电力建设施工质量验收及评定附表全套范本.doc

单位工程质量报审表表号:DJB-A4-03工程名称: 工程 编号:T03-001 致XXX风电场工程项目监理部:根据施工承包合同的规定, 单位工程现已施工完毕,经我公司三级自检,质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求,请审查和验收. 附件:1．单位工程质量竣工验收记录 2．单位工程质量控制资料核查记录 3．单位工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录 4．单位工程观感质量检查记录 5．单位工程质量等级评定记录施工项目部(章):项目经理: 日 期: 监理项目部审查意见:监理项目部(章):总监理工程师: 专业监理工程师: 日 期: 业主项目部审查意见:建设管理单位(章):项目经理: 日 期: 本表一式五份,由承包单位填报,建设管理单位三份,项目监理部、承包单位各存一份.单位工程质量竣工验收记录工程编号:0201-001 电土验表:3.0.12-4单位(子单位)工程名称XX结构类型/层数/建筑面积/施工单位XX有限公司技术负责人XX开工日期XXXX.XX.XX项目经理XX项目技术负责人XX竣工日期/序号项　 目验收记录验收结论1分部工程共3分部,经查3分部,符合标准及设计要求3分部 2质量控制资料核查共 16项,经审查符合要求 16项,经核定符合标准要求 6项 3安全和主要使用功能核查及抽查结果共核查5项,符合要求5项,共抽查5项,符合要求5项,经返工处理符合要求0项 4观感质量验收共抽查9项,符合要求9项,不符合要求0项 5综合验收结论 参加验收单位建设单位监理单位设计单位施工单位(公章)   单位(项目)负责人: 年　 月　 日(公章)   总监理工程师:年　 月　 日(公章)  单位(项目)负责人 年　 月　 日 (公章)   单位(项目)负责人:  年　 月　 日单位工程质量控制资料核查记录工程编号:0201-002 电土验表:3.0.12-5子单位工程名称XXXX机组施工单位XXXX有限公司序号项目资　料　名　称份数施工单位监理(建设)单位检查意见检查人核查意见核查人1出厂证件及试验资料　原材料、设备出厂合格证及进场检(试)验报告13符合要求 2　预拌混凝土(砂浆)、构件、配件、高强度螺栓连接副、淋水填料等制成品出厂证件///3　钢筋接头试验报告(焊接、机械连接)2符合要求 4　混凝土试件试验报告6符合要求 5　钢结构摩擦面的抗滑移系数及高强度螺栓连接副试验报告///6　砂浆试件试验报告(砌筑砂浆、抹灰砂浆)///7　防水与防腐砂浆、胶泥、涂料试验报告///8　土方回填试验报告1符合要求 9　地基处理试验资料///10　桩基试验资料///11　构件试验资料///12　混凝土结构实体检验记录2符合要求 1主要技术资料及施工 记录　图纸会检、设计变更、洽商记录1符合要求 2　施工方案、作业指导书、技术交底记录8符合要求 3　测量放线记录及沉降观测记录// 4　地基处理及桩基施工记录///5　预应力钢筋冷拉及张拉记录///6　混凝土工程施工记录2符合要求 7　结构吊装记录///8　管道、阀门等设备强度试验、严密性试验记录///9　水池满水试验记录///10　系统清洗、灌水、通水、通球试验记录///11绝缘、接地电阻测试记录///12通风、空调调试记录及制冷系统试验记录///13电梯负荷试验、安全装置检查记录///14建筑智能系统功能测定及设备调试记录///15新材料、新工艺施工记录///16坝体(基)的稳定性监测记录///单位工程质量控制资料核查记录工程编号:0201-002 电土验表:3.0.12-5续表序号项目资　料　名　称份数施工单位监理(建设)单位检查意见检查人核查意见核查人1隐蔽工程验收记录地基验槽验收记录2符合要求2钢筋工程验收记录2符合要求3地下混凝土工程验收记录2符合要求4防水、防腐工程验收记录2符合要求5其他(安装)工程验收记录2符合要求1工程质量验收记录分项 工程质量验收记录16符合要求 2分部工程质量验收记录3符合要求 3混凝土强度统计、评定记录1符合要求工程质量事故及主要质量问题0无核查意见 核查结论 建设单位: 项目负责人:(项目技术负责人) 　　　　　 　　年　　月　 日监理单位:  总监理工程师: 年　 月　 日施工单位: 项目经理:(项目技术负责人) 年　 月　 日单位工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录工程编号:0201-003 电土验表:3.0.12-6子单位工程名称XXXX机组施工单位XXX有限公司序号安全和功能检查项目份数施工单位监理(建设)单位检查意见检查人核查意见抽查结果核查(抽查)人1建筑与结构地基强度、压实系数、注浆体强度检测报告1符合要求2地基承载力检测报告☆////3复合地基桩体强度、地基承载力检测报告☆////4单桩竖向抗压承载力及桩身完整性检测报告☆////5　混凝土实体强度、结构实体钢筋保护层厚度检测报告☆8符合要求6 混凝土质量生产水平控制统计记录(商品混凝土可以无此项资料).☆2符合要求7 焊缝内部质量检测记录☆////8 高强度螺栓连接副紧固质量检测报告☆////9 防腐、防火涂装检测报告☆////10地下室防水效果检查记录////11　有防水要求的地面蓄水试验记录//12　建(构)筑物垂直度、标高、全高测量记录1符合要求13　建(构)筑物沉降观测记录1符合要求14　屋面淋水试验记录////15 屋面保温层厚度测试记录☆////16　外窗传热性能及建筑节能、保温检测报告////17 幕墙工程与主体结构连接的预埋件及金属框架的连接检测报告☆////18 幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压检测报告////19外墙块材镶贴的粘结强度检测报告☆////20 室内环境检测报告(空气、人造材料防辐射)////1给排水与采暖　生活给水系统管道交用前水质检测报告☆////2　承压管道、设备系统水压试验////3　非承压管道和设备灌水试验及排水干管管道通球、通水试验记录////4　采暖系统调试、试运行、安全阀、报警装置联动系统测试记录☆////5　卫生器具满水试验记录////单位工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录工程编号:0201-003 电土验表:3.0.12-6续表序号安全和功能检查项目份数施工单位监理(建设)单位检查意见检查人核查意见抽查结果核查(抽查)人1建筑电气照明全负荷试验记录////2大型灯具牢固性及悬吊装置过载试验记录////3接地装置、避雷装置接地电阻测试记录////4线路、插座、开关接地检验记录////5漏电保护模拟动作电流、时间测试记录☆////6照明照度测试记录(设计有要求时)☆////7导线、设备、元件、器具绝缘电阻测试记录☆////8电气装置空载负荷运行试验记录☆////1通风与空调通风、空调系统试运行记录////2风量、温度测试记录////3洁净室洁净度测试记录////4抽气(风)道检查记录☆////5制冷机组试运行调试记录////6空调水管道系统水压试验记录☆////7通风管道严密性试验记录☆////8通风、除尘、空调、制冷、净化、防排烟系统无生产负荷联合试运转与调试记录☆////1电梯电梯运行记录////2电梯安全装置检测报告////3电梯、电气装置接地、绝缘电阻测试记录☆////4层门与轿门试验记录☆////5曳引式电梯空载、额定载荷运行测试记录☆////6液压式电梯超载、。