应急预案表样本.doc

附件1各市公司、直属公司下属单位登记表填表单位（章）： 填表日期： 填表人： 联系：单位名称所在地生产经营项目单位负责人联系附件2各市公司、直属公司应急救援组织机构及有关人员状况调查表填表单位（章）： 填表日期： 填表人： 联系：应急管理机构名称从属部门单位负责人职务部门负责人职务工作人 员姓名分 管 范 围存在问题附件3分公司、直属公司下属单位应急救援组织机构及有关人员状况调查表填表单位（章）： 填表日期： 填表人： 联系：单位名称从属公司应急管理机构名称从属部门单位负责人职务部门负责人职务工作人 员姓名分 管 范 围存在问题附件4生产安全事故应急救援预案及专项预案状况调查表（分公司、直属公司）填表单位（章）： 填表日期： 填表人： 联系：类别序号预案名称制定单位发布日期修订日期存在重要问题总体应急预案专项应急预案数量（ ）高危行业应急预案数量（ ）附件5生产安全事故应急救援预案及专项预案状况调查表（分公司、直属公司下属单位）填表单位（章）： 填表日期： 填表人： 联系：类别序号预案名称制定单位发布日期修订日期存在重要问题总体应急预案专项应急预案附件6生产安全事故应急救援预案演习调查表（分公司、直属公司）填表单位（章）： 填表日期： 填表人： 联系：演习预案类别预案名称演习时间演习地点演习预案编制状况应急演习状况演习效果评价存在重要问题总体应急预案专项应急预案附件7生产安全事故应急救援预案演习调查表（分公司、直属公司下属单位）填表单位（章）： 填表日期： 填表人： 联系：演习预案类别预案名称演习时间演习地点演习预案编制状况应急演习状况演习效果评价存在重要问题总体应急预案专项应急预案附件8应急救援队伍基本状况调查表（分公司、直属公司）填表单位（章）： 填表日期： 填表人： 联系：序号应急救援队伍类别应急救援队伍名称从属部门（单位）所在地队伍人员培训状况演习状况联系人联系方式订立合同起止时间兼职队伍专职队伍合同队伍附件9应急救援队伍基本状况调查表（分公司、直属公司下属单位）填表单位（章）： 填表日期： 填表人： 联系：序号应急救援队伍类别应急救援队伍名称从属部门（单位）所在地队伍人员培训状况演习状况联系人联系方式订立合同起止时间兼职队伍合同队伍附件10应急救援专家组状况调查表（各二级公司）填表单位（章）： 填表日期： 填表人： 联系：序号姓名性别年龄职务（职称）从事专业专业技术特长所在单位联系方式附表11应急救援物资储备状况调查表（各二级公司及下属单位）填表单位（章）： 填表日期： 填表人： 联系：储存类别物资种类物资储备量储备地点距单位距离（公里）存在问题应急通信系统自储物资合同储备附件12安全生产应急培训基本状况调查表（各二级公司及下属单位）填表单位（章）： 填表日期： 填表人： 联系：序号单位名称培训数量及对象范畴培训方式建立应急救援培训基地数量开展安全生产应急管理、应急救援预案、救援知识宣贯活动编写、录制宣传培训资料。