2023年三级医院评审汇报总结.doc

三级医院评审总结 三级精神病医院评审标准〔2023年版〕 为全面推进深化医药卫生体制改革，积极稳妥推进公立精神病医院改革，完善我国医院评审评价体系，促进精神病专科医疗机构加强自身建设和管理，不断提高医疗质量，保证医疗安全，改善医疗效劳，更好地履行社会职责和义务，提高整体效劳水平与效劳能力，满足人民群众多层次的精神卫生效劳需求，在总结我国第一周期医院评审和医院管理年活动等工作经验的根底上，制定本标准 本标准在关注医疗质量和医疗安全的同时，紧紧围绕医改中心任务，结合公立医院改革总体设计，将评价的重点放在改良效劳管理、加强专科护理管理、保障精神障碍患者权益和患者安全、公共精神卫生效劳、住院医师标准化培训、推进标准诊疗和以精神科急危状况处置为主的临床路径等工作落实情况同时，针对群众关心的热点、焦点问题，重点考核反映医院管理理念、效劳理念的制度、措施及落实情况，以及医院的学科建设和人才培养情况、辐射带动作用等促使精神病专科医疗机构改良思维模式和管理习惯，坚持“以人为本〞、“以病人为中心〞，走以内涵建设为主、内涵与外延相结合的开展道路本标准在借鉴三级综合医院评审标准〔2023年版〕框架的根底上，调整并增加了具有精神病医院特点的内容。

本标准共7章62节，设置332条评价标准与监测指标 第一章至第六章共59节316条标准，用于对三级精神病医院实地评审，并作为医院自我评价与改良之用 第七章共3节16条监测指标，用于对三级精神病医院的运行、医疗质量与安全指标的监测与追踪评价 本标准适用于三级精神病医院，其余各级各类精神卫生专业医疗机构可参照使用 特别说明在本标准中引用的疾病名称与icd-10编码采用人民卫生出版社出版的疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本第二版〔北京协和医院、世界卫生组织、国际分类家族合作中心编译〕 内容总结〔1〕本标准在借鉴三级综合医院评审标准〔2023年版〕框架的根底上，调整并增加了具有精神病医院特点的内容〔2〕第一章至第六章共59节316条标准，用于对三级精神病医院实地评审，并作为医院自我评价与改良之用。