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[医学类考试密押题库与答案解析]心电学技术基础知识分类模拟题6.docx

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    • [医学类考试密押题库与答案解析]心电学技术基础知识分类模拟题6[医学类考试密押题库与答案解析]心电学技术基础知识分类模拟题6心电学技术基础知识分类模拟题6A1型题以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案问题:1. 在标准心电图纸速(25mm/s)的情况下,测相邻两个R-R之间的大格数为8大格,其心率为A.30次/分B.33.3次/分C.37.5次/分D.42.8次/分E.50次/分答案:C[解析] 在标准心电图纸速(25mm/s)的情况下,根据相邻R-R(或P-P)间距之间的大格数可以快速判断心率应该牢记:R-R(或P-P)间距为1个大格的心率为300次/分,2个大格为150次/分,3个大格为100次/分,4个大格为75次/分,5个大格为60次/分,6个大格为50次/分,7个大格为42.8次/分(约43次/分),8个大格为37.5次/分(约38次/分),9个大格为33.3次/分(约33次/分),10个大格为30次/分问题:2. 属于R波递增不良的是A.胸导联R波振幅逐渐降低B.过渡区位于V2~V4导联C.过渡区位于V5或V6导联D.胸导联R波振幅逐渐升高E.V5导联R波振幅超过V6导联R波答案:C[解析] 选项A为R波逆向递增,选项B、D、E为正常R波递增。

      问题:3. 关于正常人PR段的表述,不正确的是A.PR段常呈等电位B.正常人PR段亦可向P波相反方向偏移C.抬高通常<0.05mVD.压低通常<0.08mVE.心率加快不会引起PR段偏移答案:E[解析] 正常:PR段通常呈等电位,亦可向P波相反的方向偏移正常人PR段抬高通常<0.05mV,压低通常<0.08mV心率加快可引起PR段偏移问题:4. 幼稚型T波是指A.健康人V3或V4导联T波倒置B.健康青年人V1~V3导联T波倒置C.左胸导联出现T波倒置D.Ⅲ导联出现T波倒置E.aVL导联出现T波倒置答案:B[解析] 幼稚型T波是指健康青年人V1~V3导联T波倒置中胸导联V3(或V4)导联T波倒置称孤立性T波倒置,属于一种正常变异健康人Ⅲ导联或aVL导联可出现T波倒置左胸导联出现T波倒置一般为异常表现问题:5. 正常人一般U波的振幅是同导联T波振幅的A.5%~10%B.5%~20%C.10%~20%D.5%~25%E.10%~25%答案:D[解析] 一般U波振幅为同导联T波振幅的5%~25%,最大的U波常出现在V2导联和V3导联,振幅有时可达0.2~0.3mV问题:6. 非特异性T波改变通常是指A.T波深倒置B.T波振幅>同导联R波的1/10C.T波振幅<同导联R波的1/10或轻度倒置D.m导联或aVL导联出现T波倒置E.T波倒置深度<0.5mV答案:C问题:7. 目前推荐测量ST段抬高或压低的参考水平为A.TP段B.J点C.QRS起始部水平线D.U波终点E.Q波起点答案:C问题:8. 正常人肢体导联P波电轴的范围为A.-30~+90B.0~+75C.+45~+90D.大多数在0~+45E.-30~0答案:B[解析] 窦性P波的电轴在额面上指向左下,在肢体导联上P波电轴在0~+75之间,大多数在+45~+60。

      P波电轴>+75是提示右心房肥大的指标之一问题:9. 关于右胸导联心电图的表述,不正确的是A.右胸导联初始r波反映室间隔和右心室壁的初始激动B.正常人右胸导联r波振幅小于0.6mVC.正常人V3R~V4R导联不会呈QS型D.V4R导联r波振幅增高,可作为右心室肥厚的一个诊断标准E.V4R导联ST段抬高≥0.1mV,提示右心室心肌梗死答案:C问题:10. 测量PR段抬高或压低的参考水平为A.ST段B.TP段(T波终末至P波的开始)C.J点D.J点后40ms处E.J点后60ms处答案:B问题:11. Sokolow指数是指A.RavL+Sv3B.RⅠ+SⅢC.Sv1+Rv5D.(RⅠ-SⅠ)+(SⅢ-RⅢ)E.Sv2+Rv5、v6答案:C问题:12. Cornell指数是指A.Sv1、v2+Rv6B.RⅠ+SⅢC.Sv2+Rv4、v5D.RavL+Sv3E.(RⅠ-SⅠ)+(SⅢ-RⅢ)答案:D[解析] A~E均为判断左心室肥厚的复合电压指标,其中Sokolow指数(Sv1+Rv5)和Cornell指数(RavL+Sv3)是最常用的两项诊断左心室肥厚的复合指标问题:13. 最准确的PR间期的测量方法是A.选择Ⅱ导联测量PR间期B.选择一个有最大P波和最宽的QRS波群时限的导联测量C.选择一个有最大P波和最窄的QRS波群时限的导联测量D.选择V1导联测量E.选择12导联同步心电图,自最早的P波起点测量至最早的QRS波群起点答案:E[解析] 最准确的PR间期的测量方法应采用12导联同步心电图,自最早的P波起点测量至最早的QRS波群起点(P波和QRS波群不一定在同一导联上)。

      如果采用单导联心电图测量PR间期,应选择一个有最大P波和最宽的QRS波群时限的导联进行测量问题:14. V5、V6导联R峰时间>0.06s,可见于A.右心室肥大B.右束支阻滞C.左束支阻滞D.左前分支阻滞E.左后分支阻滞答案:C[解析] R峰时间(过去称类本位曲折时间或室壁激动时间)指QRS起点至R波顶端垂直线的间距测量方法是:如有R波,则应测量至R峰;如R峰呈切迹,应测量至切迹第二峰正常成人R峰时间在V1、V2导联一般不超过0.04s,在V5、V6导联一般不超过0.05sR峰时间可用于诊断束支阻滞若V5、V6导联R峰时间>0.06s,可见于完全性左束支阻滞问题:15. 关于正常Q波的描述,不正确的是A.Q波时限<0.04sB.Q/R<1/4C.aVR导联常呈Qr或Qs波D.V1导联可呈QS波E.V1或V2导联可出现Q波答案:E[解析] 正常人V1、V2导联不应出现Q波,但偶尔可出现QS波问题:16. 关于正常人ST段偏移的描述,不正确的是A.V5、V6导联ST段上抬小于0.1mVB.V2、V3导联ST段上抬可达0.3mVC.年轻人ST段上抬的幅度较大D.ST段下移一般不超过0.1mVE.早期复极引起的ST段上抬大多属于正常变异答案:D[解析] 正常人ST段下移一般不超过0.05mV。

      问题:17. 关于正常人T波形态的描述,不正确的是A.aVR导联T波倒置B.V4~V6导联T波直立C.约50%的正常女性V1导联T波可倒置D.正常T波上行支与下行支不对称E.V3导联T波倒置常见答案:E[解析] 正常人V1导联T波可倒置,尤其见于女性正常人V3导联T波倒置则极少见问题:18. T波低平的定义为A.肢体导联T波振幅小于0.1mVB.胸前导联T波振幅小于0.1mVC.T波振幅小于同导联R波的1/10D.T波振幅小于同导联R波的1/4E.胸前导联T波振幅小于同导联R波的1/10答案:C[解析] T波低平通常指以R波为主的导联,T波振幅小于同导联R波的1/10问题:19. 关于正常人T波振幅的描述,不正确的是A.一般V2或V3导联T波振幅最高B.胸前导联T波振幅正常值大于肢体导联C.女性T波的振幅一般大于男性D.胸前导联T波振幅可高达1.2~1.5mVE.一般T波振幅随年龄增长逐渐降低答案:C[解析] 一般正常男性T波的振幅大于女性,尤其在胸导联问题:20. 测量QT间期一般应选择的导联是A.V1导联B.V2导联C.V3导联D.Ⅱ导联E.V6导联答案:B[解析] V2导联除T波终点清楚外,QRS波群的起点与V1接近,一般较V6导联提前约20ms。

      因此,在V2导联测量最能反映实际的QT间期问题:21. 关于正常U波的描述,错误的是A.U波方向大体与T波方向一致B.最大的U波常出现在V2和V3导联C.心率快则U波振幅增高D.正常U波的形态为前半部斜度较大,后半部较平缓E.一般U波的振幅为同导联T波振幅的5%~25%答案:C[解析] 心率快则U波振幅降低当心率明显增快时U波振幅明显降低而不易测定问题:22. U波倒置可见于下列情况,但除外A.低钾血症B.高血压所致左心室肥大C.瓣膜病所致左心室肥大D.心肌缺血E.变异型心绞痛答案:A[解析] U波倒置与左心室舒张期延长或舒张功能不全有关低血钾延长3相动作电位时程,可使U波振幅增加,一般不引起U波倒置问题:23. 关于SⅠSⅡSⅢ图形的描述,错误的是A.可见于正常人B.可见于右心室肥大C.可见于肺气肿D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联均有终末S波,且SⅡ>SⅢE.终末S波是因为左心室流出道肥厚所致答案:E[解析] Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联终末S波反映右心室流出道和室间隔后底部的QRS波群终末向量,指向右上除见于正常人外,还可见于右心室肥大、肺气肿等患者问题:24. 关于早期复极的描述,错误的是A.ST段呈凹面向上抬高B.常见于年轻人C.运动时或心率增快时,ST段抬高程度加重D.ST段抬高主要以胸导联(V2~V5)明显,J点可上移0.1~0.4mVE.是由于部分心室肌提前复极所致答案:C[解析] 早期复极的心电图特点是,运动时或心率增快时ST段抬高程度可减轻或恢复正常。

      问题:25. 下列成人心电图正常值的标准,错误的是A.PR间期为0.12~0.20sB.P波时限<0.12sC.V2、V3导联ST段上抬可达0.2mVD.QRS波群时限不超过0.11sE.QTc间期>0.44s答案:E问题:26. 符合肢体导联低电压的是A.每个肢体导联QRS波群正、负振幅代数和均<0.5mVB.每个肢体导联QRS波群正、负振幅绝对值的和均<0.5mVC.每个肢体导联QRS波群正、负振幅代数和均<0.8mVD.每个肢体导联QRS波群正、负振幅绝对值的和均<0.8mVE.每个肢体导联QRS波群正、负振幅代数和均<0.3mV答案:B问题:27. 窦性P波的方向是A.除aVR导联倒置外,其余导联均应直立B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置,aVR导联直立C.Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4~V6导联直立,aVR导联倒置D.V1导联正负双向,其余导联均应直立E.Ⅰ、aVL、V1~V3导联倒置,aVR导联直立答案:C问题:28. 正常成人的:PR间期为A.0.10~0.20sB.0.12~0.20sC.0.06~0.08sD.0.32~0.44sE.0.08~0.22s答案:B问题:29. QTc的计算公式为 答案:D问题:30. 正常人V1~V6导联R波的移行规律是A.逐渐降低B.逐渐升高C.一样高D.V1~V3导联逐渐升高,V4~V6导联逐渐降低E.以上均不是答案:B问题:31. 观测心脏转位的方法A.从心尖部向心底部方向观测B.从右心房向心底部方向观测C.从前向后观测D.从水平面观测E.从心尖部向右心室观测答案:A问题:32. 窦性P波振幅的正常值为A.肢体导联<0.25mV,胸前导联<0.15mVB.肢体导联<0.20mV,胸前导联<0.25mVC.肢体。

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