经典微量元素与心理健康和临床应用.doc

［经典］微量元素与心理健康和临床应用微量元素与心理健康和临床应用【摘要】医学微量元素是指生物营养所必需，但每日只需痕量 的无机元索已知动物约需15种如铁、硅、锌、铜、漠、锡、镒 等这些微量元素占人体总质量的0.03%左右这些微量元素在体内 的含量虽小，但在生命活动过程中的作用是十分重要的是人体的必 须物质，它能在人体内发挥出微妙的功效，辅助病者克服疾病和痛苦 人体中的微量元素不但维持正常生理功能，而且它们在人体中含量的 多少也会影响到人的智力、情绪等，是人类心理健康的物质基础其 中以钙、镁、锌、铁、碘、硒等元素对人的心理健康最为重要关键词】微量元素;心理健康;临床应用1微量元素心理健康1.1钙钙（CQ是人体内含量最多的矿质元素之一，调节人体各 个系统的组织器官的正常功能都要依靠它的存在钙是脑神经元代谢 不可缺少的重要元素，能保证脑力旺盛、头脑冷静并提高人的判断力, 影响人的情绪充足的钙能抑制脑神经的异常兴奋，使人保持镇静 缺钙可影响神经传导，使神经、肌肉的兴奋性失调，人就会变得敏感、 情绪不稳定，注意力难以集中医学研究发现神经性耳聋患者血清中 钙、铁、锌含量低于健康人1.2镁镁（Mg）o镁可镇定中枢神经,帮助消除女性在经期中的紧 张情绪，减轻心理压力。

镁缺乏时就会导致各种各样的头痛，还包括怕 光、怕声等附加症状有镁的药剂（MgSO❷4）能够有效地消除头痛症 状1.3锌 锌（Zn）锌是人体海马回（海马回位于人脑控制学习和记 忆活动的中枢，主要负责形成和储存长期记忆）的重要微量元索，与记 忆和智力有关儿童缺锌会形成缺锌-厌食-蛋白质摄入不足-赖氨酸 缺乏-大脑发育受损-海马回缺锌-记忆力智力下降-情绪失控-心理素 质差1977年美国《科学》杂志的一篇论文曾谈及人乳与牛乳的不 同营养效果，其中涉及锌的服用形式人乳中的锌系与小分子量配体 如氨基酸结合，它有利于锌的吸收;牛乳中锌含量虽较人乳高,但大部 分与高分子蛋口质配体结合而不易吸收所以,母乳可能更有利于婴 儿的长高、智力发展及心理素质的改善，这与锌的吸收有关1.4铁铁(Fe)铁是人体内含量最多的微量元素，主要以铁吓I林 络合物(血红素)形式存在，通常认为它对呼吸的作用最大铁作为血 红蛋白的主要成分，由于高价铁和低价铁容易相互转变，氧化还原反 应迅速，成为输氧能力最优的材料，其输氧机理为:Hb-Fe (II) +0 ❷ 2->Hb-Fe (II) -002,式中 Fe(II)表示亚铁,即铁在 此吋的存在形态;Hb代表血红蛋口。

Hb的特定结构使其中的Fe(II) 与一般亚铁离子(Fe❷❷2+❷)不同，它与0的络合能力受到吓咻和近 位的其他配体调控,Fe仃I)与吓咻络合使它不易被氧化;其他含氢的 配体可与0成氢键，使氧加合物稳定化当Hb这样的大分了结合几个 小分子0时，各0间存在协同效应,并且相互增强这是由于在去氧的 Hb与第一个0分子结合后,亚铁发生转移，使近处的蛋口质链的基团 运动，氢键重组，促进后来的oz结合缺铁性贫血影响智力和心理健 康,据报道，对1078例脾气急躁、多动的儿童检查,78%的缺铁;上海第 一医学院也曾报告微量元素铁的缺失是耳聋的原因1.5碘 碘(I)碘在人体内的主要作用是用來合成甲状腺素，每 个甲状腺素分子含有4个碘原子碘是人体内含量极少其生理功能别 无替代的必需微量元素碘缺乏是目前已知导致人类智力障碍的原因 之一据调查，我国一千多万智残人中80%是因缺碘造成的食物中 缺乏碘会造成一定的心理紧张,导致精神状态不良经常食用含碘的 食物有助于消除紧张、帮助睡眠1.6硒 硒(Se)硒是甲状腺激素合成和代谢过程中的必需元素, 当硒缺乏时会引起甲状腺功能的下降，从而导致抑郁的发生硒的缺 乏会降低机体的免疫功能,而免疫功能的降低恰恰是抑郁症患者的一 个特点。

硒也是体内谷胱甘肽过氧化物酶的必要组成成分，而后者正 是保护机体神经、避免组织损害的重要抗氧化酶，其在精神障碍的发 病中起到一定作用硒可以调节抑郁症患者的情绪，还可缓解抑郁症 状,减轻病痛折磨，提高&活质量2微量元素与临床应用2.1微量元素与血瘀症和肝、肾疾病多数肝病患者肝铜浓度较 正常值高2〜3倍，急、慢性肝病患者血清铜高，慢性肝病血锌值在正常 人的1/2以下肝硬化患者的肝锌低，血清锌低,尿锌高，缺锌易引起 含硫氨基酸代谢缺陷，易诱发肝昏迷马廷瑶对患慢性肝炎有血瘀症 紫舌和非紫舌者及健康者（对照组）同时检测血清微量元素锌、铜含量, 结果是紫舌组和非紫舌组较对照组（健康人）血清铜含量则差异无显 著性,而铜、锌比值在紫舌组和非紫舌组稍增大紫舌是作为血瘀症 状的重要体征，这•比较结果,可认为微量元素对血瘀症状的发病机 制、诊断、治疗和预后的判断等有密切联系肾脏病和肾功能衰竭可出现锌、铜代谢的变化35例慢性肾功 能衰竭患者血锌明显低下,Cu/Zn比值明显升高2.2微量元素与肿瘤 脂肪酸过氧化物可诱发肝细胞癌变，硒、铝、 铜、锌、猛、硅等微量元素有抗过氧化物和清除自由基的功能，故而 可引起抗癌、防癌的作用。

测定血硒有助癌肿流行病学调查与诊断 血清硒显著降低的癌肿向外转移率和发病率高，预后差肿瘤患者的 Cu/Zn比值可高达1.4±0. 11,对诊断有参考意义硅、猛具有防癌作 用,但镉、鎳和铁、硒摄入过量均可致癌钳对乳腺癌的发生具有抑 制作用，铁、鋁与食道癌发病率较高有关2. 3微量元素与心血管疾病 冠心病的起因与铜缺乏有关体内 Cu/Zn比值高于1.4:1时可引起胆固醇代谢紊乱，血液中胆固醇含量 迅速增多，导致高血压及冠状动脉粥样硬化高脂肪、高糖及低纤维 饮食影响铜的吸收、易诱发冠心病硒对冠心病的治疗有作用，其机 制是清除自由基及其毒害,维持心肌细胞的正常代谢和功能对缺硒 的人群服用硒剂后，冠心病几乎全部消失缺珞引起脂质和糖代谢受 损并可诱发动脉粥样硕化的低密度脂蛋白增高,锯能增加胆固醇的分 解和排泄，故补充辂对治疗高血压有利2.4微量元素与皮肤病口服含锌制剂可加速创伤及溃疡组织的 愈合，外用也可加速慢性皮肤病溃疡的愈合，肠原性肢端皮炎患者对 其他疗法无效时用锌治疗后可迅速好转，李氏锌制剂治疗190例寻常型痙疮有效率达81.6%o2. 5微量元素与夜盲症当缺锌时体内维生素A含量降低,醇脱氢 酶活性降低或失活，视黄醛再生渠道阻断而出现暗适应障碍，产生夜 盲症。

缺锌时嗅觉和味觉丧失，出现厌食2. 6微量元素与缺铁性贫血铜能使无机铁变成有机铁,进而促 使铁的吸收、运输和利用，促进红细胞的成熟和释放，故缺铜时血清铁 下降发生贫血，治疗时不但要补铁还要补铜因钻对铁的代谢、血红 蛋口的合成、红细胞的发育成熟以及红细胞的释放等均有重要的工理 功能，故缺钻可引起巨细胞贫血，严重缺钻时可引起糖尿病珞与胰岛 素共同起作用而影响糖的吸收利用缺锌吋糖代谢异常，故缺锌、辂 易引起糖尿病缺馅损害葡萄糖异生能力，会降低胰岛素的产工2. 7微量元素与精神分裂症精神分裂症患者血清铁、猛、锌均 比对照组低,Cu/Zn比值高，治疗后可恢复正常2.8微量元素与氟骨病 氟缺乏时可发生嶠齿，但当饮水中含氟 超过4 mg/L时，儿童虽不患斑釉病，但有5%以上的人患重症氟骨病微量元素虽然在人体内的含量不多，但与人的生存和健康息息和 关，对人的生命起至关重要的作用它们的摄入过量、不足、不平衡 或缺乏都会不同程度地引起人体丰理的异常或发生疾病它的功能除 了维持人体的运作外，还能够调节人体的新陈代谢、刺激免疫系统及 活化细胞等综上所述，继续寻找人体必需微量元素，以及微量元素与疾病的 关系，以满足人民健康的需要,为人民的健康事业做出卓越贡献。