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住房公积金提取申请表-模板.docx

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卖家[上传人]：会****库

文档编号：595047642

上传时间：2024-10-18

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住房公积金提取申请表申请人姓名身份证件（□身份证□其他）号码委托办理（请打√选取其一） □配偶 □父母 □子女 □ 其他委托代理人申请人婚姻状况□已婚 □未婚 □离异 □丧偶联系（请打√选取）申请提取原因□购买自住住房 □建造自住住房 □翻建自住住房 □大修自住住房 □偿还购房贷款本息（□按月委托提取） □租赁自住住房（□按月委托提取） □职工死亡或被宣告死亡 □离休、退休 □出境定居 □享受城镇最低生活保障 □完全或部分丧失劳动能力以及遇到其他突发事件造成家庭生活严重困难□与所在单位终止劳动关系未重新就业满五年或者造成家庭生活严重困难□其他情形申请提取金额元按月委托提取金额以住房公积金管理中心核定为准，无需职工填写请打√选取）提取方式1、□ 本人银行卡开户银行名称银行卡号2、 □ 其他账户收款单位开户银行银行账号兹保证以上所填内容及提供的资料属实，并由本人或委托代理人按规定提取住房公积金。

申请人或委托代理人（签章）：委托代理人身份证号码：年月日经办人：复核人：备注。

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