牙齿松动固定的方法.docx

牙齿松动固定的方法主要是利用细不锈钢结扎丝将患牙结扎在一起「并固定于健康稳固的邻牙上Q首先取 直径为0.25mm不锈钢幺纟一段，长度以水平围绕所耍固定的牙齿唇面和舌面再延长125的 为宜将钢丝从固定牙齿的远中间隙穿入，经舌隆突再由该牙近中间隙穿出，结扎丝的位 置应在舌隆突与邻而接触点之间，以防止钢绞滑脱或滑入龈缘以下，对牙龈造成刺激利损 伤把钢线拉紧在近中牙间隙处扭结*铁结多少可根据牙间隙的宽举决定，若间隙很小， 也可不作扭结，仅做一 W8M字形交.义，再结扎另一个牙.结扎钢丝扭结程度耍适当,不 能产生改变牙齿原來位置的矫正力°将钢丝两端分别由才间隙中呈8形穿出穿进，一直终 1匕「健康牙上钢绞末端绞紧，剪去多余钢线，断端弯向牙龈方向，置丁牙间隙内，以免 在咬合咀嚼过程中松脱移位，井冏注意切勿刺激牙龈及唇颊粘膜必耍时可加用釉质粘合 剂或复合树脂，加强结扎的稳固也可使用结扎絵暂时性固定松动牙齿，即取适当长度的 细不锈钢録，弯制成弓形，与所盂固定牙齿的外形一致，在每一牙间隙处刑用一段段短的 不锈钢线拴结固定，而非主丝口身扭结&结扎后应检査咬合关系，阴止咬在钢統上在临床上如发现有早接触，则应进行咬合 调整。

结扎丝应尽量不妨碍患者口腔卫生措施的实施，应对患者加强口腔卫生宣教，教会 在结扎的情况下如何控制菌斑一般可用牙间隙刷清洁邻面，并注意刷净舌侧牙面等可 用于外伤或牙周术前暂时性固定制作树脂夹板时，先将被固定牙齿的牙面彻底清洁，隔湿，将牙面酸蚀后，涂布粘结 剂粘接，光照20秒选择与患牙颜色相同的树脂材料，用塑料调刀取适当树脂宣丁牙面 上,一般在牙冠的中1 /3区,厚0.5-l.Omm,夹板宽度以不妨碍咬合，不刺激牙龈为宜, 龈外展隙保持通畅，以便F患者口洁光照固化，调整咬合，消除早接触点，抛光使表面 光滑对称可用于外伤或牙周术前暂时性固定按照上述方法用细不锈钢结扎丝将患牙结扎在一起后，在牙齿后舌邻面可覆盖树脂制 作钢绞与复合树脂联合夹板或将0・4mm不锈钢丝,弯制成弓形，与所需固定牙齿的舌侧 外形一致牙而酸蚀、涂布粘接剂，光照后，用复合树脂将预弯的钢统固定在两侧健康牙 上•光照固化后，表面再覆以树脂，光照固化，形成类似钢筋水泥状结构这两种方法都 是利用钢线和复合树脂的双巫固定作用.与单纯使用树脂或钢丝相比，较牢固，维持时间 较长可用于固定牙周治疗后松动仍较明显的前牙,尤其是下前牙•目前随着材料学的迅速发展，一种玻璃纤维材料业已问世，并以其独特的性能成功运 用丁口腔临床。

玻璃纤维貝有轻、薄、高强度、有粘结性、生物相容性好、易操作、美观 等优点，见图浜 与金属丝相比，玻璃纤维具有与牙釉质、牙本质相接近的弹性模量，其 强度较高，不易折裂「用这类材料制成的牙周夹板，具备良好的刚性和密合性，能有效传导分散咬合丿八减轻牙周组织的创伤，亦有效避免了反复修补折裂的复合树脂夹板的问题，可 成功使用1年以上1、 轻轻刷牙猛力刷牙经过一段时间后，会破坏弦琅质，软组织退缩后，就在牙齿和牙 龈间产生像袋子一般的缝隙这就像口找麻烦,邀请感染原住进这个袋子为了耍小心的 清洁,应该使用软毛的牙刷刷牙应像擦拭镜子一般,而不是像在刷浴缸2、 刷得多不如刷得好一天一次完整的清洁，胜过儿次随便乱刷要把牙齿磨成如珍 珠白需耍两分钟，但许多人只花不到一分钟的时间便草草结束可以试着用播放一首歌的 时间,或是电视广告的时间刷牙3、 不要太依恋你的牙刷大部分的牙医建议一个月换一支牙刷因为只需几个星期，原本柔软圆滑的刷毛就挤成一团"当刷毛像外翻的钢毛时，代表你跟它说再见的时候到了4、 每天使用牙线，不许有借口©用水柱淸洗，或许可以冲掉餐中花椰菜的残渣,漱口水 也没什么用处只有养成习惯使用牙线，才能去除齿缝间的结石。

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