养老机构药物管理制度.docx

养老机构药物管理制度【发药及用药规范】1.0 按医嘱规定的时间给药，严格执行药物现用现配原 则2.0 给药时严格三查八对，准确掌握给药剂量、浓度、 方法和时间认真核对老年人姓名、床号、药物名称，必要 时让其自己说出名字对于认知障碍的老年人，可在服药记 录单上加上其个人照片3.0 口服药做到发药到口，针对认知障碍或其他精神类 疾病的老年人应在其吞咽后检查口腔，以免出现漏服4.0 注射及静脉药物应在抽好的注射器上注明老年人姓 名、床号、药物名称和剂量5.0 用药后观察要药效和不良反应如有过敏、中毒等 反应要立即停用，并报告医生，必要时做好记录、封存及检 验等工作6.0 做好对自主服药的老年人的健康宣教老年人应知 道药物名称、作用及注意事项，掌握正确的用药方法分药盒使用管理规范】1.0 为了确保老年人服药的准确性，养老机构所有需要药物管理的老年人均采用分药盒2.0 注册护士负责分药3.0 分药盒应保持洁净卫生，大盒、小盒外标示（姓名 日期、时间等）清晰4.0 由养老护理员协助服药的老年人，分药盒应隐蔽收 藏，不可放置在房间家具表面5.0 养老护理员在协助老年人服药中，如对药盒内药品的 数量及种类存在疑问时，应立即寻找负责护士或医生核对。

基数药管理】1.0 根据各养老服务机构老年人群疾病特点和需要确定 基数药品种类，包括口服药、注射药、外用药、抢救药和毒 麻药等，并在养老机构（动力医院？中心药房？）备案2.0 基数药品应制定专人管理，负责领药、退药和保管 工作3.0 设立专门清点本，每日清点记录并有签名，检查药 品数量和质量，防止积压、变质，如发现有沉淀、变色、过 期、标签模糊时，应立即停止使用，并重新领取补齐基数4.0 养老服务机构内所有基数药品，只供在住老年人按 医嘱使用，其他人员不得私自取用5.0 基数药使用后要及时补充，保证使用出院/死亡老 年人剩余用药不得放入基数药中再次使用6.0 无外包装的口服药，从领取时日起保存最长 1 年时 间（以自然年为一周期，如2019年1月1日-2019 年12月31 日），确保药品在有效期之内口服药有效期标示贴在标签 正上方，药瓶颈部下缘7.0 定期与药房核对，并根据临床需要增减基数药的种 类和数量8.0 养老机构（中心药房？质量控制部？）对各养老机 构内存放的药品要定期检查，并核对药品种类、数量是否相 符，有无过期、变质现象基数药存放要求】1.0 基数药分类存放在药柜中保存，药柜保持清洁、整 齐、干燥。

2.0 内用药与外用药分开放置，静脉与胃肠药品分开放 置，外观相似、药名相近的药品分开放置，同种药品但不同 规格的分开放置按有效期时限的先后有计划地使用，定期 检查，防止过期和浪费3.0 如需制作药品标签，内服药（包括口服片剂、胶囊 丸剂、散剂、溶液、酊剂和合剂等）和注射针剂为蓝框标签， 高浓度电解质制剂（包括 15%氯化钾、磷酸钠、10%氯化钠 等）、肌肉松弛剂与细胞毒化等药品为篮框红字标签；外用 药（包括药膏、搽剂、洗剂、滴剂、栓剂等）和各种消毒剂 为红框标签；剧毒药为黑框标签凡药品名称不清、过期、 破损、变色、混浊等均不能使用，需及时更换4.0 药品标签上注明药名、浓度或剂量、数量，要求字 迹清晰、标示明显如有标签脱落或辨认不清应及时更改5.0 入住老年人自备药品要专药专用，单独存放并注明 床号、姓名、出生日期，停药后及时退药6.0 抢救药放在抢救车内，每日清点记录并有签名，用 后补齐，便于紧急时使用特殊药管理】1.0 易氧化和需要避光的药物应放在阴凉处避光保存，如维生素C、氨茶碱、硝普钠、肾上腺素等2.0 易燃、易爆的药品或制剂放置在阴凉处，远离明火 加锁保存，如过氧乙酸、乙醇、甲醛等。

3.0 需要冷藏的药品（如：胰岛素、疫苗、皮试液、肝 素等）需放在冰箱冷藏室内，以保证药效贵重药管理】1.0 贵重药应单独存放并加锁保存2.0 每班清点交接3.0 老年人停药后如有退药要及时退掉胰岛素保存及使用规定】1.0 未开启的胰岛素放冰箱冷藏室保存2.0 胰岛素第一次开瓶使用时要注明开启日期及时间， 在未被污染的情况下使用有效期为 4 周3.0胰岛素开启后可在室温下（不超过25°C ）存放若 存放于冰箱冷藏室，需在室温环境中放置30~60 分钟再进行 注射使用注：有特殊存放、使用要求的胰岛素，请以药品说明 书为准4.0 使用时查看有效期和开启日期，有一项过期均不得 使用。