消毒剂配比.ppt

消毒剂的配比 关于深圳市妇儿医院发生严重医院感染事件的通报 u1998年4月3日 5月27日共做手术292例 4月22日 7月14日发生手术 切口感染166例 切口感染率为56 85 此次感染是以龟型分支杆菌 为主的混合感染 u原因 浸泡刀片和剪刀的戊二醛因配置错误未达到灭菌 消毒剂相关概念及分类 消毒剂有效成分含量表示方法 常用消毒剂选择与配制方法 主要内容 消毒剂分类 分类杀灭微生物范围消毒剂 灭菌剂一切微生物 细菌繁殖体和芽孢 真菌 分枝杆菌 病毒 甲醛 戊二醛 环氧乙烷 过氧乙酸 过氧化氢 高效消毒剂一切细菌繁殖体和绝大多数细菌芽孢含氯制剂 二氧化氯 OPA 过氧乙 酸 臭氧 碘酊 中效消毒剂除细菌芽孢以外的各种病原微生物 包括 分枝杆菌 碘类消毒剂 碘伏 氯己定碘 醇 类 酚类 低效消毒剂细菌繁殖体和亲脂病毒 不能杀灭细 菌芽 孢和亲水病毒 分枝杆菌 季安盐类 苯扎溴铵 双胍类 氯己 定 按作用水平分类 规定的条件 合适的浓度 有效的作用时间 消毒剂有效成分含量表示方法 1 消毒剂的体积浓度 体积浓度是指100万个体积气体中含有某种气体体积数 用 1 100万 ppm 或1 10亿 ppb 表示 1ppm 2 143mg m3 标准状态下 1ppm 1mg L 固体对固体以质量百分数 w w 表示 指每100g固体消毒剂中含有效成分多少g 书写时为某物含质量分数百分之多少 如 优氯净含有效氯55 漂白粉 含有效氯25 32 二溴海因含有效溴45 45g 100g 3 液体对液体以体积百分位数 w w 表示 指每100ml溶剂中含有效成分多少ml 书写时为某物含体积分数百分之多少 如 乙醇消毒剂溶液含乙醇为体积分数 75 75ml 100ml 4 固体对液体以g L或mg L表示 指每升 L 溶剂中含有效成分多少g或mg 书写时为某消毒剂含有效成分多少g L或mg L 如 配制1 10000mg L 过氧乙酸水溶液 2 20000mg L 戊二醇消毒剂 1ppm 1mg L 1 100万 即 100ppm 100mg L 0 0001 计算所需消毒剂原液体积 ml 数 V C V C 计算所需自来水的体积 ml 数 X V V 式中 V为所需消毒剂原液的体积 ml C位使用说明书中消毒剂原液的有效成分含量 浓度 C 为欲配制消毒剂溶液的有效成分含量 浓度 V 为欲配制消毒剂溶液的体积 ml X为所需自来水的体积 ml 例1 某含有氯消毒剂的有效氯含量为5 50000mg L 需要配置有效 氯含量为1000mg L的消毒剂溶液10升 10000ml 应取消毒剂原液多 少毫升 加水多少升 因有效氯含量为5 相当于100ml消毒剂中含有5g 5000mg 有效氯 每升 1000ml 中含有50000mg有效氯 即有效氯含量为 50000mg L V C V C 1000mg L 10000ml 50000mg L 200ml X 10000ml 200ml 9800ml 9 8升 应取有效氯含量为5 的含氯消毒剂原液200ml 加水9 8升 实际应用 如图所示 已知氯消净的有效氯含量为12 14 w w 欲配制浓度为 500mg L消毒液10升 消毒剂溶液稀释换算方法 B C A O D B为已知原溶液浓度 o为稀释 用水中所含的消毒剂浓度 一般 为0 C为配制液溶液所需原溶 液的分数 D为配制改溶液所需 加水的份数 B A D O A C 例 用5 的84消毒剂配制成0 05 500mg L 的该溶液 如何稀释 5 0 05 0 05 0 4 95 根据交叉法得知需5 的84消毒剂 0 05份 加水4 95份 即5 84消毒剂 1ml加水99ml 即成0 05 500mg L 84消毒剂 常用消毒剂的选择与配制方法 n 醛类 戊二醛 邻苯二甲醛 甲醛 内镜 n 过氧化类 过氧乙酸 过氧化氢 二氧化氯 空气 n 含氯消毒剂 物表 n 醇类消毒剂 含乙醇 异丙醇 正丙醇 皮肤 黏膜 n 氯己定 手消 n 季铵盐类消毒剂 含氯消毒剂 定义 指溶于水中能产生具有杀菌活性的次氯酸者为含氯消毒剂 n 有效氯 指与含氯消毒剂氧化能力相当的氯量 其中含量mg L或 g 100ml 浓 度表示 n 有效氯能放映含氯消毒剂氧化能力的大小 有效氯越高 消毒剂消毒 能力越强 含氯消毒剂 n 适用范围 物品 物体表面 分泌物 排泄物等的消毒 n 使用方法 1 消毒剂配制 根据产品有效氯含量 按稀释定律 用蒸馏水稀释成所需浓度 含氯消毒剂 2 消毒方法 u浸泡方法 将待消毒的物品浸没于装有含氯消毒剂溶液的容器中 加盖 细菌繁殖体污染物品的消毒 用含有效氯500mg L的消毒剂浸泡 10min 经血传播病原体 分枝杆菌 细菌芽孢污染物品的消毒 2000mg L 5000mg L消毒剂 浸泡 30min u擦拭法 大件物品或其他不能用浸泡消毒的物品用擦拭消毒 消毒所用的浓 度和时间同浸泡法 含氯消毒剂 2 消毒方法 u 喷洒法 对一般的污染的物品表面 用含有效氯400mg L 700mg L的消毒剂均匀喷洒 作用 10min 30min 对经血传播的病原体 结核杆菌等污染表面的消毒 含有效氯2000mg L的消毒剂均 匀喷洒 作用 60min u 干粉消毒法 对分泌物 排泄物的消毒 用含氯消毒剂加入分泌物 排泄物中 使有效氯含量达 到10000mg L 搅拌后作用 2h 对污染水的消毒 用干粉按有效氯50mg L用量入污水中 并搅拌均匀 作用2h后排放 含氯消毒剂 注意事项 u 粉剂应于阴凉处避光 防潮 密封保存 水剂应于阴凉处避光 密封保存 现 配现用 使用时限 24h u配制漂白粉等粉剂消毒液时 应戴口罩 手套 u 未加防锈剂的含氯消毒剂对金属有腐蚀性 不应用于金属器械的消毒 加防锈 剂的消毒剂用于金属器械后 应用无菌蒸馏水冲洗干净 干燥后使用 u对织物有腐蚀和漂白作用 不应用于有色织物的消毒 。