附件2蚌埠学院本科生创新创业学分认定申请表.doc

附件 2： 蚌埠学院本科生创新创业学分认定申请表蚌埠学院本科生创新创业学分认定申请表（20××～20××学年度第×学期）教学单位教学单位： 姓姓 名名学学 号号性性 别别专专 业业年年 级级班班 级级创新创业学分创新创业学分所属类别所属类别* *具体成果名称具体成果名称成果获得时间成果获得时间本人排名本人排名申申 请请 学分值学分值创新创业学创新创业学分申请依据分申请依据申请学分总计申请学分总计学生签名学生签名员（班主任）员（班主任）签名签名评定小组核评定小组核 定学分数定学分数经评定小组审核认定，获得的创新创业学分数为：_______________学分组长签名：年 月 日教学单位教学单位 认定意见认定意见负责人签名（教学单位公章）年 月 日注：①此表首先由学生填写并签名，且需附相关证明材料复印件（证明材料原件经教学单位审核 后退还学生本人妥善保管）；②教学单位收集汇总后集中进行学分认定③创新创业学分所属类别 指：学科竞赛、科研活动、发明创造、创新创业、文体竞赛、等级证书及职业技能证书等附件 3： 蚌埠学院本科生创新创业学分分学期统计表蚌埠学院本科生创新创业学分分学期统计表（（20××20××～～20××20××学年度第学年度第××学期）学期）教学单位教学单位：（公章） 班级：班级：申报创新创业学分类别及认定学分数申报创新创业学分类别及认定学分数 序号序号学号学号姓名姓名 学科竞赛学科竞赛科研活动科研活动发明创造发明创造创新创业创新创业文体竞赛文体竞赛等级证书等级证书职业技能职业技能 证书证书其他其他合计合计 学分数学分数123456789101112131415填报人（签字）填报人（签字）： 复核人（签字）复核人（签字）：附件 4： 蚌埠学院本科生创新创业学分汇总表蚌埠学院本科生创新创业学分汇总表教学单位教学单位：（公章） 班级：班级： 各学期获得的创新创业学分各学期获得的创新创业学分 序号序号学学 号号姓名姓名第一第一学期学期第二第二学期学期第三第三学期学期第四第四学期学期第五第五学期学期第六第六学期学期第七第七学期学期第八第八学期学期总学分总学分1234567891011121314151617181920填报人（签字）填报人（签字）： 复核人（签字）：复核人（签字）：。