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MicroPlex 弹簧圈系统 框架/复杂形弹簧圈焦点集中于 Cosmos弹簧圈上产品定位为首选的框架/填充圈将竞争对手的客户转为使用Cosmos弹簧圈，并增加现有的客户群将客户从Compass弹簧圈转到Cosmos弹簧圈在合适的时候卖复杂形弹簧圈 填充弹簧圈准备从10的螺旋形弹簧圈转换成抗解螺旋版的10将COSMOS弹簧圈定位为一个出色的填充圈的选择预计2011年底发布的新填充弹簧圈（空间自寻弹簧圈，外径大，长度长，有限的目录号） 收尾弹簧圈将HyperSoft超软弹簧圈定位为最佳效果的收尾弹簧圈最柔软的弹簧圈V-Track超软输送系统将竞争对手的客户转为使用HyperSoft弹簧圈，并增加现有的客户群增加了1.5和2.5mm尺寸的圈 V-Track超软输送系统定位为同类中最好的输送系统HyperSoft(1.56mm),Cosmos(4mm)铂金弹簧圈的目标/目的COSMOS: 动脉瘤框架的一场革命沿动脉瘤内周形成框架非常稳定更好控制重新放置更轻松长度可选择10-系统抗解旋10和18系统Cosmos一种创新的框架弹簧圈前两个环较小并逐步变大，这样放进动脉瘤时更好控制独特的可变直径环与创新式的展开相结合，在动脉瘤的内周和颈部形成优秀的框架是什么让COSMOS如此与众不同？尺寸逐步变大的环前两个环的尺寸逐步变大，使得进入动脉瘤更好的控制 例如，一个6mm的弹簧圈 第一个环为4mm 第二个环为5mm 第三环为6mm 这能更好地控制进入动脉瘤的初始放置 第一个环留在动脉瘤内可变直径环独特的可变直径环与创新式的展开相结合，能提供以下优点： 在动脉瘤颈部和内周形成优秀的框架 广泛的覆盖 在动脉瘤中非常稳定 中心保留了开放的空间用于填充Cosmos 10弹簧圈的环模式Cosmos复杂形圈的环规格表 10的尺寸Cosmos 18弹簧圈的环模式重新放置当需要重新放置时，将以不同的构形重新展开 把控制权交到医生的手中特色/优点综述逐步变大的初始环 使得进入动脉瘤的弹簧圈展开更好的控制 独特的可变直径环与 创新式的展开相结合可变直径环将弹簧圈导向动脉瘤的四周，形成最优化的框架随着环的展开，它们支撑前面已展开的环环会自动沿动脉瘤的内周找寻空间，从而达到出色的颈部覆盖稳定性为后续放置的弹簧圈提供一个稳定的篮筐具有同心性填充的能力长度选择更长的长度，可以达到更大填充体积和更宽的覆盖Cosmos弹簧圈产品的规格Cosmos 10 一级螺旋外径和圈丝的尺寸尺寸弹簧圈外径圈丝尺寸（新）2和2.5mm.010”.00125”(和HyperSoft一样)36mm.012”.002”710mm.011”.002”Cosmos 18 一级螺旋外径尺寸弹簧圈外径67mm0.0145”810mm0.01475”1114mm0.014”1518mm0.0145”2024mm0.015”Cosmos 重新放置示例Cosmos和竞争产品比较 Micrus/CodmanMicruspherePresidioDCSOrbit BSC/StrykerGDC360GDC3D ev3/CovidienAxium3D和Micrus公司的Micrusphere弹簧圈相比Cosmos 10 和 Micrus公司的 Micrusphere 10弹簧圈 尺寸和体积比较 尺寸10 最长的长度（厘米） 弹簧圈体积（立方毫米） Cosmos 10 和 Micrus公司的 Micrusphere 10弹簧圈 尺寸和体积比较 Cosmos18和 Micrus公司的Micrusphere 18 弹簧圈尺寸和体积比较 尺寸18 最长的长度（厘米） 弹簧圈体积（立方毫米） Cosmos 18和Micrus公司的Micrusphere 18 弹簧圈尺寸和 体积比较 6mm的Cosmos 10圈和 6 mm的MicruSphere圈 重新放置视频比较Micrusphere 10 评价设计只能形成预定的形状没有Cosmos更长长度的选择按照Micrus的使用说说明书书 (和产品画册)，Micrusphere18不能兼容0.0165”微导管(例如SL-10)Cosmos弹簧圈的潜在优势逐步变大的起始环使弹簧圈进入动脉瘤更有可控性重新放置时在动脉瘤中可展开成不同的形状（如需要重新放置的话）更多长度选择长短可选性使得填充体积更大并覆盖更广比Micrusphere圈的填充体积更大18型的弹簧圈可通过SL-10的微导管弹簧圈出口标记-可减少显影时间，使用更容易易于使用的护套系统和Micrus公司的Presidio弹簧圈相比较Cosmos 10 和 Micrus公司的Presidio 10 弹簧圈尺寸和体积比较 尺寸10 最长的长度（厘米） 弹簧圈体积（立方毫米） Cosmos 10和Micrus公司的Presidio 10 弹簧圈尺寸和体积比较Cosmos 18 和 Micrus公司的Presidio 18 弹簧圈尺寸和体积比较 尺寸18 最长的长度（厘米） 弹簧圈体积（立方毫米） Micrus Presidio 10 重新放置示例6 mm Cosmos 10 和 6 mm Presidio 10Presidio 弹簧圈评价设计只能形成预定的形状只有很有限的直径和长度规格供选择只有Cerecyte型（带聚合体），而Cerecyte弹簧圈的临床试验显示其性能与裸铂金圈没有什么不同按照Micrus的使用说说明书书 (和产品画册)，Presidio18不能兼容0.0165”微导管(例如SL-10)Cosmos 潜在优势逐步变大的起始环使弹簧圈进入动脉瘤更有可控性重新放置时在动脉瘤中可展开成不同的形状（如需要重新放置的话）更多长度选择长短可选性使得填充体积更大并覆盖更广可选择的直径范围比Presidio更大比Presidio10圈的填充体积更大18型的弹簧圈可通过SL-10的微导管弹簧圈出口标记-可减少显影时间，使用更容易易于使用的护套系统和Codman公司的DCS弹簧圈相比较6 mm Cosmos 10和 6 mm Codman DCS重新放置视频比较12 mm Codman DCS重新放置示例 - 颈内动脉后交通 12 x 9 mm 6.5 mm颈部，采用 Headway Advanced微导管和GDC 360弹簧圈相比较Cosmos 10 和 Boston Sci.公司的GDC 360-10弹簧圈尺寸和体积比较 尺寸10 最长的长度（厘米） 弹簧圈体积（立方毫米） Cosmos 10 和 Boston Sci.公司的GDC 360 -10弹簧圈尺寸和体积相比 Cosmos 18 和 Boston Sci.公司的GDC 360 18弹簧圈尺寸和体积比较 尺寸18 最长的长度（厘米） 弹簧圈体积（立方毫米） Cosmos 18 和 Boston Sci.公司的GDC 360 18弹簧圈尺寸和体积比较 弹簧圈体积比较 最长长度的6mm Cosmos 10 和 6mm GDC 360 106mm Cosmos 10和 6mm GDC 360 10 重新放置视频比较GDC 360 评价弹簧圈的设计 前面1.5环为外径的75% 弹簧圈为双（欧米伽）形状重新放置 不容易控制 会弹出进入载瘤动脉 有区室化和翻滚的现象 微导管会被踢出电解式解脱系统 推进杆的远端较硬 解脱时间 新的In-Zone解脱系统不久上市按照GDC使用说明,GDC36018不兼容SL-10Van Rooij AJNR Feb 2007Cosmos 潜在优势逐步变大的起始环使弹簧圈进入动脉瘤更有可控性微导管移动很少具有优良的覆盖和颈部稳定性-是理想的框架圈比GDC10和18圈的填充体积更大软解脱控区-减少微导管的偏转弹簧圈出口标记-可减少显影时间，使用更容易18型的弹簧圈可通过SL-10的微型导管更多长度选择长短可选性使得填充体积更大并覆盖更广V-Trak系统与V-Grip解脱控制器和GDC 3D弹簧圈相比较6mm Cosmos 10 和 6mm GDC 3D 10 重新放置视频比较GDC 3D 评价弹簧圈的设计 前面1.5环为外径的75%重新放置 不容易控制 有区室化和翻滚的现象 没有覆盖动脉瘤的内周 难以放置后续的框架弹簧圈电解式解脱系统 推进杆的远端较硬 解脱时间按照GDC使用说明,GDC3D不兼容SL-10Cosmos 潜在优势逐步变大的起始环使弹簧圈进入动脉瘤更有可控性具有优良的覆盖和颈部稳定性-是理想的框架圈微导管移动很少比GDC10和18圈的填充体积更大软解脱控区-减少微导管的偏转弹簧圈出口标记-可减少显影时间，使用更容易18型的弹簧圈可通过SL-10的微型导管更多长度选择长短可选性使得填充体积更大并覆盖更广V-Trak系统与V-Grip解脱控制器和Axium 3D弹簧圈相比Cosmos和 ev3公司的Axium 3D圈弹簧圈尺寸和体积比比较 Cosmos和 ev3公司的Axium 3D圈弹簧圈尺寸和体积相比 最长的长度（厘米） 弹簧圈体积（立方毫米） 大环直径（毫米）6mm Cosmos 10 和 6mm Axium 3D 重新放置视频比较弹簧圈体积比较最长长度的 6mm Cosmos 10 和 6mm Axium 3DEv3公司的 Axium 3D重新放置示例6mm x 20cmEv3 的机械式解脱 解脱前解脱后Ev3 的机械式解脱 解脱前解脱后Axium 3D圈 评价弹簧圈的设计 环的设计为同一大小(除了第一环以外) 第一道环的外径逐步变大放置 弹簧圈会象硬币一样叠在一起 可能会在动脉瘤还没有填满的情况下，把微导管踢出，产生动脉瘤已填满的假象。

机械式解脱系统 这种系统在极弯曲的血管和已填满的动脉瘤的情况下，操作具有挑战性（难度大）Cosmos 潜在优势逐步变大的起始环使弹簧圈进入动脉瘤更有可控性具有优良的覆盖和颈部稳定性-是理想的框架弹簧圈的填充体积更大，直径尺寸选择更多弹簧圈出口标记-可减少显影时间，使用更容易V-Trak系统与V-Grip解脱控制器Cosmos病例和临床信息德国Weber, Recklinghausen多囊颈内动脉瘤, Cosmos 4x8Enterprise支架 4.5 x 22mm 美国孟菲斯 Arthur/ Morris Baptist左颈内动脉瘤8.4mmx5.8mm瘤颈5mm,8x25Cosmos“这是一个很难的动脉瘤，但Cosmos圈形成的框架非常好”美国圣地亚哥 Pakbaz UCSD大脑中动脉瘤4mm,4x8Cosmos“这是一个靴子形状的动脉瘤，如果用MicruSphere，不是一个好的选择，这种情况用Cosmos弹簧圈则是完美的选择”Jensen UVA右垂体上动脉,7.8x6.5x6.0mm瘤颈5mm,Cosmos7x22和 6x26Evans, UVA双囊前交通,上囊10.2x6.4x6.3;下囊7.3x5.7x5.6.用双微导管技术放置了两个6x26Cosmos弹簧圈美国阿尔伯尼BoulosA1,以前夹闭过 8.5x6.5,Cosmos7x31,5x22,和两个4x8土耳其安卡拉Cekirge ACA6.6x6.0mm,Cosmos6x18InitialframeFinalangioSolitaire 4x20 支架,第一弹簧圈为Cosmos 6mm x 18cm, 后面用HES和铂金圈填充动动脉瘤形态推荐用于 球形 不规则形尺寸建议 球形动脉瘤 用和动脉瘤大小一样的尺寸 例如6mmx6mm动脉瘤 -用6mm弹簧圈 尺寸不是整数:如果动脉瘤比弹簧圈的整数尺寸稍大, 则用稍小规格的圈 例如6.7mmx6.5动脉瘤 -用6mm弹簧圈 椭圆的动脉瘤 :用中值或更小些的尺寸 例如6x4动脉瘤 -用5mm弹簧圈 例如7mmx4动脉瘤 -用5mm弹簧圈 用尺寸稍小的比用尺寸大于动脉瘤的弹簧圈，性能更好， 如果弹簧圈太小，就可以很容易地重新装入鞘中，等稍后使用微导导管位置最好的微导管位置 在4:00点或8:00点钟的位置 放入动脉瘤内1约/3,不要在动脉瘤囊内太高（太深）的位置不推荐 在动脉瘤囊很高的位置。