不同剂量川芎嗪治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效观察.doc

不同剂量川尊嗪治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效观察【摘要】目的观察不同剂量川時嗪静脉滴注对冠心病不稳定型心绞痛的治疗效果 方法大剂量组用川時嗪360^400 mg加入生理盐水静脉滴注;常规剂量纟R用川苛嗪80 mg加入 生理盐水静脉滴注两组均为1次/d, 12 d—个疗程,共一个疗程结论大剂量川茸嗪冶疗 冠心病不稳定型心绞痛疗效显著，不良反应没有增加，节约住院时间和费用关键词】川尊嗪；冠心病不稳定型心绞痛作者单位：646200四川省合江具人民医院内一科冠心病是临床常见病心绞痛是市于冠状动脉供血不足，心肌急剧暂时的缺血与缺氧所引 起的以发作性胸痛为主要表现的临床综合征，系冠心病其中一个类型，发病率高近年来川莒 嗪注射液用于治疗冠心病不稳定型心绞痛，但是对使用剂量缺乏明确的规定，木试验对不同剂 量川茸嗪治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效进行观察1临床资料1.1诊断标准 符合冠心病不稳定型心绞痛的诊断标准1.2 一般资料病例选择为我院200广2009年住院患者，共61例，随机分为两纟H.,大剂量纟R 30例，男19例，女11例,年龄55~80岁，平均(65. 98. 0)岁，伴高血压21例,糖尿病15例;常 规剂量组31例，男21例，女10例,年龄56~77岁,平均(66. 17・8)岁,伴高血压22例,糖尿病 14例。

2组虑者在性别、年龄、病程伴随疾病等方面，经统计学处理,茅异均无显著性意义 (P>0. 05),具有可比性1.3治疗方法两组均严格控制饮食、血糖、血压及血脂，并给予常规治疗方法，包括:硝 酸酯类、B受体阻滞剂、钙通道阻滞剂及口服肠溶阿斯匹林等在此基础上，大剂量纟fl用川時 嗪360~400 mg/d;常规剂量组用川茸嗪80 mg/d0两组均治疗12 d1.4疗效判断标准 显效:心绞痛发作或硝酸甘油用量减少80%以上，静息心电图恢复正 常;有效:心绞痛发作或硝酸甘油用量减少50%^80%,静息心电图改善,ST段冋升0. 5 mV以上或 主要导联倒置T波变浅达50%以上;无效:心绞痛发作或硝酸甘汕用量减少50%,静息心电图无 变化2治疗结果表1两组治疗结果比较组别例数显效有效无效总有效率％大剂量组301114583. 33常规剂量组31913970. 97注:两纟R总有效率比较有显著性差异(P〈0. 01)不良反应:两纟H.患者均无不良反应发生3讨论不稳定心绞痛指介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床状态，其病理基础 为冠状动脉痉挛、血小板或纤维蛋H凝集、粥样斑块不完全阻塞血管成血流急剧减少，侧支循 环未建立，使心肌严重缺血所致。

其病情可快速进展为急性心肌梗死或猝死，因此积极治疗具 有重要的临床意义川茸嗪是中药川茸根茎中提取分离的生物碱单体，主要作用有:①扩张微 动脉，改善微循环，增加冠脉血流量;②溶解纤维蛋白原，降低血粘度;③抗血小板聚集作用，并 对已聚集的血小板有解聚作用木研究发现应川大剂最川時嗪对常规川巧嗪剂量相比,疗效增 加,但是不良反应没有明显增加，缩短住院时间,节约住院费用，値得临床应用参考文献[1] 黄 明.刃参川茸嗪注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效观察•白求恩军医学院 学报,200& 6(6):144.[2] 陈澈珠•实用内科学•人民卫生出版社,1997:1231-1234.。