《循证医学》慕课学堂云试题集答案.docx

循证医学》慕课学堂云试题集答案第一章绪论1. 世界上第一个临床随机对照试验是关于（）A 狂犬病疫苗预防狂犬病B吸烟与肺癌关系C 青霉素治疗战伤感染D维生素C预防坏血病E 链霉素治疗肺结核2. 世界上第一个RCT的设计者是（）3. A Richard Doll B Austin Bradford Hill C Archie Cochrane D David SackettE Iain Chalmers4. 被誉为“循证医学之父”的是（）5. A Richard Doll B Austin Bradford Hill C Archie Cochrane D David SackettE Iain Chalmers6. 循证医学正式诞生于哪一年（）A 1992B 1990C 1995D 1989E 19965. 循证医学决策的最佳证据来源是（）A 队列研究B病例对照研究C随机对照试验D临床经验E病例报道6. 以下哪一个不是临床决策的三大环节（）A 获取信息B选择信息C评价信息D利用信息7. 医生获得决策所需要的信息包括（）A 患者的临床资料B患者对预后的期望C 个人的临床实践经验D 外部的规定E 以上均是8. 根据循证医学的证据水平,队列研究属于哪一级的证据（） A 1 B3 C4 D5 E69. 以下说法不准确的是（）A RCT是提供所有医学实践问题最好方法B患者是循证医学的核心C 循证医学并非把临床实践简单化D 临床经验和研究证据互为补充、缺一不可E 评价诊断试验的准确性往往只需要横断面的研究10. 中国发展循证医学面临的挑战（）A绝大多数临床试验在非华人群体中完成B绝大多数医学文献以英文发表C 多数临床医生检索证据的意识和能力较低D 我国现行的医疗卫生体系布局和发展不平衡E 以上均是11. 循证医学的基础是（ABCDE）A 素质良好的医生B当前最佳的研究证据C 临床流行病学的基本方法和知识D 必要的医疗环境E 患者的参与及合作12. 下列关于Cochrane协作网正确的描述是（BDE）A Cochra ne协作网是一个营利性且独立的国际组织B 1993年在英国成立C Cochrane协作网是Cochrane图书馆的主要产物D 可以制作、保存、传播和更新医疗卫生各领域防治措施的系统 综述E Cochrane协作网为WHO的卫生决策提供建议13. 以下提高了循证医学证据的质量的是（ACDE）A RCT报告标准B动物试验伦理制度C 临床试验注册制度D 系统综述的报告标准和注册制度E meta分析的报告标准和注册制度14. “循证医学”在中国的发展以下说法不正确的是（BD）A “循证医学”这一术语首次在中国由王吉耀教授正式提出B中国第一个Cochrane中心成立于1996年C 中国临床试验注册中心在四川大学华西医院成立D中国第一个Cochrane中心成立于复旦大学E 2000年11月广州成立了广东省循证医学科技中心15. 循证医学实践的步骤包括（ABDE）A 提出临床问题B检索和收集现有最好证据C 获取患者的情况和意愿D 评价证据的准确性和结论的外推性E 制定临床的合理方案第二章临床实践中1•临床问题不包括（D）A目标人群B重要的干预措施C 干预措施D 动物试验的结果E 干预措施对临床经济学影响2. 对于高发与多发病例，我们重点研究的临床问题是（C）A 诊断问题B病因问题C 预防问题D 治疗问题E 预后问题3•关于临床问题的来源，以下说法不准确的是（B ）A 循证医学的临床问题是围绕临床决策的B疾病的临床表现属于临床发现C 临床问题可以涉及临床的各个方面D 正常参考值也属于临床问题的一种E 生命质量属于疗效评估的问题4•对于疾病预后的研究最佳的研究方法是（A）A 队列研究B病例对照研究C RCTD 病例报告E 横断面研究5. 关于构建好的临床问题，以下说法不准确的是（A）A背景问题的构建按PICO原则确定B PICO原则一般包括4个基本部分C 有的临床问题没有对比措施D 研究对象的描述必须简洁、准确E 干预措施必须具有专指性6. 如何构建好的临床问题（E）A 为临床决策服务为根本B结合临床实践多思考C 掌握构建良好临床问题的要素D 合理确定临床问题的范围E 以上均是7. 如何选择优先回答的临床问题（E）A 根据对病人生命健康的重要性B根据临床实践的重要性C 根据与临床工作需要的关系D 根据在有限时间内能解决的程度E 以上均是8. 以下说法不准确的是（B ）A 提出问题是查找证据的第一步B提出问题只针对研究者而言C 好的临床问题需要结合可靠的研究方法D 根据临床问题才能制定证据的搜集策略E 提出问题是循证医学的第一步内容9. 既是循证医学的研究者又是应用者的是（E）A信息工作者B统计学家C患者D社会学家E临床医生10. 临床上患者主要关注的临床问题不包括（C）A 病因B治疗方案C 患病率D 预后情况E 诊断措施11. 提出临床问题的重要性在于（ABCD）A 提出好的问题能保障临床研究的质量B有助于解决临床问题的针对性C 有助于制定证据收集的策略D 有利于医学的发展E 是修订临床实践指南的基础12. 临床问题来源包括（ABCDE）A临床表现B病因研究C诊断研究D治疗与预后E自身提高13. 临床问题的分类包括（BD）A病因学问题B背景问题C预防问题D前景问题E经济学问题14. PIC0原则的内容包括（BCDE）A 评价 B 病人 C 干预措施 D 结局 E 比较15. 找准临床问题需要具备（ABCDE ）A 综合分析和判断能力B 人文科学和社会、心理知识C 扎实的临床基本技能D 对患者的责任心E 丰富的医学基础知识 第三章临床科研方法学1. 科研选题遵循的基本原则不包括（E ）A 创新性 B 科学性 C 实用性 D 可行性 E 前瞻性2. 设立对照的目的（E）A 保证试验组和对照组患者具有相似的临床特征和预后因素B 避免受试者产生安慰剂效应C 避免研究者或受试者的测量性偏倚和主观偏见D 保证研究结果的可重复性E 使研究基线情况保持一致具有可比性3. 关于研究对象的确定，不准确的说法是（B）A 根据一定诊断标准确定的目标人群B 纳入标准相当于诊断标准C 必须符合纳入标准D 不可能纳入各型患者进行研究E 会影响研究结论的可靠性4. 样本量的估算以下说法正确的是（D）A 样本量越大，越容易得到假阴性结果B 第 I 类错误的概率通常设定0.1C检验效能=1-aD 治疗措施的效应差别越大，需要的样本数越少E 样本量越大越好5. 随机化的目的（A）A 保证试验组和对照组具有相似的临床特征和预后因素B为了证明两组结果差异和程度C 使得研究基线保持一致D 为了消除非试验因素的干扰E 避免测量性偏倚和主观偏见6. 关于安慰剂效应，以下说法错误的是（C）A 对照组给予安慰剂以达到盲法效果B安慰剂效应是一种非特异性效应C 安慰剂组不会出现不良反应D 可以由于环境、心理因素引起E 安慰剂一般见于治疗性研究7. 以下说法正确的是（B）A 前人研究过的问题就没有创新性了B合适的研究方法能够体现临床研究的科学性C 科学性设计是整个科研过程的纲领D RCT的可行性优于队列研究E诊断方法的研究可以采用病例对照研究8. 以下说法不准确的是（C）A 资料搜集必须全面、客观、准确B 资料整理指的是将原始资料按照一定的方法转化成可分析的数 据格式C 统计推断指的是对估测数据的数量特征进行客观如实的描述和 表达D 要根据推断目的、资料性质、实验设计类型、样本大小选择统 计分析方法E 结果总结和报告的方式包括科研论文撰写和课题鉴定总结9. 以下说法错误的是（E）A偏倚就是系统误差B偏倚主要分为选择、信息、混杂偏倚C 入院率偏倚属于选择偏倚D 多中心研究方法可以减少入院率偏倚E 志愿者偏倚属于混杂偏倚10. 关于临床研究的伦理考量，以下说法不准确的是（A ）A 从伦理学考量，治疗研究不能按照试验性研究来设计B 研究对象要有充分知情同意C 尽量规避伦理上弱势群体和特殊人群D 不能将明显有害因素作为干预因素E 使研究对象尽可能多获益，少承担风险11. 临床实践EBM的步骤包括（ABCDE）A 提出临床可回答的问题B 寻找证据C 评价证据的可靠性D 将证据应用于临床实践E 评价实践效果12临床研究的基本程序包括（ABCDE）A选题B设计C观察和实验D资料整理和数据分析E总结13临床研究的基本要素（BCD）A 研究目的B 研究对象C 研究因素D 效应指标E 研究方法14•临床研究的基本原则包括（BCDE）A 前瞻B 重复C 对照D 随机E 盲法15.我国卫计委第 11 号令“涉及人的生物医学研究审查办法”的 基本原则包括（ABCDE）A 坚持生命伦理的社会价值B合理的风险和获益比例C 知情同意书规范D研究方案科学E 尊重受试者权力 第四章临床研究证据的评价1. 检索研究证据是，可采取以下原则将临床问题转化为可检索的 问题（B ）A FIREE原则B PICO原则C PICOS原则D RCT原则E S原则2. 下面哪项是治疗性研究的基本特点（B）A全面性B可靠性C有效性D逻辑性E无害性3. 关于盲法原则的描述错误的是（E）A 指的是研究者或受试者都不知道试验对象的分配情况B包括单盲、双盲、三盲C 避免研究者或受试者的测量性偏倚和主观偏见D “三盲”指的是研究者、受试者、资料分析者均不知道分配情 况E 使研究基线情况保持一致具有可比性4. 关于研究终点的选择，以下说法不正确的是（A）A 与随访期限无关B评价治疗性干预措施的效果C 观察期过短，易造成假阴性和假阳性的结果D 测量指标通常包括硬指标和软指标E 远期疗效的观察增加了随访难度5•以下说法错误的是（B ）A第I类错误通常设定为a为0.05B第II类错误指的是“拒真错误”C 样本量越大，会增加人力、物力、时间和经济的浪费D当样本量固定时，a愈小,p愈大E要同时减小a和B，只有增加样本量6. 保证研究组和对照组的可比性的方法不包括（C）A 严格的纳入标准和排除标准B意向性分析C 增加样本量大小D 采用配对、分层、随机分组的方法E 避免沾染和干扰偏倚影响7. 真实性评价指标不包括（C）A 是否是真正的随机对照研究B意向性分析C 有效性D 依从性E 可比性8关于可信区间，下列说法不正确的是（ A ）A 可信区间的准确度反映应在区间的宽度B 99%CI准确度优于95%CIC 当样本含量确定时，准确度和精密度是互相矛盾的D可信区间的准确度反映在（1-a）E 区间的宽度越窄越好9. 以下指标判读正确的是（C）A 如果患者不依从率超过 10%，将导致研究效果无法进行判断与 评价B相对危险度下降大于10%才有临床意义C ARR越大越好，越具有。