当归在妇科中的应用.doc

当归在妇科中的应用当归在妇科中的应用【关键词】 当归当归味甘辛，微苦温，入肝、心、脾经，具有补血、活血、调经止痛、润肠通便之功能，常用于血虚诸证，为妇科调经之要药，如月经不调、痛经、经闭、产后腹痛、不孕症 1 月经不调1.1 月经先期 中气虚弱，统摄无权，冲任不固，经血失统，常与补气健脾药配伍，如补中益气汤;肝郁化火，热迫血行所致者，常与清热疏肝的丹皮、栀子、柴胡、白芍等配伍，如丹栀逍遥散1.2 月经后期 寒客经脉，血行不畅者，可与温阳行血之肉桂、牛膝、川芎等配伍，如温经汤;阳气不足，阴寒内盛，气血生化不足，运行无力所致者，可与扶阳祛寒药配伍，如艾附暖宫丸;营血虚少、冲任血虚，血海不能如期溢满者，常与补气药配伍，如大补元煎;素多忧思郁怒、气不宣达、血为气滞者，常与理气药配伍，如乌药汤1.3 月经先后无定期 肝郁气滞、气血逆乱者，可与柴胡、白芍、白术、茯苓等疏肝理气药配伍，如逍遥散;若肝郁兼有肾气虚弱者，则肝肾同治，常与疏肝补肾药配伍，如定经汤1.4 月经过少 阴血虚少、血海不充、经行量少色淡者，可与益气补肾养血的人参、山药、熟地等配伍，如人参滋血汤;肾气亏虚、精血不足者，可与补肾养血药配伍，如归肾丸;瘀血内停、经络阻滞、血不畅行者，常与活血化瘀药配伍，如桃红四物汤。

1.5 月经过多 冲任虚损，经来量多，过期不止者，可与养血止血的阿胶、艾叶、甘草等配伍，如胶艾汤2 痛经气血瘀滞或血海空虚而致经来腹痛者，用此养血行滞、调经止痛，如四物汤;若属寒凝血滞经行不畅者，常与散寒逐瘀汤;若属肝肾亏损、血海空虚、胞脉失养者，常与温肾养血调肝药配伍，如调肝散 3 经闭肝肾不足、气血虚弱或气滞血瘀所致者，常与滋补肝肾药配伍，如归肾丸;若属气血虚弱，冲任失养者，则与健脾养血药配伍，如八珍汤;若属气滞血瘀，经行不畅者，与行气、活血、祛瘀药相配伍，如血府逐瘀汤4 逆经素体抑郁，或怒气伤肝，肝郁化火，值经前或经行之时，冲气扶肝火上逆，热迫阳络，血随气升者，常与疏肝清热药配伍，如清肝引经汤5 妊娠腹痛妊娠后血虚气弱，胞脉失养者，可与补气养血药合用，如当归芍药散;肝气郁结，气机失调，胞脉气血阻滞所致者，常与疏肝解郁药配伍，如逍遥散6 产后腹痛产后失血较多，络脉空虚，少腹疼痛者，常与益气补血药同用，如脉宁汤;若寒侵胞宫，血行瘀滞者，可与温经活血药配伍，如生化汤7 缺乳气血虚少，乳汁化源不足，无乳可下者，多与补气养血药配伍，如通乳丹;产后情志郁结，肝气不舒，气机壅滞而影响乳汁运行者，常与疏肝解郁，通络下乳药配伍，如下乳涌泉散。

8 不孕症先天肾气不足、阳虚不能温煦子宫所致宫寒不孕者，常与温肾药配伍，如毓麟珠;阴血亏虚、阳气偏旺、血海蕴热所致身瘦不孕，常与养血滋阴药配伍，如养精种玉汤;情志不畅、肝气郁结、疏泄失常、气血不和、冲任不能相资者，常与疏肝解郁药配伍，如开郁种玉汤作者单位:277500 山东滕州，滕州市洪绪镇医院 （编辑:黄 杰）作者：刘梅生 。