牙周病学名词解释.docx

牙龈gingiva：是指覆盖于牙槽突表面和牙颈部周围的口腔黏膜上皮及其下方的结缔组织游离龈free gingiva /边缘龈marginal gingiva：呈领圈状包绕牙颈部，宽约1mm正 常呈粉红色，菲薄而紧贴牙面龈沟gingival sulcus/gingival crevice :游离龈与牙面之间形成的间隙附着龈att ached gingiva :位于游离龈根方并与之相连续，呈粉红色、坚韧、不能移动角化龈keratinized gingiva：游离龈+附着龈游离龈沟free gingival groove:在牙龈表面游离龈与附着龈以一条微向牙面凹陷的小沟 为分界线点彩st ippling :附着龈的表面有橘皮样的点状凹陷膜龈联合mucogingival :附着龈的根方为牙槽粘膜，二者之间有明显的界限龈乳头gingival pap illa /牙间乳头int erden tal pap il la:呈锥形充满于相邻两牙接触 区根方的楔状隙 embrasure 中龈谷gingival col :每个牙的颊、舌侧龈乳头在邻面的接触区下方汇合处略凹下生物学宽度biological width，BW：龈沟底与牙槽嵴顶之间的恒定距离。

共约2mm龈牙结合部dento-gingival junction：牙龈组织借结合上皮与牙面连接，良好地封闭了 软硬组织交界处龈牙单位den togingival uni t：将结合上皮和牙龈纤维视为一个功能单位 附着丧失attachment loss, AL：结合上皮与牙面的附着关系被破坏，代表了牙周支持组 织破坏的程度牙周膜/牙周韧带periodon tal ligamen t：是围绕牙根并连接牙根和牙槽骨的致密结缔组织牙槽骨alveolar bone/牙槽突alveolar process： 上下颌骨包围和支持牙根的部分 牙槽窝alveolar socke t：容纳牙根的窝固有牙槽骨alveolar bone proper :牙槽窝的内壁牙槽间隔int erden tal sep tum：两牙之间的牙槽骨部分硬骨板lamina dura:固有牙槽骨在X线片上呈围绕牙根连续的致密白线牙槽嵴顶alveolar bone cres t：牙槽突的最冠方，即邻近牙颈部处牙周生态系periodontal ecosystem:牙周正常菌群之间以及它们与宿主之间的相互作用 牙菌斑生物膜den tal plaque biof ilm： 口腔中不能被水冲去或漱掉的细菌性斑块，是由基质包裹的互相粘附、或粘附于牙面、牙间或修复体表面的软而未矿化的细菌性群体。

上皮附着epi thelial att achmen t：龈牙结合部的牙龈组织借结合上皮与牙齿表面连接， 封闭了软硬组织的交界处龈沟液gingival crevicular fluid，GCF：系指通过龈沟内上皮和结合上皮从牙龈结缔组 织渗入到龈沟内的液体牙石dental calculus：沉积在牙面或修复体上的已钙化的或正在钙化的菌斑及沉积物, 由唾液或龈沟液中的矿物盐逐渐沉积而成骨开裂dehiscence:骨剥裸区延伸至牙槽嵴边缘，即出现V形的骨质缺损骨开窗fenes trat ions :有时骨脊顶尚完整，而根面牙槽骨缺损形成一圆形或椭圆形的小 裂孔合创伤trauma from occlusion：不正常的合解除关系或过大的合力，造成咀嚼系统各部 位的病理性损害或适应性变化合力：进食时咀嚼肌群收缩而产生的力创伤性合trauma tic occlusion：造成牙周创伤的合关系原发性合创伤：primary occlusal trauma:异常的合力作用于健康的牙周组织继发性合创伤：secondary occlusal trauma:合力作用于病变的牙周组织，或虽经治疗但 支持组织已减少的牙齿。

食物嵌塞food impac ti on:在咀嚼过程中，食物被咬合压力楔入相邻两牙的牙间隙内牙周-牙髓联合病变combined periodontal-endodontic lesions:同一个牙并存着牙周病 变和牙髓病变，且互相融合联通感染可源于牙髓，也可源于牙周，或二者独立发生，然 而是想通的根分叉病变furca tion involveme nt：牙周炎的病变波及多根牙的根分叉区，在该处出现 牙周袋、附着丧失和牙槽骨破坏，可发生于任何类型的牙周炎牙周脓肿periodontal abscess：位于牙周袋壁或深部牙周结缔组织中的局限性化脓性炎症，一般为急性过程牙龈退缩gingival recession:牙龈缘向釉牙骨质界的根方退缩致使牙根暴露牙龈切除术gingivectomy：用手术方法切除增生肥大的牙龈组织或后牙某些部位的中等深度牙周袋，重建牙龈的生理外形及正常的龈沟牙龈成形术gingivoplasty：修整牙龈形态，重建牙龈正常的生理外形翻瓣术flap surgery:用手术方法切除部分牙周袋及袋内壁，并翻起牙龈的粘膜骨膜瓣， 在直视下刮净龈下牙石和肉芽组织，必要时可修整牙槽骨，然后将牙龈瓣复位、缝合，达 到消除牙周袋，或使牙周袋变浅的目的。

引导性组织再生术guided tissue regeneration，GTR：在牙周手术中利用膜性材料作为 屏障，阻挡牙龈上皮在愈合过程中沿根面生长，阻挡牙龈结缔组织与根面的接触，并提供 一定的空间，引导具有形成新附着能力的牙周膜细胞优先占领根面，从而在原已暴露于牙 周袋内的根面上形成新的牙骨质，并有牙周膜纤维埋入，形成牙周组织的再生，即形成新 附着性愈合临床健康的牙龈龈沟的组织学深度平均为1.8mm正常探诊深度不超过3mm附着龈的宽度是指从膜龈联合至正常龈沟底的距离正常附着龈的宽度范围为l-9mm上 颌前牙唇侧最宽(3.5-4.5mm)，后牙区较窄颊系带的附着多位于第一前磨牙区，故该区 的附着龈最窄(1.8T.9mm)结合上皮是人体唯一附着于无血管、无淋巴、表面不脱落的硬组织上的上皮组织牙龈的胶原纤维：龈牙纤维；牙骨膜纤维；环行纤维；越隔纤维牙周膜纤维：牙槽嵴纤维；横纤维；斜纤维；根尖纤维；根间纤维牙周膜的宽度一般为0.15-0.38mm，以牙根中部支点附近最窄，牙槽嵴顶及根尖孔附近较宽X线片上显示为围绕牙根的连续的细黑线釉牙骨质界的三种形式：牙骨质覆盖牙釉质；牙骨质与釉质端端相接；牙骨质与釉质不相 接。

牙周病比较明确的危险因素：口腔卫生情况；性别；年龄；种族；社会经济状况；吸烟者的病情重；某些全身疾病；某些微生物；过去有牙周炎历史；某些基因背景牙周病损具有部位特异性：最易受累的为下颌切牙和上颌磨牙；其次是下颌磨牙、尖牙和上颌切牙，前磨牙；最少受累的为上颌尖牙和下颌前磨牙 牙菌斑生物膜的形成过程：获得性薄膜形成；细菌黏附和共聚；菌斑生物膜成熟 非附着性龈下菌斑被认为是牙周炎的“进展前沿”证据充分的牙周病致病菌：伴放线放线杆菌；牙龈卟啉单胞菌；福赛坦氏菌 牙石的形成：获得性薄膜形成、菌斑成熟、矿物化牙石中含 70％-80％无机盐|其余为有机成分和水电镜下牙石呈层板状结构慢性龈炎：游离龈和龈乳头，前牙区（下前牙区）青春期龈炎：前牙唇侧的牙龈乳头和龈缘妊娠期龈炎：龈缘和牙龈乳头(前牙区)白血病的牙龈病损：牙龈乳头、龈缘和附着龈 药物性牙龈增生：起始于唇颊侧或舌腭侧龈乳头，全口牙龈(上、下前牙区) 牙龈纤维瘤病：全口的牙龈缘、龈乳头和附着龈，甚至达膜龈联合(上颌磨牙腭侧) 牙龈瘤：牙龈乳头1. 牙周医学：是一个新术语，是牙周病学近年正在发展的一个新分支，意旨牙周病与全身健康或疾病的双向关系，即牙周病可能影响全身健康或疾病，而系统疾病也能影响牙周健康或疾病。

2. (oral epithelium) 口腔龈上皮：也称牙龈表面上皮，覆盖于游离龈的顶端到外表面,以及附着龈的表面，为角化或不全角化的复层鳞状上皮，其中以不全角化上皮多见3. (mucoginggival junction)膜龈联合：附着龈的根方为牙槽粘膜，二者之间有明显的界限，称~膜龈联合的位置在人的一生中基本是恒定的4. (Biological Width) 生物学宽度：正常情况下，从龈沟底到牙槽嵴顶的距离时恒定的，该距离称为生物学宽度，包括结合上皮和牙槽嵴顶冠方附着于根面的结缔组织，宽度为2mm左右随着年龄的增大或在病变情况下，上皮附着向根方迁移，牙槽嵴顶亦随之下降，沟(袋)底与牙槽嵴顶间的生物学宽度保持不变5. (gingival sulcus )龈沟：游离龈与牙面之间形成的间隙6. (Dentogingival junction) 龈牙结合，是指牙龈上皮中的结合上皮与牙颈部近釉牙 骨质界处形成的一种独特结构，称为“上皮附着”上皮附着既在结合上皮与牙面的连接， 同时也存在上皮细胞与结缔组织的连接龈牙结合的上皮分两部分，一是沟内上皮，其是 牙龈沟的衬里上皮，是口腔牙龈上皮的延续；二是结合上皮，来自缩余釉上皮与牙齿接触。

上皮附着是通过基板和半桥粒相连7. (epi thelial att achmen t)上皮附着：龈牙结合部的牙龈组织借结合上皮与牙齿表面 连接，称为上皮附着8. (Attachment loss) 附着丧失：是牙周支持组织破坏的结果，是区别牙龈炎和牙周 炎的一个重要标志其程度可通过结合上皮冠方至釉牙骨质界的距离来描述牙周袋形成， 探针深度超过3mm，而且袋底位于釉牙骨质界根方；即表示已发生附着丧失9. (Attachment level) 附着水平：是牙周袋探查时探针深度减去釉牙骨质界至龈缘的 距离，即釉质牙骨质界到袋底的距离,表示附着丧失的程度，是反映牙周组织破坏程度的重 要指标之一10. (dengtal calculus)牙石：是沉积在牙面或者修复体上的已经钙化的或正在钙化的 菌斑及沉积物，由唾液或龈沟夜中的矿物质盐逐渐沉积而成11. (Plaque)菌斑：在牙齿表面或口腔其他软组织上的微生物群它是由大量细菌、细胞间物质、少量白细胞、脱落上皮细胞和食物残屑等组成不能用漱口或用水冲洗的方法 把它去除因此，现在把牙斑看成是细菌附着在牙石上的一种复杂的生态结构，其与龋病 和牙周病的发生有密切的关系。

12. (biofilm)生物膜：是适于微生物生存的实体，是微生物在自然界存在的主要生态形 式，广泛存在于自然界各处，也存在人体和动物的口腔、皮肤等部位，一般在膜表面或界 面存在较多13. (horizontal resorption)水平型吸收：是最常见的吸收方式，牙槽间隔、唇颊侧或 舌侧的脊顶边缘呈水平吸收，而使牙槽嵴高度降低，通常形成骨上袋14. 垂直型吸收、角形吸收：指牙槽骨发生垂直方向或斜形的吸收，与牙根面之间形成一 定角度的骨缺损，牙槽嵴降低不多，而牙根周围骨吸收较多15. 骨上袋：使牙周支持组织发生呈破坏后所形成的真性牙周袋，袋底位于釉牙骨质界的 根方，牙槽骨脊的冠方，牙槽骨一般呈水平型吸收16. 骨下袋：此种真性牙周袋袋底位于牙槽脊顶的根方，袋壁软组织位于牙根面和牙槽骨 之间17. 骨开窗：指上下前牙颊侧骨板薄，有时甚至缺失，当这种骨剥裸区延伸至牙槽嵴边缘 时，出现V形的骨质缺损，称之为18. 龈袋/假性牙周袋：当牙龈炎时，龈沟加深是由于牙龈的肿胀或增生使龈缘位置向牙冠 方向移动，而结合上皮的位置并没有向根方移动，此形成的叫龈袋19. 真性牙周袋：患牙周炎时，结合上皮向根方增殖，其冠方部分与牙面分离形成的牙周 袋。