常乐康reg在儿科的临床应用.ppt

常乐康常乐康® 在儿科的临床应用在儿科的临床应用酪酸梭菌、婴儿双歧杆菌原籍复合菌制剂酪酸梭菌、婴儿双歧杆菌原籍复合菌制剂l 更适合婴幼儿使用更适合婴幼儿使用l 协同作用，疗效更可靠协同作用，疗效更可靠l 更好的肠道营养作用更好的肠道营养作用l 来自婴儿肠道，更易粘附来自婴儿肠道，更易粘附l 不含肠球菌，安全更放心不含肠球菌，安全更放心>1+12目目 录录v 公司简介公司简介 v常乐康常乐康®配方简介：配方简介：1+1>2v 常乐康常乐康®药理作用药理作用v 常乐康常乐康®在儿科的临床应用在儿科的临床应用v 处方推荐处方推荐v 治疗利益总结治疗利益总结l成立于成立于1989年年l麾下有深圳科兴、山东科兴、深圳医药麾下有深圳科兴、山东科兴、深圳医药进出口公司及湖南科兴进出口公司及湖南科兴4家企业家企业l资产总值资产总值11.2亿元亿元￿l1996年被国务院发展研究中心认定为年被国务院发展研究中心认定为￿￿中国最大的基因工程药物产业化基地中国最大的基因工程药物产业化基地l1997年被列为深圳高新技术重点企业年被列为深圳高新技术重点企业l2000年被国家科技部确立为国家年被国家科技部确立为国家“863”计划成果首批产业化基地计划成果首批产业化基地科兴生物集团公司科兴生物集团公司科技兴国科技兴国 人人健康人人健康精益求精的产品品质精益求精的产品品质专业化的学术推广模式专业化的学术推广模式追求卓越追求卓越 学术为先学术为先在全国各地在全国各地240多个城市拥多个城市拥有推广分支机构有推广分支机构 与全国主要主导性医药商业与全国主要主导性医药商业 广泛的不间断合作广泛的不间断合作科兴的销售网络目前已经覆盖全科兴的销售网络目前已经覆盖全国国2020多个省、直辖市、自治区多个省、直辖市、自治区科兴销售推广的产品已覆全国科兴销售推广的产品已覆全国32003200多家医院多家医院目目 录录v 公司简介公司简介 v常乐康常乐康®配方优势：配方优势：1+1>2v 常乐康常乐康®药理作用药理作用v 常乐康常乐康®在儿科的临床应用在儿科的临床应用v 处方推荐处方推荐v 治疗利益总结治疗利益总结v内生芽孢，耐受强酸、强碱、强辐射内生芽孢，耐受强酸、强碱、强辐射v滋养体严格厌氧，定居回肠和结肠滋养体严格厌氧，定居回肠和结肠v体内快速生长繁殖体内快速生长繁殖v利用抗性淀粉和不溶性纤维素，释放利用抗性淀粉和不溶性纤维素，释放酪酸为主的短链脂肪酸酪酸为主的短链脂肪酸(SCFAs)v不产胺、吲哚和硫化氢，未发现蛋白不产胺、吲哚和硫化氢，未发现蛋白类代谢产物类代谢产物v极强粘附性，良性刺激肠粘膜极强粘附性，良性刺激肠粘膜v绝对安全：不降解粘液素、不移植绝对安全：不降解粘液素、不移植v耐胆汁、高度畏氧、中度畏酸，定居耐胆汁、高度畏氧、中度畏酸，定居空肠和回肠空肠和回肠v利用碳水化合物，释放乳酸为主的短利用碳水化合物，释放乳酸为主的短链脂肪酸链脂肪酸(SCFAs)v释放抑菌物质释放抑菌物质(Bifidin)v常乐康常乐康®散剂散剂/胶囊，每袋胶囊，每袋420mg活菌粉含活菌粉含 酪酸梭菌：酪酸梭菌：4.2×107cfu 婴儿双歧杆菌：婴儿双歧杆菌：4.2×108cuf常乐康常乐康®配方特色：配方特色：1+1>2常乐康常乐康®配方优势和利益：配方优势和利益：1+1>2v 更安全更安全更安全更安全：：活性菌均为活性菌均为源自肠道的原籍菌源自肠道的原籍菌v更适合婴幼儿使用更适合婴幼儿使用更适合婴幼儿使用更适合婴幼儿使用：活菌成份均为婴儿早期定植：活菌成份均为婴儿早期定植的肠道原籍菌属，更容易粘附的肠道原籍菌属，更容易粘附v 两株菌协同作用两株菌协同作用两株菌协同作用两株菌协同作用：疗效有保障：疗效有保障v更好的肠道营养作用更好的肠道营养作用更好的肠道营养作用更好的肠道营养作用：所含的酪酸梭菌是唯一释：所含的酪酸梭菌是唯一释放酪酸的益生菌菌种，可提供婴幼儿肠道营养放酪酸的益生菌菌种，可提供婴幼儿肠道营养v 耐胃酸耐胆汁耐胃酸耐胆汁耐胃酸耐胆汁耐胃酸耐胆汁：在肠道存活率更高：在肠道存活率更高v 可快速纠正可快速纠正可快速纠正可快速纠正AADAAD肠道菌群失调肠道菌群失调肠道菌群失调肠道菌群失调常乐康常乐康®活菌成份均为婴儿早期定植的肠道原籍菌属活菌成份均为婴儿早期定植的肠道原籍菌属Elisabeth AE, et al. Journal of Clinical Microbiology 1987;25(2):285-289备注：[1]括号内数字为样本量 [2]粪便样本取自北欧爱尔兰国家23例12周龄的健康婴儿新鲜粪便测定(10例乳母喂养，6例铁强化奶 粉喂养，7例非铁强化奶粉喂养)酪酸梭菌是唯一释放酪酸的益生菌菌种酪酸梭菌是唯一释放酪酸的益生菌菌种酪酸梭菌与双歧杆菌、乳酸杆菌的发酵底物比较酪酸梭菌与双歧杆菌、乳酸杆菌的发酵底物比较[1]酪酸梭菌与双歧杆菌的发酵产物比较酪酸梭菌与双歧杆菌的发酵产物比较[2-3][1]中国优秀博士论文集选 2006年 浙江大学(孔青)[2] Proceedings of the Nutrition Society 2003;62:67-72[3] 中国乳品工业 2004;32(5):3-8 酪酸是人体肠道最重要的短链脂肪酸酪酸是人体肠道最重要的短链脂肪酸(SCFA)v提供婴幼儿肠道粘膜上皮细胞能量底物提供婴幼儿肠道粘膜上皮细胞能量底物1v促进人结肠黏膜增殖分化成熟的促进人结肠黏膜增殖分化成熟的SCFA2v剂量依赖性地促进肠蠕动剂量依赖性地促进肠蠕动3v抗炎症、抗肿瘤作用抗炎症、抗肿瘤作用4v人体肠道存在着特有的产酪酸功能菌群人体肠道存在着特有的产酪酸功能菌群5v乳酸不属于乳酸不属于SCFA，属于肠道糖代谢的中间产物，属于肠道糖代谢的中间产物6-71.Gut 1995;37:684-689；2. Basson MD, Sgambati SA. Metabolism 1998;47(2):133-134；3. Cook SI, Sellin JH. Aliment Pharmacol Ther 1998;12:499-507；4. Immunobiology 2010;15:1-10；5. Cresci GA, et al. J Gastrointest Surg 2010;14:449-461；6.Bernalier-Donadille A. Gastroenterology Clinique et Biologique. 2010；7.34(Suppl 1):S16-S22婴儿双歧杆菌特点：粘附能力极强婴儿双歧杆菌特点：粘附能力极强Source: International Dairy Journal 2002;12:197-200婴儿双歧杆菌在结肠炎患者结肠粘膜的定植能力婴儿双歧杆菌在结肠炎患者结肠粘膜的定植能力8例临床诊断溃疡性结肠炎受试者(年龄31-69岁，中位年龄47岁)，连续7天服用婴儿双歧杆菌(3*1011CFU/日)，服药前后及服药第2-4天结肠镜检并取样测定婴儿双歧杆菌活菌量* 检测限为104CUF/g双歧杆菌属：绝对安全的原籍优势益生菌双歧杆菌属：绝对安全的原籍优势益生菌Fumiaki Abe, et al. Anaerobe 2010;16:131-136取健康人粪便样本，进行高压灭菌(120℃,20min), 分离出婴儿双歧杆菌、长双歧杆菌、短双歧杆菌分别用MRS培养基和MRS培养基+1%葡萄糖于37℃条件下培养48小时，查看溶解带B. breveB. infantis高压粪便样本高压粪便样本粪便样本粪便样本B. longum0.3%肠粘液培养基肠粘液培养基0.3%肠粘液肠粘液+1%葡萄糖培养基葡萄糖培养基各种双歧杆菌菌株对肠粘膜的降解实验各种双歧杆菌菌株对肠粘膜的降解实验婴儿双歧杆菌较其他双歧杆菌更耐受胃酸和胆汁婴儿双歧杆菌较其他双歧杆菌更耐受胃酸和胆汁短双歧杆菌短双歧杆菌长双歧杆菌长双歧杆菌婴儿双歧杆菌婴儿双歧杆菌Source: World Applied Science Journal 2008;3(1):40-44pH 3.0，，37℃℃pH 3.0，，37℃℃pH 3.0，，37℃℃婴儿双歧杆菌婴儿双歧杆菌1%胆汁，胆汁，37℃℃AA: 酸适应菌株；酸适应菌株； NAA: 非酸适应菌株非酸适应菌株AANAA常乐康常乐康®：酪酸梭菌促进婴儿双歧杆菌生长：酪酸梭菌促进婴儿双歧杆菌生长傅思武 等. 中国微生态学杂志 2000;12(1):11-14酪酸梭菌促进婴儿双歧杆菌生长的体外实验酪酸梭菌促进婴儿双歧杆菌生长的体外实验备注：GAM培养基，37℃、厌氧环境培养48小时菌落数量(log10 CFU/g粪便)单独培养单独培养培养时间培养时间(hrs)与酪酸梭菌混合培养与酪酸梭菌混合培养****** P<0.05，与单独培养比较，与单独培养比较常乐康常乐康®显著提高肠道双歧杆菌、乳酸杆菌数量显著提高肠道双歧杆菌、乳酸杆菌数量傅思武 等. 中国微生态学杂志 2000;12(6):334-339常乐康常乐康®对健康受试者肠道菌群的影响对健康受试者肠道菌群的影响30例健康受试者(男12例，女18例)连续7天服用常乐康®(2粒,bid)，测定服用前后粪便主要菌群数量P<0.01P<0.01菌落数量(log10 CFU/g粪便)常乐康常乐康®：两菌株联合，作用协同疗效倍增：两菌株联合，作用协同疗效倍增培养时间(hr)活菌量(log10 cfu/ml)培养时间(hr)活菌量(log10 cfu/ml)吕存女 等. 中国微生态学杂志 1998;13(4):222-223培养时间(hr)活菌量(log10 cfu/ml)酪酸梭菌酪酸梭菌 vs 难辨梭菌难辨梭菌婴儿双歧杆菌婴儿双歧杆菌 vs 难辨梭菌难辨梭菌酪酸梭菌酪酸梭菌+婴儿双歧杆菌婴儿双歧杆菌 vs 难辨梭菌难辨梭菌单独培养单独培养混合培养混合培养婴儿双歧杆菌和酪酸梭菌单独作用抑制难辨梭菌婴儿双歧杆菌和酪酸梭菌单独作用抑制难辨梭菌生长，联合作用的抑制生长更显著生长，联合作用的抑制生长更显著吕存女 等. 中国微生态学杂志 1998;13(4):222-223婴儿双歧杆菌和酪酸梭菌单独及联合培养对难辨梭菌生长抑制的统计分析婴儿双歧杆菌和酪酸梭菌单独及联合培养对难辨梭菌生长抑制的统计分析将婴儿双歧杆菌培养物、酪酸梭菌培养物及婴儿双歧杆菌和酪酸梭菌二株菌培养物分别与难辨梭芽孢杆菌培养物按一定比例混合于50mlGAM培养基中，同时将难辨梭状芽孢杆菌培养物单独接种GAM培养基，厌氧罐中37℃培养24小时，分别于0、2、4、6、8、10、12、24小时计数菌落数目目 录录v 公司简介公司简介 v 常乐康常乐康®配方简介：配方简介：1+1>2v 常乐康常乐康®药理作用药理作用v 常乐康常乐康®在儿科的临床应用在儿科的临床应用v 处方推荐处方推荐v 治疗利益总结治疗利益总结B淋巴细胞淋巴细胞T淋巴细胞淋巴细胞Th1Th2TregØ优化肠腔环境，重建肠道微生态平衡优化肠腔环境，重建肠道微生态平衡abØ促进益生菌促进益生菌bØ抑制致病菌抑制致病菌abØ纠正肠道菌群紊乱纠正肠道菌群紊乱bØ提高肠腔提高肠腔sIgA水平水平ab，，Ø增强肠道屏障功能增强肠道屏障功能Ø增强粘膜细胞间紧密连接，释放抗菌物质增强粘膜细胞间紧密连接，释放抗菌物质aØ促进肠粘膜成熟发育促进肠粘膜成熟发育Ø提供营养素提供营养素Ø提高代谢酶活性和吸收转运提高代谢酶活性和吸收转运abØ促进免疫系统成熟发育，防治过敏疾病促进免疫系统成熟发育，防治过敏疾病aØ提高全身细胞免疫和体液免疫水平提高全身细胞免疫和体液免疫水平ab有益菌潜在致病菌a: 婴儿双歧杆菌的作用b: 酪酸梭菌的作用常乐康常乐康®的药理作用的药理作用IgA细胞因子细胞因子树突细胞树突细胞常乐康常乐康®提高优势菌，抑制条件致病菌，改善腹泻患者肠道菌群提高优势菌，抑制条件致病菌，改善腹泻患者肠道菌群Source: 傅思武, 等. 中国微生态学杂志 2009;21(10):934-935常乐康常乐康®对慢性腹泻患者粪便菌群的作用对慢性腹泻患者粪便菌群的作用慢性腹泻患者连续14天服用常乐康®(常乐康胶囊，2粒/次，tid)，治疗前后取患者新鲜大便测定菌群常乐康常乐康®服药服药10天显著降低健康受试者肠道天显著降低健康受试者肠道pH值值Source: 中国临床药理学杂志 2005;98:449-452大便pH值P<0.00130例健康受试者随机分三组，常乐康小剂量组(2粒/日, n=10)，常乐康中剂量组(4粒/日, n=10)，常乐康大剂量组(8粒/日, n=10)，连续服药10天，记录服药前后粪便pH值，肠道优势菌群计数P<0.001P<0.001常乐康常乐康®不同服药剂量对健康受试者粪便不同服药剂量对健康受试者粪便pH值影响值影响酪酸梭菌提高消化道局部分泌型酪酸梭菌提高消化道局部分泌型IgA水平水平Source: Veterinary Immunology and Immunopathology 1995;48:333-342********************************(μg/g粪便粪便)初生初生8周的无菌乳鼠分别给予周的无菌乳鼠分别给予1%酪酸梭菌滋养体酪酸梭菌滋养体(1010CFU/g)和酪酸芽孢和酪酸芽孢(109CFU/g)，连续给予，连续给予6周，在给周，在给药第药第1、、2、、3、、4、、5、、6周分别测定小鼠粪便周分别测定小鼠粪便IgA含量，并设同期正常乳鼠比较含量，并设同期正常乳鼠比较;酪酸菌提高小鼠粪便酪酸菌提高小鼠粪便IgA含量的实验研究含量的实验研究(n=5)(n=5)(n=5)(n=5)** P<0.01,与无菌鼠比较与无菌鼠比较婴儿双歧杆菌提高肠粘膜定植抗力，降低通透性婴儿双歧杆菌提高肠粘膜定植抗力，降低通透性Source: Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol 2008;295:1025-1034婴儿双歧杆菌对肠上皮婴儿双歧杆菌对肠上皮T84细胞定植抗力和通透性的影响细胞定植抗力和通透性的影响变化值变化值(%对照对照) * P<0.05，与对照组比较，与对照组比较婴儿双歧杆菌婴儿双歧杆菌婴儿双歧杆菌婴儿双歧杆菌 定植抗力定植抗力 甘露醇通过率甘露醇通过率 *婴儿双歧杆菌释放抗菌素婴儿双歧杆菌释放抗菌素(Bifidin)，抑制肠道致病菌，抑制肠道致病菌细胞计数细胞计数(log10)抗菌素活性抗菌素活性(AU/ml)婴儿双歧杆菌繁殖期与抗菌素释放婴儿双歧杆菌繁殖期与抗菌素释放抗菌素活性抗菌素活性(AU/ml)抗菌素活性与抗菌素活性与pH变化的关系变化的关系婴儿双歧杆菌释放抗菌素：婴儿双歧杆菌释放抗菌素： ① ①分子量分子量( (3.0kDa)；；②②pH 4-10pH 4-10稳定；稳定；③③热稳定热稳定(121℃15min(121℃15min不失活不失活) )Cheikhyoussef A, et al. Food Control. 2009;20:553-559抗菌素活性抗菌素活性活菌量活菌量益生菌显著提高小肠绒毛膜高度和表面积益生菌显著提高小肠绒毛膜高度和表面积Yu XY, et al. Nutrition 2010;10:1-8小肠绒毛膜高度小肠绒毛膜高度(μm)小肠绒毛膜面积小肠绒毛膜面积肠道营养组肠道营养组(n=10)肠道营养肠道营养+双歧杆菌组双歧杆菌组(n=10)P<0.01P<0.05P<0.01P<0.01P<0.0520只严重脑损伤小鼠随机分两组，分别给予肠道营养(125kcal/kg/d)和肠道营养+益生菌(双歧杆菌+嗜酸乳酸杆菌，700mg/kg/日，活菌量108cfu/日)，分别于第3天、7天、14天测定相关指标(mm2)P<0.05双歧杆菌显著提高肠道对营养素的吸收双歧杆菌显著提高肠道对营养素的吸收Yu XY, et al. Nutrition 2010;10:1-8血浆血浆D-葡萄糖浓度葡萄糖浓度(mmol/L)蛋白消化率蛋白消化率(%)肠道营养组肠道营养组(n=10)肠道营养肠道营养+双歧杆菌组双歧杆菌组(n=10)P<0.05P<0.01P<0.01P<0.01P<0.01P<0.0120只严重脑损伤小鼠随机分两组，分别给予肠道营养(125kcal/kg/d)和肠道营养+益生菌(双歧杆菌+嗜酸乳酸杆菌，700mg/kg/日，活菌量108cfu/日)，分别于第3天、7天、14天测定相关指标双歧杆菌促进新生鼠树突细胞成熟发育，调节双歧杆菌促进新生鼠树突细胞成熟发育，调节Th1/Th2平衡平衡Source: Early Human Development 2010;86:51-58小肠粘膜小肠粘膜IFN-γ/IL-4比值比值新生小鼠随机分成三组，无双歧杆菌组用庆大霉素(100mg/kg)和甲硝唑(80mg/kg)灌胃杀灭肠道双歧杆菌；双歧杆菌组用长双歧杆菌(1010cfu/日)灌胃；取小肠粘膜下固有层Peyer’s结节测定细胞因子；小肠粘膜小肠粘膜IL-12mRNA表达表达(Log10 /40ngRNA总量)正常对照组无双歧杆菌组双歧杆菌组酪酸梭菌提高全身细胞免疫和体液免疫水平酪酸梭菌提高全身细胞免疫和体液免疫水平Source: 中华微生物学和免疫学杂志 2006;26(7):653胸腺指数胸腺指数正常组正常组(n=4)免疫低下模型组免疫低下模型组(n=4)小剂量组小剂量组(n=4)大剂量组大剂量组(n=4)左旋咪唑组左旋咪唑组(n=4)吞噬指数吞噬指数(α值值)血清特异性抗原溶血素血清特异性抗原溶血素0.0180.0080.0130.0150.016P<0.01P<0.01P<0.01P<0.0010.0050.0200.0100.0155.224.335.295.405.28P<0.01P<0.01P<0.014.005.504.505.00752921958870P<0.01P<0.01P<0.057001000800900体重体重18-22g雄性雄性SPF级级ICR小鼠小鼠用氢化可的松用氢化可的松(25mg/kg皮下注射皮下注射)制成免疫力低下模型，然后连续制成免疫力低下模型，然后连续21天摄入天摄入酪酸梭菌酪酸梭菌(5*107cfu/日日)，测定，测定相关免疫指标相关免疫指标酪酸梭菌制剂对小鼠免疫系统影响的研究酪酸梭菌制剂对小鼠免疫系统影响的研究IgA树突细胞树突细胞T淋巴细胞淋巴细胞Th1Th2细胞因子细胞因子B淋巴细胞淋巴细胞Treg常乐康常乐康®药理作用小结药理作用小结促进优势菌，抑制腐败菌促进优势菌，抑制腐败菌维持肠道微生态平衡维持肠道微生态平衡促进消化道成熟发育促进消化道成熟发育刺激分泌刺激分泌sIgA, 粘膜屏障保护粘膜屏障保护促进免疫系统成熟发育促进免疫系统成熟发育肠道菌群紊乱肠道菌群紊乱强力调节剂强力调节剂肠粘膜保护剂肠粘膜保护剂营养发育剂营养发育剂局部局部+全身全身免疫调节剂免疫调节剂目目 录录v 公司简介公司简介v 常乐康配方特色和优势：常乐康配方特色和优势：1+1>2v 常乐康药理作用常乐康药理作用v 常乐康在儿科的临床应用常乐康在儿科的临床应用v 处方推荐处方推荐v 治疗利益总结治疗利益总结常乐康常乐康®在儿科的临床应用在儿科的临床应用v 治疗儿童急性腹泻、消化不良性腹泻、小儿厌食治疗儿童急性腹泻、消化不良性腹泻、小儿厌食v 治疗婴儿湿疹治疗婴儿湿疹v 治疗新生儿黄疸治疗新生儿黄疸v 治疗儿童各类慢性腹泻：治疗儿童各类慢性腹泻：IBS、、IBD、霉菌感染等、霉菌感染等v 用于儿童抗用于儿童抗HP治疗，降低副作用发生率治疗，降低副作用发生率v 预防和治疗抗生素相关性腹泻（预防和治疗抗生素相关性腹泻（AAD））v 预防性用于新生儿，预防新生儿高胆红素血症预防性用于新生儿，预防新生儿高胆红素血症v 预防性用于早产儿预防性用于早产儿 1、促进早产儿生长发育、促进早产儿生长发育 2、治疗喂养不耐受、治疗喂养不耐受常乐康常乐康®治疗小儿急性腹泻治疗小儿急性腹泻欧雅娟. 等. 儿科药学杂志 2010;16(1):23-24v试验设计：随机对照临床试验试验设计：随机对照临床试验v受试患儿：急性腹泻住院患儿受试患儿：急性腹泻住院患儿(N=120)§对照组(n=60)：利巴韦林+乳酸菌素片(2片, bid)§治疗组(n=60)：利巴韦林+常乐康®(1袋, bid)，治疗至大便恢复正常v观察指标：观察指标：§临床有效率§腹泻持续时间§平均住院时间常乐康常乐康®显著缩短急性腹泻患儿腹泻时间显著缩短急性腹泻患儿腹泻时间(1.3天天)和住院和住院时间缩短时间缩短(2天天)欧雅娟. 等. 儿科药学杂志 2010;16(1):23-24两组患儿总有效率两组患儿总有效率率率(%)95.8%83.3%平均腹泻时间平均腹泻时间平均住院时间平均住院时间(天天)(天天)P<0.05↓↓2.0↓↓1.3P<0.01P<0.01120例急性腹泻住院患儿随机分两组，对照组利巴韦林+乳酸菌素(2片, bid)，治疗组利巴韦林+常乐康®(500mg, bid)，服药至大便恢复正常；常乐康常乐康®用于喂养不耐受的早产儿用于喂养不耐受的早产儿v试验设计：随机对照临床试验试验设计：随机对照临床试验v受试患儿：早产儿受试患儿：早产儿(N=80, 胎龄胎龄29-36周，出生体重周，出生体重1000-2000g)§对照组(n=40)：常规护理治疗§治疗组(n=40)：常规护理治疗+初生24h内口服常乐康® (1袋, bid)，28天v观察指标观察指标：：§28天身高、体重、头围§体重恢复初生时体重所需时间§过渡到全胃肠营养所需时间周伟. 等. 实用儿科临床杂志 2008;23(14):1108-1109常乐康常乐康®显著降低早产儿喂养不耐受风险，缩短全胃肠喂养显著降低早产儿喂养不耐受风险，缩短全胃肠喂养所需时间和体质量恢复初生时所需时间所需时间和体质量恢复初生时所需时间周伟. 等. 实用儿科临床杂志 2008;23(14):1108-110928天内喂养不耐受发生率天内喂养不耐受发生率率率(%)过渡到全胃肠营养所需时间过渡到全胃肠营养所需时间(天天)80例早产儿(胎龄29-36周，出生体重1000-2000g)随机分两组，对照组常规护理和治疗，治疗组加用常乐康®(500mg, bid)连续服用28天；↓25%- 4.7P<0.05P<0.01体质量恢复初生时所需时间体质量恢复初生时所需时间(天天)- 4.6P<0.01常乐康常乐康®促进早产儿生长发育促进早产儿生长发育周伟. 等. 实用儿科临床杂志 2008;23(14):1108-1109头围增速头围增速(28天天)(cm/周周)(g/周周)80例早产儿(胎龄29-36周，出生体重1000-2000g)随机分两组，对照组常规护理和治疗，治疗组加用常乐康®(500mg, bid)连续服用28天；↑↑0.05P<0.05(cm/周周)↑↑0.10P<0.05身长增速身长增速(28天天)体质量增速体质量增速(28天天)↑↑6.2P<0.01常乐康常乐康®婴儿湿疹临床有效率婴儿湿疹临床有效率90%Source: 青岛医药卫生 2006;38(3):172-173有效率(%)100例婴儿湿疹患儿随机分二组，对照组尿素软膏涂患处(n=50, 3次/日, 连续10天)，治疗组在对照基础上服用常乐康散剂(n=50, 1袋, tid，连续10天)，评估治疗有效率常乐康常乐康®治疗婴儿湿疹的疗效治疗婴儿湿疹的疗效90%68%有效率有效率 ＝＝ 显效率显效率+有效率有效率P<0.05常乐康常乐康®促进高胆红素血症患儿血胆红素快速消退促进高胆红素血症患儿血胆红素快速消退Source: 孟传开 海南医学 2009;20(6):63－64(μmol/L)257例高胆红素血症新生儿随机分二组，对照组(n=120)给予光照治疗+口服肝酶诱导剂+地塞米松，治疗组(n=137)在对照治疗基础上加用常乐康(500mg, bid)，连续治疗7天，治疗前和治疗后每日测定新生儿血胆红素浓度两组新生儿治疗不同时间血胆红素浓度变化两组新生儿治疗不同时间血胆红素浓度变化****** P<0.05, 与对照组比较与对照组比较** P<0.01, 与对照组比较与对照组比较常乐康常乐康®治疗新生儿黄疸显著缩短治疗时间治疗新生儿黄疸显著缩短治疗时间Source: 实用医学杂志 2007;23(3):413(μmol/L)60例高胆红素血症新生儿随机分二组，对照组(n=30)给予光照治疗+口服肝酶诱导剂，治疗组(n=30)在对照治疗基础上加用常乐康(1袋, qd)，连续治疗5天，评估日均血胆红素下降值、血清胆红素降到171μmol/L所需时间血清总胆红素日均下降值血清总胆红素日均下降值P<0.01(天数天数)P<0.014.36.0血清总胆红素降至血清总胆红素降至171μmol/L所需时间所需时间-1.7天天治疗组治疗组对照组对照组目目 录录v 公司简介公司简介v 常乐康配方特色和优势：常乐康配方特色和优势：1+1>2v 常乐康药理作用常乐康药理作用v 常乐康在儿科的临床应用常乐康在儿科的临床应用v 处方推荐处方推荐v 治疗利益总结治疗利益总结常乐康常乐康®临床应用推荐给药方案临床应用推荐给药方案v婴幼儿腹泻婴幼儿腹泻§急性腹泻：1包, bid, 连续3-5天§慢性腹泻：1-2包, bid, 连续治疗15-21天§霉菌性腹泻：2包, bid, 连续10天v新生儿用药：新生儿用药：§黄疸、湿疹：1包, bid, 连续治疗5-7天§新生儿预防性用药：1天1包，连用1个月Ø首剂量加倍原则首剂量加倍原则Ø剂量依赖性原则剂量依赖性原则( (服用剂量越高，起效越快、疗效越持久服用剂量越高，起效越快、疗效越持久) )目目 录录v 公司简介公司简介v 常乐康配方特色和优势：常乐康配方特色和优势：1+1>2v 常乐康药理作用常乐康药理作用v 常乐康在儿科的临床应用常乐康在儿科的临床应用v 处方推荐处方推荐v 治疗利益总结治疗利益总结常乐康常乐康®可安全应用于各类儿童肠道不适可安全应用于各类儿童肠道不适v 治疗治疗儿童急性腹泻、消化不良性腹泻、小儿厌食儿童急性腹泻、消化不良性腹泻、小儿厌食v 治疗婴儿湿疹治疗婴儿湿疹v 治疗新生儿黄疸治疗新生儿黄疸v 治疗儿童各类慢性腹泻：治疗儿童各类慢性腹泻：IBS、、IBD、霉菌感染等、霉菌感染等v 用于儿童抗用于儿童抗HP治疗，降低副作用发生率治疗，降低副作用发生率v 预防和治疗抗生素相关性腹泻（预防和治疗抗生素相关性腹泻（AAD））v 预防性用于新生儿，预防新生儿高胆红素血症预防性用于新生儿，预防新生儿高胆红素血症v 预防性用于早产儿预防性用于早产儿 1、促进早产儿生长发育、促进早产儿生长发育 2、治疗喂养不耐受、治疗喂养不耐受常乐康常乐康®配方优势和利益：配方优势和利益：1+1>2v 更安全更安全更安全更安全：：活性菌均为活性菌均为源自肠道的原籍菌源自肠道的原籍菌v更适合婴幼儿使用更适合婴幼儿使用更适合婴幼儿使用更适合婴幼儿使用：活菌成份均为婴儿早期定植：活菌成份均为婴儿早期定植的肠道原籍菌属，更容易粘附的肠道原籍菌属，更容易粘附v 两株菌协同作用两株菌协同作用两株菌协同作用两株菌协同作用：疗效有保障：疗效有保障v更好的肠道营养作用更好的肠道营养作用更好的肠道营养作用更好的肠道营养作用：所含的酪酸梭菌是唯一释：所含的酪酸梭菌是唯一释放酪酸的益生菌菌种，可提供婴幼儿肠道营养放酪酸的益生菌菌种，可提供婴幼儿肠道营养v 耐胃酸耐胆汁耐胃酸耐胆汁耐胃酸耐胆汁耐胃酸耐胆汁：在肠道存活率更高：在肠道存活率更高v 可快速纠正可快速纠正可快速纠正可快速纠正AADAAD肠道菌群失调肠道菌群失调肠道菌群失调肠道菌群失调感谢聆听！感谢聆听！。