感染性疾病科感染管理规定.doc

感染性疾病科感染管理规定1、建筑布局1、感染科病房单独设置，与普通病房分开的单独出入口2、感染病房内部布局流程改进洁、污分流原则划分污染区、半污染区和相对清洁区，各区之间有实际屏障相对清洁区包括：工作人员更衣室、值班室、会议室、各类库房、治疗室等；半污染区包括：护士站、医护办公室等；污染区包括：病室、兵源浴室厕所、走廊、处置室等3、病房设置：以双人间为主，床间距应≥1.1 米每病室均设单独卫生间4、洗手设施：流动水洗手，水龙头为非手触式，配备洗手液、速干手消毒剂和干手设施5、 （发热）门诊、肠道门诊设各自候诊区、诊室、治疗室、隔离观察室和专用卫生间；检验室、放射检查室、药房（或药柜） 每室均应设流动水洗手设施和快速手消毒剂2、消毒要求1、严格执行手卫生2、空气消毒：开窗通风，安装通风设施，加强空气流通有条件建可建负压病房3、物体表面和地面的清洁与消毒：以 500-1000mg/L 含氯消毒剂擦拭物体表面或拖地，作用 15-30 分钟4、防护用品的消毒：以专用袋包装后送洗衣房清洗消毒5、病人使用的物品：（1）病人使用后的被套、床单等布类物品，以专用被服回收袋回收，由洗涤公司作单独清洗、消毒处理。

2）接触病人的发药车、病历车、病历夹等用品不得带入病房，保持该类物品清洁接触病人后的可重复使用无菌物品，使用后放置密闭容器内，送消毒供应中心进行集中处置听诊器、血压计等用后，可经 75%酒精擦拭消毒后备用；体温表专人专用治疗盘使用后先作清洁处理，擦干备用；有可见血液体液污染物时，先清除污染物，再以 1000mg/L 含氯消毒剂浸泡 30 分钟消毒，自来水漂洗，擦干后备用6、病人的餐具：以 500mg/L 含氯消毒剂浸泡 30 分钟消毒，也可使用一次性餐具用后作医疗废物处理7、接触特殊感染病人（如气性坏疽及突发原因不明的传染病人）血液、体液的可重复使用物品，使用后立即以 2000mg/L 含氯消毒剂浸泡消毒 30min，流动水清洗后再进行消毒或灭菌处理阮病毒感染病人用品可能采用一次性使用物品，器械科采用 1mol/L 氢氧化钠溶液浸泡 60min，冲洗后按照常规清洗消毒8、严格执行医疗废物管理规定感染疾病科病人生活废物均为医疗废物以双层黄色垃圾袋收集，封口后密闭转运；一次性注射器、输液器使用后，针头等利器经分离后以标准利器盒收集，封口后密闭转运3、隔离要求1、感染病人按病种分区候诊、诊治，分室收住。

、2、设立医护人员通道和病人通道3、防护用品置于不同区域，医护人员在不同区域穿戴和脱摘相应的防护用品4、医护人员分级防护：一级防护穿工作服、隔离衣、戴工作帽和防护口罩；适用于初筛辨认和发热门诊的医护人员二级防护戴防护口罩、穿工作服、隔离衣、鞋套、戴口罩和工作帽；适用于留观室和感染性疾病病区的医护人员三级防护除二级防护外加戴面罩或全面型呼吸防护器；适用于为病人实施吸痰、气管切开和气管插管的医护人员4、监测和软件资料1、使用含氯消毒剂浸泡毛巾、湿化瓶、测试含氯浓度并记录2、科室内成立感控小组，每月有质量检查记录，每季度有活动记录和感染管理知识培训记录3、有空气循环风动态消毒记录和过滤网清洗更换记录。