高反最佳办法.docx

高反最佳办法一、什么是高海拔按照国际通行的海拔划分标准：——1500-3500 米为高海拔，在这个高度，如果有足够的时间，大多数人都可以适应；——3500-5500 米为超高海拔，在这个高度，个体的差异决定能否适应；——5500 米以上为极高海拔，在这个高度，人体机能会严重下降，有些损害是不可逆 的没有人能在这个高度呆上一年即使藏民和夏尔巴人，一般也都生活在5500 米以 下的区域从实际情况看，生活在低海拔的人一般在海拔2400 米以下感觉基本正常，没有明显反 应；超过2400 米，如果有合理的海拔阶梯和足够的时间，还是能够逐步适应；超过 5500 米后，无论花多少时间都无法完全适应二、什么是高原反应高原反应症状普遍出现在超过海拔2700米以后快速（如乘飞机）到达 3000 米以上时， 更容易发生高原反应高原反应一般发生在到达高海拔6-12 小时后，少数在1-3天后发生，一般3-7天内恢复， 情况严重的恢复时间可达2 周以上高原反应较为普遍的表现有：胸闷、气短、干咳、头痛、头昏、乏力、厌食、恶心、呕 吐、嗜睡、失眠、微烧等；多数人会因缺氧而嘴唇和指甲根发紫，有的人还会因空气干 燥而出现皮肤粗糙、嘴唇干裂、鼻孔出血等；严重者会出现感觉迟钝、情绪不宁、精神 亢奋、思考力、记忆力减退、听、视、嗅、味觉异常、产生幻觉等，也可能发生浮肿、 休克或痉挛等现象。

三、哪些因素影响高原反应一般来说，影响高原反应的轻重程度、发病率的因素主要有：一）海拔高度 进入的海拔越高，高原反应越强烈，患各种高山病的概率也越大有报道说， 3500 米 以下的发病率占37%-51%，3600 米-5000 米的发病率达50%二）进入方式进入高海拔的上升速度和幅度，直接影响到高原反应的强弱海拔急速升高，比循序渐 进的“阶梯升高”反应要强，高山病患病率高有报道说，3 日内从平原抵海拔4200米处，急性高山病发病率为83.5%；而由2261 米 经阶梯适应在7-15 天内抵4200米处时，发病率仅为52.7%三）区域和季节不同的地区，即使同样甚至更高的海拔高度，植被茂密的地区就比植被稀少的地区反应 轻些；同样，在同一区域，空气交换好的地方就比流通慢的地方（如山谷）强，白天比 晚上好些从季节来说，冬季进入高海拔地区比其他季节患病率高这是因为严冬时气温降低，大 气压随之降低，含氧量进一步减少；而且寒冷会刺激新陈代谢，增加人体耗氧量，并且 容易并发呼吸道感染四）个体素质人对缺氧的适应性，多半依靠一种个体先天素质涉及个体素质的因素较多，包括种族、 居住地、健康状况、性别、年龄、体态、精神状态等。

在个体素质方面，除了种族、居住地差异，高原反应有“欺男不欺女、欺胖不欺瘦、欺 高不欺矮、欺动不欺静”之说，尽管不是绝对，从实际情况看有一定根据究其原因， 应该同个体之间红细胞比容、需氧量和耗氧量的差异有关个人的精神状态也很重要乐观者往往反应较轻有的人对高原环境不了解，又听了一 些不恰当的宣传，心理压力过大，稍有不适，就紧张甚至恐惧，结果反应加重五、上高海拔前的准备上高海拔之前，应当从以下几个方面做好充分的准备一）心理准备 实践证明，良好的心理素质是克服和战胜高原反应的重要法宝对于高原反应，要在战 略上藐视，战术上重视不要一说去高海拔，就背上思想包袱，好像要上战场一样悲壮、 沉重首先应当知道，高原反应是正常的生理现象一般人通过调整都能够适应高海拔，克服 高原反应每年去高海拔的人多了，男女老幼，不都平平安安、顺顺利利的回来了其次，不要把高原反应的痛苦过分夸大前面所说高原反应的症状，并不是一个人出现 那么多症状，每个人的感觉和程度都有区别，而且并不是所有人都有明显高反如果线 路、海拔阶梯设计好，个体适应能力强，可以很小，甚至没有即使有一些反应，也在 一般人可忍受范围，采取有效措施就会适应、缓解或消失。

二）生理准备在去高海拔之前，一定要把自己的身体调整到较佳状态体检非常必要，在前面已经说了如果有不适宜上高原的疾病，一定不要勉强，不要盲 目自信毕竟，比起其他，健康和生命还是第一位的如果有些小的疾病，尽量在启程之前抓紧治疗如果去高原是进行登山、穿越等大强度运动，提前、系统的训练必不可少要保证你的 体能满足运动需要并有足够的盈余很多人在去高原之前提前服用肌苷、红景天、西洋参等一些抗缺氧、增强机体免疫力的 保健药物，还是有一定辅助效果的但此类药物不建议多种同时服用就个人实践和感觉，“肌苷口服液”对于抗高原反应效果更快、更直接，价格更合适， 一般可在启程前2-3 天服用，并可在高海拔一直服用尤其高原反应较重时，配以心脑 舒口服液、葡萄糖口服液，缓解效果较好，也是藏区医院对待高反常开的药方之一；红 景天（在药房常称为“诺迪康胶囊”）从生物和医学实验、应用上证明对抗疲劳、缓解 高反肯定有益，但效果潜在缓慢、价格不菲如果使用红景天，一般建议在上高原之前 提前 7 天以上服用，并可持续服用三）知识准备提前了解掌握高海拔生活、运动、医疗、气候、习俗等相关知识，对于一个旅行者，非常 重要这些不用多说了吧需要强调的是，上高海拔前，充分了解掌握高原适应、高山病等相关方面的知识，无论 对于团队还是每个旅行者都是非常必要，而且是必需的。

四）物资准备高海拔运动，可根据徒步、骑车、自驾等方式的不同做好相应而充分的物资准备不管你是驾车还是徒步，不管是团队还是个人，建议涉及到基本生存、救急的物资尽可 能多带些，用于小资、FB的东西，以及可带可不带的物资还是丢在家里吧作为个人，重点应准备好自己的证件资金、基本生活用品、防护用品、基本药品等，这 里亦不再详述团队活动，如果新人较多，建议带上氧气或氧立得备用，如果到达的海拔较高、人烟稀 少，必要时还要带几支“地塞米松”——前提是你知道什么时候、怎么用六、高海拔活动注意事项（一）保持良好的心态保持良好的心态、乐观的情绪、坚强的自信心，对于减弱高原反应带来的身心不适十分 重要要有一副平常心，既不要过于紧张，也不要过于兴奋如果过于紧张，无谓地忧心忡忡、思虑过度，稍有不适便慌乱起来，给自己负面心理暗 示，反而会使身体不适加剧，延长缓解时间其实，许多高原反应症状都跟心理作用有 关也不要过于兴奋、冲动初上高原的朋友，尤其是乘飞机快速到达者，切忌看到高原、 雪山，就心潮澎湃、激动万分、大喊大叫、奔跑跳跃这只会导致内分泌失衡、增加心 肺负担，加重高原反应二）足量饮水之所以把“饮水”提在这个位置，目的是要大家认识到在它高原适应中的重要性。

不少朋友在高原对饮水并不太在意，特别是有的女士，因怕旅途麻烦努力控制饮水这 对保持健康、克服高反是十分有害的说一说为什么在高海拔要足量饮水的原因吧：人到达高海拔后，脊髓会很快产生大量新红血球，以提高血液携氧能力，这些新红血球 使血液变得粘稠；同时，由于空气干燥稀薄，呼吸加速，使体内水分丧失比平原快，这 种脱水更加剧了血液粘稠另外，在缺氧状态下，人体呼吸频率加快，深度加大，引起二氧化碳超量排出，造成身 体体液环境偏碱性，出现“碱中毒”现象碱中毒会引起机体离子平衡紊乱，身体组织 细胞开始聚集体液，造成身体浮肿，甚至出现水肿现象，同时也更促使血液趋向粘稠血液过于粘稠，会导致血液循环缓慢，氧气输送效率低下，全身各个器官都会因缺氧而 出现各种反应，如脑部缺氧导致头痛、头昏、嗜睡，消化系统缺氧会造成消化不良、厌 食，肌肉缺氧使活动缓慢、乏力，肢端（脚趾、手指、耳朵等）组织器官微循环缓慢容易出现冻伤，心、肺负担严重加剧，等等这些会大大降低身体机能，加重 高原反应，并且使恢复更加困难另外，由于水份摄入量减少和水肿，肠无法获得足够的水稀释废物，还会造成排泄困难， 甚至导致严重便秘清楚了吗？在高海拔活动中，足够的饮水能让你维持机体平衡，血液循环通畅，供氧能 力增强，心肺负担减轻，快速排出毒素，从而在很短的时间内适应高海拔环境，摆脱高 原反应痛苦，恢复良好的状况和体能。

毫不夸张地说，水是抗击高反最好的灵丹妙药那么，喝多少水、怎样喝才算足量、适宜？一般来说，在高海拔每天至少应当喝4-5 升水，并注意电解质平衡水分补充合理与否， 可以尿量是否充分、尿液是否清澈、至少浅黄为判断标准在高原喝下4-5 升水其实不是负担这些水足够让你喝出很多花样：除了白开水，还可 以在水中加糖（葡萄糖、果糖、蔗糖、蜂蜜等），能够较快地补充能量，增加口感；加 入一定的 Na、K、Ca、Mg 离子，有助于改善体液离子平衡；加入维生素泡腾片，能够 补充维生素，并减轻“碱中毒”现象；加入西洋参切片，能提高免疫力，缓解疲劳；加 入板蓝根冲剂，能够增强抵御疾病的能力……个人推荐：果珍，感觉综合效果最好；红糖，物美价廉有效其他可根据个人爱好、口 味适当准备，如Vc泡腾片、西洋参切片、红景天、板蓝根等，可以不断调剂水壶应随身携带（睡觉时可放在手边），随时补满饮水要多次、每次少量，不要等到 口渴才喝水为了不影响睡眠，可以从睡觉前2 个小时开始，逐步减少饮水量，免得不停起夜引起感 冒当你记住这一点并在高海拔开怀畅饮时，你会惊奇地发现，高原反应逃得很快、很远三）注意防寒保暖高原天气特点是：气温低，一般海拔每上升1000米，气温下降5-6°C ；早晚、昼夜温差 大，有些地区早晚温差可达15-20C ；天气变化快，刚刚还艳阳高照，很快就可能狂风 大作，雷雨冰雹。

因此，在高原一定要注意防寒保暖，谨防感冒一定要带上足够的防寒衣物，并且勤更衣，加减衣物一定要及时，做到“宜暖不宜凉”在平原上，加减衣服的习惯是“感到冷再加”，而在高原上，则应该转变为“感到热再 减”，穿衣以不感到热为标准如果等觉得冷时才加衣服，其实寒气已经开始侵入并刺 激肌体发生反应建议不论何时，手边多带一件衣服，热了记得脱、冷了及时穿下车前、行进中休息、 天气发生变化，第一件事就是及时加衣服另外注意尽量少洗澡、洗头人在高海拔，身体机能失衡，抵抗力下降，极易遭 到病魔侵害如果在洗澡、洗头时稍有不慎，就可能患上感冒，其后果就很难预料了， 尤其对于刚到高原还陷在反应期的人这就是拉萨许多旅社的洗澡间里，都用中英文提 醒旅客刚到高原两天内最好不要洗澡的原因生命和洁净孰轻孰重，应该一目了然如果你真是个苛求卫生，甚至有洁癖的人，建议 还是呆在家里或到内地的风景名胜旅游吧四）合理膳食在高原缺氧环境，人体新陈代谢受到影响，因而胃、肠、肝、胆等消化系统功能较平原 地区减弱，对食物的消化、吸收能力降低与其相反，人体在高原地区消耗的能量、维生素等却比平原地区大大增加据有关研究， 人体在高原地区 5 天所消耗的能量比内地平原地区多 3%-5%,而且停留时间越长消耗热 量越多；维生素消耗量在缺氧条件下是平时的2-5 倍。

因此，在高海拔的膳食安排，既要考虑消化系统的承受能力，还要注意改善营养结构在饮食安排上，要增大碳水化合物（应该占60%以上）和高植物蛋白的比例，增大各种 维生素的摄入，以便快速提供热量，提高机体适应能力注意少食过于油腻的食物过量的脂肪和动物蛋白既给肠胃增添负担，又可加重高原反 应在高原不宜吃得过饱,最好保持“七分饱”状态如果中间饿了，可以加餐或吃些有营养、 易消化的零食除了食物中摄取外，建议每天另外补充维生素以满足身体需要可选用“金施尔康”或 “21 金维他”，也可选用各类维生素泡腾片如果你能适应酥油茶的味道，可以多喝一些，对缓解高原反应也有一定的作用入乡 随俗不生病”自有它的道理在高海拔饮酒应严格限制或禁忌因为酒精既加重心。