒 –小球形颗粒小球形颗粒 –管形颗粒管形颗粒 七、乙型肝炎病毒七、乙型肝炎病毒HBV 常见病毒常见病毒 第四节第四节 学习任务学习任务病原微生物与感染病原微生物与感染 七、乙型肝炎病毒七、乙型肝炎病毒HBV 球形球形, ,双层衣壳双层衣壳 外衣壳外衣壳= =包膜包膜( (脂质双层脂质双层+ +蛋白质蛋白质) HBsAg) HBsAg等等 内衣壳：内衣壳： HBcAgHBcAg、、HBeAgHBeAg 内部：环状双链内部：环状双链DNADNA、、DNADNA多聚酶多聚酶 常见病毒常见病毒 第四节第四节 学习任务学习任务病原微生物与感染病原微生物与感染 • 乙肝“两对半”及临床意乙肝“两对半”及临床意 义义 –HBsAgHBsAg、抗、抗HBsHBs –HBeAgHBeAg、抗、抗HBeHBe –（（HBcAgHBcAg））抗抗HBcHBc 七、乙型肝炎病毒七、乙型肝炎病毒HBV 常见病毒常见病毒 第四节第四节 学习任务学习任务病原微生物与感染病原微生物与感染 七、乙型肝炎病毒七、乙型肝炎病毒HBV HBsAgHBsAgHBeAgHBeAg抗抗- -HBeHBe抗抗- -HBcHBc抗抗- -HBsHBs临床意义临床意义 IgMIgMIgGIgG + +- -- -- -- -- - 感染或无症状携带者感染或无症状携带者 + ++ + - -+ +- -- - 急性乙型肝炎（有传染大三阳）急性乙型肝炎（有传染大三阳） + ++ +- -- -+ +- - 慢性乙型肝炎（有传染大三阳）慢性乙型肝炎（有传染大三阳） + +- -+ ++ +- - 急性肝炎趋向恢复（小三阳）急性肝炎趋向恢复（小三阳） - -- -+ +- -+ ++ + 恢复期（传染性低）恢复期（传染性低） - -- -- -- -- -+ + 既往感染或接种疫苗既往感染或接种疫苗 - -- -- -- -- -- - 未感染，无免疫力未感染，无免疫力 HBVHBV抗原抗体系统检测临床意义抗原抗体系统检测临床意义 常见病毒常见病毒 第四节第四节 学习任务学习任务病原微生物与感染病原微生物与感染 •致病性与免疫性致病性与免疫性 – 传染源：患者和病毒传染源：患者和病毒 携带者携带者 – 传播途径：传播途径： •血液、血制品传播血液、血制品传播 •母婴传播母婴传播 •医源性传播医源性传播 •接触传播接触传播, ,包括性传播包括性传播 等非胃肠道感染等非胃肠道感染 七、乙型肝炎病毒七、乙型肝炎病毒HBV 常见病毒常见病毒 第四节第四节 学习任务学习任务病原微生物与感染病原微生物与感染 • 预防原则预防原则 –注射乙型肝炎疫苗注射乙型肝炎疫苗( (基因重组基因重组HBsAg)HBsAg) 七、乙型肝炎病毒七、乙型肝炎病毒HBV 常见病毒常见病毒 第四节第四节 学习任务学习任务病原微生物与感染病原微生物与感染 • 引起丙型肝炎的病原体引起丙型肝炎的病原体 • 形态结构形态结构 – 球形球形 – 有包膜有包膜 – 单正链单正链RNA 八、丙型肝炎病毒八、丙型肝炎病毒HCV 常见病毒常见病毒 第四节第四节 学习任务学习任务病原微生物与感染病原微生物与感染 • 致病性与免疫性致病性与免疫性 –传染源传染源 • 急慢性急慢性HCVHCV病人和携带者病人和携带者 –传播途径传播途径 • 血制品、注射、性交和母婴血制品、注射、性交和母婴 等等 –临床意义临床意义 • 是引起输血后慢性肝炎和肝是引起输血后慢性肝炎和肝 硬化的主要原因硬化的主要原因 • 感染后免疫力不牢固感染后免疫力不牢固 八、丙型肝炎病毒八、丙型肝炎病毒HCV 常见病毒常见病毒 第四节第四节 学习任务学习任务病原微生物与感染病原微生物与感染 • 引起丁型肝炎的病原体引起丁型肝炎的病原体 • 生物学性状生物学性状 – 球形、由球形、由HBsAg构成其外壳构成其外壳 – 基因组为单股负链环状基因组为单股负链环状RNA – 缺陷病毒，必须在缺陷病毒，必须在HBV或其他或其他 嗜肝嗜肝DNA病毒辅助下才能复制病毒辅助下才能复制 九、丁型肝炎病毒九、丁型肝炎病毒HDV 常见病毒常见病毒 第四节第四节 学习任务学习任务病原微生物与感染病原微生物与感染 • 致病性：致病性： –感染有两种形式感染有两种形式 • 与与HBVHBV共同感染共同感染 • 在慢性乙型肝炎或在慢性乙型肝炎或HBsAgHBsAg 携带者的基础上重叠感染。

携带者的基础上重叠感染 –感染后产生抗感染后产生抗HDV IgMHDV IgM，， 抗抗HDVHDV不能清除病毒不能清除病毒 九、丁型肝炎病毒九、丁型肝炎病毒HDV 常见病毒常见病毒 第四节第四节 学习任务学习任务病原微生物与感染病原微生物与感染 • 引起戊型肝炎的病原体引起戊型肝炎的病原体 • 核酸为单股正链核酸为单股正链RNA，， 无包膜无包膜 • 经粪经粪-口、密切接触口、密切接触 、食、食 物污染等途径传播，孕妇物污染等途径传播，孕妇 感染时常发生流产，病死感染时常发生流产，病死 率为率为10%-20% • 感染后有一定的免疫力感染后有一定的免疫力 十、戊型肝炎病毒十、戊型肝炎病毒HDV 猕猕 猴猴 易易 感感 。