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针灸治疗膝骨关节炎50例临床观察.docx

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    • 针灸治疗膝骨关节炎50例临床观察 【摘要】目的:评估针灸治疗膝骨关节炎50例临床观察方法:选取我院50例于2018年10月-2019年8月治疗的膝骨关节炎患者,依据数字随机对照原则分为对照组与观察组,每组25例,对照组采用常规西药治疗,观察组采用针灸治疗,比较两组临床疗效及病症症状疼痛评分结果:观察组临床疗效总有效率(92%)高于对照组(64%)(P<0.05);治疗后两组病症症状疼痛均有改善,且观察组优于对照组(P<0.05)结论:采用针灸治疗膝骨关节炎,其临床治疗效果显著,患者病症疼痛程显著改善,值得推广关键词】:针灸治疗;膝骨关节炎;临床观察前言:膝骨关节炎是临床常见的退行性病理转变的基础性疾病,常病发与中老年人群,因膝关节退行性病变、过度劳累及外伤等多种因素诱发,同时肥胖、长时间的下蹲及膝关节受凉受寒亦可导致膝骨关节炎病发其病症在初期无明显症状,若不及时治疗,会造成膝盖红肿痛、上下楼梯痛、膝关节僵硬及腰部酸痛不适等,甚至引起关节畸形、残疾等,严重威胁患者的生命健康及生活质量[1]临床大多以消炎止痛类药物治疗为主,如病情加重则采用手术治疗,而随着临床中医学的不断发展,发现采用针灸治疗,可有效减缓患者疼痛感。

      故本文以50例膝骨关节炎患者为例,探讨其临床应用效果,现结果报道如下1.资料与方法1.1一般资料以50例膝骨关节炎患者为观察对象,随机分为两组,对照组25例,其中男12例,女13例,年龄46-72岁,平均年龄(62.134.35)岁,病程1月-2.5年,平均病程(1.320.26)年;对照组25例,其中男14例,女11例,年龄45-76岁,平均年龄(60.353.21)岁,病程3月-3.1年,平均病程(1.530.34)年两组患者基线资料差异无意义(P>0.05),可对比1.2方法对照组采用常规西药治疗,给予患者硫酸氨基葡萄糖片(生产厂家:新兴同仁药业有限公司;批准文号:H20041317;规格:0.314g*24s)及洛索洛芬钠分散片(生产厂家:山东裕欣药业有限公司;批准文号:H20163219;规格:60mg*24片)治疗,前者在进餐时口服,2-3粒/次,3次/d;后者在饭后口服,60mg/次,3次/d观察组采用针灸治疗,保持患者坐卧位或仰卧位,充分暴露身上穴位,以0.35mmx50mm毫针刺穴,取患者阳陵泉、阴陵泉、血海、梁丘、鹤顶、足三里及内、外膝眼等穴位,20min/次,1次/d。

      若出现疼痛游走,无固定位置,取膈俞穴;若疼痛有固定位置,且与寒疼痛加剧,取肾俞穴、关元穴及气海穴;若关节酸痛取脾俞穴、阴陵泉穴及足三里两组患者均治疗3周1.3观察指标①比较两组临床疗效,判定标准:显效:患者疼痛症状、膝关节肿胀等情况完全消失,关节功能恢复正常,相关指标检查正常;有效:患者疼痛症状、膝关节肿胀等情况显著改善,关节功能基本恢复,相关指标检查正常,疲劳或受寒有可能再次复发;无效:经治疗,患者病症无减轻,甚至加重有效率=(显效+有效)/例数x100%②对比两组病症症状疼痛评分,依据患者卧床休息痛、行走痛、上下楼梯痛及晨僵的实际病情,分为重级(3分),中级(2分),轻级(1分),统计比较1.4统计学分析采用SPSS20.0统计学系统软件分析数据,用t检验计量资料;用X2检验计数资料,满足P<0.05时有统计学意义2.结果2.1比较两组临床疗效观察组治疗效果显著高于对照组(P<0.05),见表1表2比较两组临床疗效(n,%)组别n显效有效无效有效率对照组25106964.00观察组25158292.00X24.195P0.0402.2比较两组病症症状疼痛评分观察组疼痛改善情况优于对照组(P<0.05),见表2。

      表2比较两组病症症状疼痛评分(s,分)组别n卧床休息疼痛评分行走疼痛评分上下楼梯疼痛评分晨僵评分对照组251.320.241.060.211.350.161.630.26观察组250.650.130.260.310.560.250.230.40t12.27310.68313.30814.673P0.0000.0000.0000.0003.讨论膝骨关节炎因患者关节软骨退行性异变及继发性骨质增生,主要病发于膝关节处而膝关节作为维持人们行走、站立等日常活动的复杂且重要的关节,若出现膝骨关节炎病症,未得到有效的治疗,将严重影响患者的日常生活,且此病症病程长,易复发,威胁患者的生命健康[2-3]故实施有效的治疗是其关键,临床以药物治疗为主,虽可缓解患者疼痛,但病症需长时间服药治疗,其副作用较强,临床治疗效果不佳而随着我国中医学的不断发展,依据患者病情实施针灸治疗,其疗效显著,其中血海、阴陵泉穴位可健脾益气、通络止痛;梁丘、足三里穴位可有效发挥脾胃同补及止痛的功效;阳陵泉穴可使筋脉得到保养,经络保持通畅通过毫针对这些穴位实施刺激,从而达到舒畅经络,缓解疼痛,补肾健脾的目的,促进患者早日康复[4-5]。

      本实验中,观察组卧床休息疼痛评分、行走疼痛评分、上下楼梯疼痛评分及晨僵分均优于对照组,且观察组临床有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),表明在膝骨关节炎治疗中,应用针灸治疗,可有效缓解患者疼痛感,改善患者病情,提高临床治疗效果综上所述,应用针灸治疗膝骨关节炎,改善患者病情症状,从而促进患者膝关节功能的有效恢复,对患者膝关节的酸楚及疼痛情况有显著疗效,与常规业务治疗相比,其临床治疗效果显著,安全可靠,促进患者早日康复,其临床应用价值显著,值得广泛推广参考文献:1. 余洋, 樊效鸿, 刘虹豆. 中医综合治疗膝骨性关节炎100例临床疗效观察[J]. 成都中医药大学学报, 2016, 39(3):59-62.涂雪松, 刘晓安, 胡利霞. 温针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床随机对照研究[J]. 针灸临床杂志, 2016, 32(6):38-40.孙奎, 鲍学梅, 宋阳春,等. 针刀治疗膝骨性关节炎的临床疗效评价[J]. 针灸临床杂志, 2016, 32(10):44-47.李芳如. 温针灸治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察[J]. 延安大学学报(医学科学版), 2018, 16(2):83-85.邰新华. 温针灸治疗膝骨性关节炎的疗效分析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2016, 3(26):5159-5159.-全文完-。

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