2022年主治医师(公共卫生)考试真题卷第19测.docx

2022年主治医师(公共卫生)考试真题卷（本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格单位： 姓名： 考号： 题号单选题多项选择判断题综合题总分分值 得分 一、单项选择题（共25题，每题2分每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.急性肾衰竭常最早出现的症状是A．恶心、呕吐B．心悸、气促C．性格改变D．出血倾向E．定向障碍2.男，25岁，反复上腹痛、反酸4年胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加A．一种有效抗生素B．两种有效抗生素C．胃黏膜保护剂D．促胃动力剂E．解痉剂3.成人一侧下肢、双手和一侧臀部烧伤，诊断为A．51％烧伤B．48％烧伤C．28％烧伤D．25％烧伤E．41％烧伤4.某地出生男婴数除以出生女婴数是A．出生性别比B．男婴构成比C．女婴构成比D．男婴出生率E．女婴出生率5.胆红素在肝内的结合主要是指A．与白蛋白的结合B．与葡萄糖醛酸基的结合C．与硫酸基的结合D．与甘氨酸甲基的结合E．与Y或Z胞浆载体的结合6.下列哪项不是类风湿关节炎的临床特征A．掌指关节肿B．腕关节肿C．对称性关节肿D．近端指间关节肿E．远端指间关节肿7.非甾体类消炎药的作用机制是A．抑制前列腺素的产生B．抑制中性粒细胞C．抑制B细胞D．抑制T细胞E．抑制NK细胞8.类风湿因子是一种A．抗体B．抗原C．炎症介质D．淋巴因子E．变异细胞9.下列治疗类风湿关节炎的药物中不良反应会出现皮疹的是A．D-青霉胺B．阿司匹林C．金制剂D．消炎痛E．氯喹10.在诊断风湿热中，你认为下列哪项不正确A．抗链O不是诊断风湿热的惟一指征B．血沉升高及CRP阳性在其他风湿性疾病中也可见到C．有两项主要表现就可诊断为风湿热D．风湿热是青少年易患的疾病，超过发病年龄，发病率则明显下降E．目前由于医疗条件的改善，风湿性心脏瓣膜病已较少见到11.哪项是类风湿关节炎的最主要临床特点A．有晨僵B．类风湿因子阳性C．有关节肿D．有关节畸形E．以小关节为主的、对称的、反复发作的关节炎12.双手近侧指间关节的关节炎，发现肘部皮下结节，临床意义是A．类风湿关节炎诊断明确B．不一定是类风湿关节炎C．是类风湿关节炎关节炎的可能性大，要除外系统性红斑狼疮D．要活检才能确定E．要化验ESR和CRP13.类风湿关节炎的关节病理特征是A．类风湿结节B．骨性关节炎C．滑膜炎D．灶性淋巴细胞浸润E．痛风结节14.风湿热与下列哪种病原菌有关A．B组乙型溶血性链球菌B．草绿色链球菌C．乙组A型溶血型链球菌D．金黄色葡萄球菌E．A组乙型溶血性链球15.风湿热关节炎的典型表现是A．局部红肿B．局部发热C．游走性多关节炎D．功能障碍E．关节畸形16.明确诊断的类风湿关节炎后，新近出现类风湿结节，临床意义是A．类风湿关节炎已诊断明确B．进一步证实诊断正确C．需要除外其他疾病，如系统性红斑狼疮D．说明类风湿关节炎病情活动E．需活检才能确定17.哪项是风湿热心脏炎的特点A．年龄越小者，预后越好B．小儿心脏炎的发病率为20%～40%C．可同时侵犯心肌、心内膜及心包膜D．以心包炎病变者为多见E．心内膜炎一次受累则可造成瓣膜变形18.风湿热的发病年龄多见于A．5～15岁B．3～18岁C．4～16岁D．1～15岁E．2～14岁19.关于晨僵，最正确的说法是A．仅见于类风湿关节炎B．见于大多数类风湿关节炎C．见于大多数类风湿关节炎，也见于其他疾病D．见于少数类风湿关节炎E．仅见于类风湿关节炎晚期20.风湿热出现关节炎的首选药物是A．青霉素B．苄星青霉素C．氢氧化铝D．阿司匹林E．泼尼松21.风湿热最重要的临床表现是A．心脏炎B．关节炎C．舞蹈症D．环形红斑E．皮下结节22.关于风湿热治疗应用抗生素的说法错误的是A．目的是消除链球菌感染B．可减少瓣膜病的发生C．首选青霉素D．疗程10～14天E．疗程结束后用长效剂预防咽部感染23.下列除了哪项之外都是风湿热的关节表现特点A．主要累及大关节B．以对称性关节炎表现为主C．关节痛比关节肿更多见D．关节炎治愈后不会出现畸形E．关节局部可表现为红、肿、热、痛24.在风湿热的发病机制中下列哪项是不正确的A．为感染后的变态反应和自身免疫反应B．细菌的抗体与人的心脏等组织发生交叉反应，导致I型变态反应C．细菌成分及代谢物与相应抗体作用形成免疫复合物沉积于关节、心脏等D．患者可出现抗心肌抗体E．以上都不正确25.下列哪项不能作为判断类风湿关节炎病活动的指标A．晨僵B．肿胀关节的个数C．关节畸形的个数D．血沉E．类风湿因子滴度 二、多项选择题（共25题，每题2分。

每题的备选项中，有多个符合题意） 1.骨结核晚期形成非自限性继发病变有__A．膀胱挛缩B．“肾自截”C．结核性脓肾D．对侧肾积水E．伴有生殖系结核2.男性，75岁，排尿困难10年，一直按前列腺增生治疗近2周来出现终末血尿直肠指诊：前列腺有不规则硬结节，高度怀疑前列腺癌为明确诊断，需做下列哪项检查__A．血清前列腺特异性抗原(PS检查B．经直肠前列腺超声检查C．膀胱镜检查D．经会阴前列腺穿刺活检E．经腹超声引导下前列腺活检3.男性，60岁，间断肉眼血尿数月余，尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞，膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤通常选择哪几项检查以除外上尿路肿瘤的存在__A．静脉肾盂造影B．放射性核素肾扫描C．逆行尿路造影D．MRIE．腹部X线平片4.男性，33岁，无痛性肉眼血尿1周，膀胱镜发现膀胱左侧壁肿瘤直径2cm，有蒂一般手术前需要行下列哪几项检查__A．尿细胞学检查B．肾功能测定C．经膀胱镜活检D．IVPE．膀胱造影5.慢性腹痛常见的疾病有A．肠结核B．胃溃疡C．溃疡性结肠炎D．胆石症E．肠梗阻6.咳嗽伴呼吸困难常见于A．肺气肿B．肺水肿C．喉水肿D．气胸E．胸腔积液7.肾源性水肿常伴有A．静脉压升高B．低蛋白血症C．高血压D．眼底改变E．尿液改变8.常表现为湿性咳嗽的疾病有A．慢性支气管炎B．支气管扩张C．肺脓肿D．胸膜炎E．空洞型肺结核9.非感染性发热可见于A．风湿热B．脑出血C．心力衰竭D．恶性肿瘤E．支气管肺炎10.引起溶血性黄疸的疾病包括A．自身免疫性溶血性贫血B．恶性疟疾C．海洋性贫血D．新生儿溶血E．病毒性肝炎11.符合渗出液的是A．胸水蛋白＞30g/LB．胸水蛋白/血清蛋白比值＞0.5C．比重＞1.018D．白细胞数＞500×10 6/LE．Rivalta反应阴性12.下列各项符合支气管扩张诊断的是A．咳嗽伴咯血B．咳嗽伴胸痛C．咳嗽伴哮鸣音D．咳嗽于清晨或夜间变动体位时加剧E．痰液放置后分层13.下列哪些部位的疾病可引起眩晕A．迷路B．前庭神经C．大脑皮质D．脑干E．小脑14.可表现为干性咳嗽的疾病有A．胸膜炎B．慢性支气管炎C．急性咽喉炎D．急性支气管炎初期E．轻症肺结核15.下列检查结果中，提示黄疸的是A．还原血红蛋白＞50g/LB．硫化血红蛋白＞5g/LC．血总胆红素＞17.1μmol/LD．血清结合胆红素浓度增高E．粪便呈白陶土色16.引起昏迷的全身性病变有A．脑出血B．伤寒C．乙脑D．一氧化碳中毒E．败血症17.引起便血的全身疾病为A．肝脏疾病B．白血病C．血小板减少性紫癜D．血友病E．过敏性紫癜18.有关咯血的说法正确的是A．咯血伴发热可见于肺结核B．肺结核是最常见的咯血原因之一C．咯血伴胸痛可见于肺梗死D．咯血伴咳嗽可见于支原体肺炎E．咯血伴黄疸须注意大叶性肺炎19.下列对水肿的描述，正确的是A．药物性水肿与水钠潴留有关B．丝虫病水肿常因淋巴回流受阻引起C．水肿伴肝大者可为心源性水肿D．心源性水肿主要因为低蛋白血症E．黏液性水肿系全身性水肿20.黄疸伴右上腹痛可见于A．胆道结石B．胆道蛔虫病C．病毒性肝炎D．原发性肝癌E．肝脓肿21.引起呕血的病因有A．肾综合征出血热B．肝胆疾病C．胰腺疾病D．食管疾病E．胃及十二指肠疾病22.全身性水肿包括A．血管神经性水肿B．上腔静脉阻塞综合征C．心源性水肿D．肝源性水肿E．营养不良性水肿23.引起便血的常见病为A．Crohn病B．痔C．急性细菌性痢疾D．肠结核E．肠伤寒24.头痛的痛敏结构包括A．头皮B．头部血管C．三叉神经D．硬脑膜E．脑组织25.慢性关节痛可见于A．风湿性关节炎B．类风湿性关节炎C．结核性关节炎D．肩周炎E．系统性红斑狼疮 13 / 13。