化疗方案46315.doc

阿霉素(ADM）表阿霉素(EPI）多西他赛注射液（TXT）氟脲嘧啶（5-Fu）环磷酰胺（CTX)甲氨喋呤（MTX）吡喃阿霉素 (THP）顺铂（DDP）紫杉醇注射液（PTX）重酒石酸长春瑞滨（NVB）TA方案: TXT-多西他赛;ADM-阿霉素TACCEFTPAF方案: ADM-阿霉素;5-FU-5-氟脲嘧啶AC方案: ADM-阿霉素;CTX-环磷酸胺 CMF方案:CTX-环磷酰胺;MTX-氨甲喋呤;5-Fu5-氟脲嘧啶含蒽环类的CAF（CEF）方案在改善乳腺癌病人生存率方面疗效略好于CMF方案，CAF（CEF）方案目前已取代CMF方案而成为乳腺癌化疗的标准化疗方案；紫杉醇及多西紫杉醇联合阿霉素、环磷酰胺（TAC）方案在临床上应用较好目前来说含紫杉醇类方案效果较好因此在无禁忌证的前提下，尽可能地进行联合化疗已成为乳腺癌化疗的共识化疗方案药物组成剂量（mg/m2）途径与时间周期间隔周期数CAF环磷酰胺阿霉素5-氟尿嘧啶50050500Iv, dl Iv, dlIv, dl3周3周3周666FAC5-氟尿嘧啶阿霉素环磷酰胺60060600Iv,dl、8Iv, dlIv, dl4周4周4周444AC阿霉素环磷酰胺阿霉素6060060~90Iv, dlIv, dlIv, dl3周3周3周44前4TAC泰索帝阿霉素环磷酰胺7550500Iv, dl Iv, dlIv, dl3周3周3周666CAF环磷酰胺阿霉素5-氟尿嘧啶50050500Iv, dl Iv, dlIv, dl3周3周3周666CEF100环磷酰胺表柔比星5-氟尿嘧啶500100500Iv, dl Iv, dlIv, dl3周3周3周666CEF大剂量法环磷酰胺表柔比星5-氟尿嘧啶7560500Po ,d1~14Iv, dl 、8Iv, dl 、84周4周4周666FEC1005-氟尿嘧啶表柔比星环磷酰胺500100500Iv,dl、8Iv, dlIv, dl4周4周4周666A—CMF阿霉素环磷酰胺甲氨蝶呤5-氟尿嘧啶7560040600Iv, dl Iv, dlIv, dlIv, dl3周3周3周3周前4后8后8后8AC—T 环磷酰胺紫杉醇600175Iv, dlIv, dl3周3周前4后4他莫昔芬/表柔比星表柔比星他莫昔芬5020mg/dIv,dl、8口服，持续4年4周6CMF（静脉3周法）环磷酰胺甲氨蝶呤5-氟尿嘧啶60040600Iv, dl Iv, dlIv, dl3周3周3周121212CMF（经典法）环磷酰胺甲氨蝶呤5-氟尿嘧啶10040600Po,d1~14Iv,dl、8Iv,dl、84周4周4周666CMF（静脉4周法）环磷酰胺甲氨蝶呤5-氟尿嘧啶60040600Iv,dl、8Iv,dlIv,dl、84周4周4周121212CMF（静脉改良法）环磷酰胺甲氨蝶呤5-氟尿嘧啶50040600Iv,dl、8Iv,dl、8Iv,dl、84周4周4周3或63或63或6乳腺癌保乳术后的放射治疗1、 乳腺癌并非一种局限性疾病，早期阶段就是一种全身性疾病，有发生血行转移的可能；2、 影响乳腺癌预后因素如道琼斯、病理类型及分化程度等，比单纯手术方法的影响更具重要性；3、 术后局部区域复发可能是转移的肿瘤细胞经血行转移到局部区域重新生长的结果而并非完全归咎于手术彻底性问题。

基于对乳腺癌生物学特性的新认识和放射治疗的进展，开始了早期乳腺癌保留乳腺治疗的研究经外科单纯切除肿瘤和腋窝淋巴结后，再通过术后放疗可以达到两个目的：1、达到乳腺癌根治术的治疗效果；2、达到基本保留患侧乳腺外观及其皮肤和乳头感觉这种方法的外科规模较根治术小，而放射治疗的规模相对于根治术后的放疗来说较大，因此被称为早期乳腺癌的“小手术大放疗“方法，该方法在欧美各国应用广泛术后放疗对降低乳房保留治疗的局部复发率的重要意义：具有较低的复发率和较大的局部控制率，生存率与根治性外科治疗相同，为更多的外科医师选择保守治疗提供有利依据术后放疗对乳房保留长期美观效果的影响：70%以上接受保留乳房治疗的病人获得良好的长期美观效果，极少数患者因。