2022年康复科技能和理论考试大纲(专科医师培训结业考试大纲).doc
24页康复科技能考试大纲一、职业素质〔一〕医德医风〔二〕沟通能力〔三〕人文关心二、病史采集(一) 颈部疼痛(二) 肩背部疼痛(三) 腰骶部疼痛(四) 髋部疼痛(五) 膝部疼痛(六) 下肢疼痛(七) 眩晕(八) 上肢无力(九) 下肢无力(十) 小便困难与尿潴留(十一) 关节活动受限(十二) 步行困难(十三) 咯血(十四) 消瘦(十五) 肢体麻木三、病例分析(一) 颈椎病(二) 肩周炎(三) 肌筋膜炎(四) 骨质疏松(五) 腰肌劳损(六) 腰椎间盘突出症(七) 腰椎滑脱(八) 腰部韧带劳损(九) 髋关节骨关节炎(十) 膝关节骨关节炎(十一) 类风湿性关节炎(十二) 强直性脊柱炎(十三) 慢性阻塞性肺疾病(十四) 冠心病(十五) 肺部肿瘤(十六) 糖尿病(十七) 上肢骨折(十八) 下肢骨折(十九) 骨盆骨折(二十) 脊柱骨折(二十一) 肌腱损伤(二十二) 臂丛损伤(二十三) 坐骨神经损伤(二十四) 脊髓损伤(二十五) 脑堵塞(二十六) 脑出血(二十七) 脑瘫(二十八) 截肢(二十九) 面瘫(三十) 脑外伤四、体格检查〔一〕一般检查1、全身状况生命征〔体温、脉搏、呼吸、血压〕、发育〔身高、体重、头围〕、体型、营养状况、意识状态、面容、体位、姿势、步态2、皮肤3、淋巴结〔二〕头颈部1、眼外眼检查〔眼睑、巩膜、结膜、眼球运动〕、瞳孔的大小与形状、对光反射〔直接、间接〕、角膜反射2、口咽部、扁桃体3、颈部血管、甲状腺、气管〔三〕胸部1、胸部视诊〔1〕胸部的体表标志包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限。
〔2〕胸壁、胸廓、胸围〔3〕呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律2、胸部触诊胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感3、胸部叩诊叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动度4、胸部听诊听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音5、乳房检查〔视诊、触诊〕6、心脏视诊心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动7、心脏触诊心尖搏动及心前区异常搏动、震颤、心包摩擦感8、心脏叩诊心界叩诊及左锁骨中线距前正中线距离的测量9、心脏听诊心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容〔心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音〕10、外周血管检查〔1〕脉搏脉率、脉律〔2〕血管杂音静脉杂音、动脉杂音〔3〕周围血管征〔四〕腹部1、腹部视诊〔1〕腹部的体表标志及分区〔2〕腹部外形、腹围〔3〕呼吸运动〔4〕腹壁静脉〔5〕胃肠型和蠕动波2、腹部触诊〔1〕腹壁紧张度〔2〕压痛及反跳痛〔3〕肝脾触诊及测量方法〔4〕腹部包块〔5〕液波震颤〔6〕振水音3、腹部叩诊〔1〕腹部叩诊音〔2〕肝浊音界〔3〕移动性浊音〔4〕肋脊角叩击痛〔5〕膀胱叩诊4.腹部听诊〔1〕肠鸣音〔2〕血管杂音〔五〕脊柱、四肢、肛门1.脊柱检查〔1〕脊柱弯曲度〔2〕脊柱活动度〔3〕脊柱压痛与叩痛2.四肢、关节检查3.肛门指诊〔六〕神经1.神经反射〔1〕深反射跟腱、肱二头肌、膝反射〔2〕浅反射〔腹壁反射〕2.病理反射〔Babinski征〕3.脑膜刺激征颈强直、kering征、Brudzinski征。
五、根本操作〔一〕换药〔二〕戴手套〔三〕穿、脱隔离衣〔四〕吸氧术〔五〕吸痰术〔六〕插胃管〔七〕导尿术〔八〕动、静脉穿刺术〔九〕胸腔穿刺术〔十〕腹腔穿刺术〔十一〕腰椎穿刺术〔十二〕手术根本操作切开、止血、缝合、打结与拆线〔十三〕脊柱损伤的搬运〔十四〕人工呼吸〔十五〕胸外心脏按压〔十六〕电除颤〔十七〕简易呼吸器的使用〔十八〕关节活动度评定〔十九〕肌力评定〔二十〕肌张力评定〔二十一〕平衡评定〔二十二〕临床步态分析〔二十三〕感觉功能评定〔二十四〕ADL评定〔二十五〕独立生活能力评定〔二十六〕生存质量评定〔二十七〕言语功能评定〔二十八〕吞咽功能评定〔二十九〕心理评定〔三十〕简易认知功能评定〔三十一〕电疗法操作〔三十二〕光疗法操作〔三十三〕磁疗法操作〔三十四〕超声波疗法操作〔三十五〕冷热疗法操作〔三十六〕牵引疗法操作〔三十七〕手法治疗〔按摩、关节松动术〕操作〔三十八〕运动训练关节活动度、肌力、转移、步行、呼吸、平衡、协调、矫正、有氧训练〔三十九〕神经肌肉促进疗法Brunnstrom技术、Rood技术、Bobath技术、PNF技术、运动再学习技术〔四十〕功能性作业训练〔四十一〕言语功能训练〔四十二〕吞咽功能训练六、辅助检查〔一〕心电图正常心电图、窦性心动过速、窦性心动过缓、房性期前收缩、心房颤抖、阵发性室上性心动过速、室性期前收缩、室性心动过速、心室颤抖、房室传导阻滞、左右束支传导阻滞、左右心室肥厚、典型心肌缺血、急性心肌梗死〔二〕X线诊断1.正常胸部正位片2.肺炎3.气胸4.胸腔积液5.浸润型肺结核6.肺癌7.肠梗阻8.泌尿系阳性结石9.长骨骨折10.骨盆骨折11.脊柱骨折12、颈椎退变13、腰椎退变14、膝关节退变15、骨折内固定术后16、骨折愈合〔三〕超声诊断1、胸腔积液2、静脉血栓3、泌尿系结石〔四〕CT诊断1、脊柱骨折2、骨盆骨折3、腰椎间盘突出4、颅脑外伤〔颅骨骨折、急性硬膜外血肿、急性硬膜下血肿〕5、脑出血6、脑堵塞7、肺癌8、慢阻肺〔五〕核磁共振检查1、脑出血2、脑外伤3、脑堵塞4、脊髓炎5、腰椎间盘突出6、脊髓损伤7、颈椎病8、膝交叉韧带损伤9、半月板损伤〔六〕实验室检查1、血、尿、粪常规2、血清电解质3、凝血功能检查〔PT、APTT、血浆纤维蛋白原〕4、血糖5、血、尿淀粉酶6、肝功能7、肾功能8、乙肝病毒免疫物标志9、血气分析10、脑脊液常规及生化检查11、肿瘤标志物〔AFP、CEA、PR、CA19-9、CA125〕12、免疫学检查〔RF、HLA-B27、ANA〕康复科理论考试大纲病症与体征单元细目要点1.发热〔1〕概念〔2〕发生机制〔3〕常见原因:感染性、非感染性〔4〕临床表现:发热的分度、临床过程与特点、常见热型及临床意义〔5〕常见伴随病症及临床意义2.咳嗽与咯痰〔1〕常见原因〔2〕临床表现〔3〕伴随病症及临床意义3.咯血〔1〕概念〔2〕原因〔3〕临床表现〔4〕伴随病症及临床意义4.紫绀〔1〕概念〔2〕发生机制〔3〕分类与临床表现〔4〕伴随病症及临床意义5.呼吸频率、深度及节律变化〔1〕呼吸频率变化及临床意义〔2〕呼吸深度变化及临床意义〔3〕呼吸节律变化及临床意义6.语音震颤临床意义7.叩诊音胸部异常叩诊音及其临床意义8.呼吸音〔1〕正常呼吸音及其听诊特点〔2〕异常呼吸音及其临床意义9.啰音〔1〕湿啰音发生机制、特点、分类、听诊分析要点〔2〕干啰音发生机制、听诊特点、分类及其临床意义10.胸膜摩擦音听诊特点及临床意义11.胸痛〔1〕常见原因〔2〕临床表现〔3〕临床意义12.呼吸困难〔1〕常见原因〔2〕临床常见类型与特点〔3〕呼吸困难的临床意义13.晕厥〔1〕常见原因〔2〕分类与主要临床特点14.恶心与呕吐〔1〕常见原因〔2〕临床表现〔3〕临床意义15.排尿异常〔1〕多尿、少尿、无尿的定义及临床意义〔2〕夜尿增多的定义及临床意义16.尿路刺激征〔1〕概念〔2〕临床意义医学17.意识障碍〔1〕常见原因〔2〕临床表现〔3〕伴发病症及临床意义18.头痛〔1〕常见原因〔2〕临床表现〔3〕伴发病症及临床意义19.颈背痛〔1〕常见原因〔2〕临床表现〔3〕伴发病症及临床意义20.腰腿痛〔1〕常见原因〔2〕临床表现〔3〕伴发病症及临床意义疾病系统疾病疾病的各个方面一、呼吸系统1、慢性支气管炎和阻塞性肺气肿〔1〕病因和发病机制〔2〕病理生理〔3〕临床表现、临床分型〔4〕实验室和其他检查〔5〕诊断与鉴别诊断〔6〕慢性阻塞性肺疾病〔COPD〕的概念〔7〕并发症〔8〕治疗〔9〕康复评定〔10〕康复训练〔11〕预防和健康教育2、支气管哮喘〔1〕概念〔2〕病因、发病机制〔3〕临床表现〔4〕实验室和其他检查〔5〕诊断与鉴别诊断〔6〕临床治疗与教育管理〔7〕康复评定与功能训练3、慢性呼吸衰竭〔1〕病因〔2〕发病机制和病理生理〔3〕临床表现〔4〕血气分析的异常改变及临床意义〔包括酸碱失衡的判定〕〔5〕诊断〔6〕治疗4、肺炎〔1〕发病机制〔2〕临床表现〔3〕实验室和其他检查〔4〕诊断与鉴别诊断〔5〕治疗5、肺结核〔1〕结核菌感染和肺结核的发生与开展〔2〕临床表现〔3〕实验室和其他检查〔4〕诊断与鉴别诊断〔5〕并发症〔6〕预防原那么和措施〔7〕治疗6、胸腔积液〔1〕病因〔2〕临床表现〔3〕实验室检查〔4〕诊断与鉴别诊断〔5〕结核性胸膜炎的治疗二、循环系统7、慢性心力衰竭〔1〕临床表现〔2〕诊断与鉴别诊断〔3〕治疗方法〔4〕顽固性心力衰竭的定义及对策〔5〕心功能评定、康复评价〔6〕康复训练8、急性心力衰竭〔1〕急性心力衰竭的病因〔2〕临床表现〔3〕急性左心衰竭的抢救措施9、心律失常〔1〕心电图表现〔2〕治疗10、心脏骤停和心脏性猝死〔1〕定义和病因〔2〕临床表现〔3〕心脏骤停的处理11、原发性高血压〔1〕血压水平的定义和分类〔WHO/ISH〕〔2〕药物治疗〔3〕恶性高血压的病理和临床特点〔4〕高血压脑病的发病机制和临床表现12、冠状动脉粥样硬化性心脏病〔1〕危险因素〔2〕缺血性心脏病的分类〔ISFC/WHO〕〔3〕心绞痛的发病机制、临床表现、严重程度的分级、实验室检查、诊断、鉴别诊断治疗〔4〕不稳定型心绞痛的处理措施〔5〕急性心肌梗死的发病机制、临床表现、心电图和血清心肌酶学改变、诊断和鉴别断及并发症〔6〕急性心肌梗死的治疗措施〔7〕急性心肌梗死所致泵衰竭的Killp分级〔8〕康复评定〔9〕康复训练三、消化系统13、急性胰腺炎〔1〕病因和发病机制〔2〕病理改变〔3〕临床表现〔4〕主要全身并发症〔5〕实验室和其他检查〔6〕诊断〔7〕鉴别诊断〔8〕内。

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